職業(yè)危害防護知識普及手冊前言職業(yè)活動中，各類危害因素（如粉塵、化學毒物、物理因素、生物病原體等）可能威脅勞動者健康。本手冊旨在系統(tǒng)梳理常見職業(yè)危害的識別、防護及應急處置方法，助力企業(yè)落實主體責任、勞動者提升自我防護能力，共同筑牢職業(yè)健康安全防線。一、粉塵危害及防護（一）粉塵的分類與行業(yè)分布粉塵按化學組成分為無機粉塵（如矽塵、煤塵）、有機粉塵（如棉塵、木塵）、混合粉塵（如礦山作業(yè)中的多成分粉塵）。常見暴露行業(yè)包括礦山開采、建材加工、冶金冶煉、化工生產(chǎn)、紡織業(yè)等。（二）健康危害長期吸入粉塵可引發(fā)塵肺?。ㄈ缥?、煤工塵肺、石棉肺），表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、進行性呼吸困難；短期高濃度暴露可誘發(fā)呼吸道炎癥、哮喘，部分有機粉塵（如棉塵）還可能導致“星期一癥狀”（周末脫離暴露后，周一復工出現(xiàn)胸悶、發(fā)熱等）。（三）防護措施1.工程控制：優(yōu)先采用濕式作業(yè)（如礦山灑水降塵、石材加工噴水切割）、密閉通風系統(tǒng)（局部排風罩收集粉塵，經(jīng)除塵器凈化后排放）；對不能濕式作業(yè)的崗位，安裝高效濾塵設備（如袋式除塵器）。2.個體防護：佩戴符合國家標準的防塵口罩（如KN95級別，需覆蓋口鼻、貼合面部無泄漏）。使用前檢查口罩完整性，佩戴后做氣密性測試（輕壓口罩，感覺呼氣阻力增大則貼合良好）。3.管理措施：定期開展粉塵濃度檢測（每半年至少1次）；勞動者崗前、崗中、離崗時需進行職業(yè)健康檢查；新員工入職前需接受粉塵危害及防護培訓，掌握口罩佩戴、設備維護等技能。二、化學毒物危害及防護（一）毒物類型與行業(yè)分布化學毒物涵蓋有機溶劑（苯、甲苯、正己烷）、重金屬（鉛、汞、鎘）、刺激性/窒息性氣體（氯氣、氨氣、一氧化碳）、農藥（有機磷類）等。常見暴露行業(yè)：化工生產(chǎn)、制藥研發(fā)、印刷制版、電鍍加工、農藥噴施等。（二）健康危害急性中毒：短時間高濃度接觸可致昏迷（如一氧化碳中毒）、肺水腫（如氯氣中毒）、呼吸衰竭（如硫化氫中毒）；慢性中毒：長期低劑量暴露可損傷神經(jīng)系統(tǒng)（如正己烷致周圍神經(jīng)病變）、血液系統(tǒng)（如苯致白血?。⒏文I等器官（如汞致腎病綜合征）；皮膚黏膜損傷：強酸強堿可致灼傷，有機溶劑（如汽油）可致皮膚脫脂、干裂。（三）防護措施1.工程控制：采用密閉化生產(chǎn)（如反應釜負壓密閉、自動加料系統(tǒng)）、通風排毒（局部排風罩捕捉毒物，經(jīng)活性炭吸附/化學中和后排放）；設置洗眼器、緊急沖淋裝置（距毒物作業(yè)點≤15米，每周檢查水源及管路）。2.個體防護：根據(jù)毒物類型選擇防護用品：有機溶劑暴露：佩戴活性炭防毒口罩（如KN95+活性炭層）、丁腈橡膠手套；酸堿作業(yè)：佩戴防酸堿面罩、橡膠手套、耐酸堿防護服；高毒氣體（如一氧化碳）：使用隔絕式呼吸器（如空氣呼吸器），禁止用過濾式面具。3.管理措施：作業(yè)場所設置毒物警示標識（如“有毒有害”“戴防毒面具”）；建立毒物泄漏應急處置預案，每半年開展1次演練；勞動者需掌握毒物中毒的急救方法（如有機磷中毒用阿托品解毒、一氧化碳中毒立即移至通風處吸氧）。三、物理因素危害及防護（一）噪聲危害1.行業(yè)分布與危害常見于機械加工（如車床、沖壓）、紡織印染、建筑施工（如混凝土振搗）、物流裝卸（如叉車、起重機）等行業(yè)。長期暴露（≥85分貝，每日8小時）可致噪聲聾（聽力不可逆下降），還可能誘發(fā)失眠、焦慮、高血壓等。2.防護措施工程控制：對噪聲設備加裝減震墊、消聲器（如空壓機安裝消聲罩），車間采用吸聲材料（如礦棉板、隔音氈）裝修；個體防護：佩戴防噪聲耳塞/耳罩（如SNR≥30分貝的耳塞，佩戴時搓細后塞入耳道，待回彈密封）；管理措施：實行輪崗制（高噪聲崗位每人每日暴露≤4小時），定期檢測噪聲強度（每季度1次），為勞動者建立聽力健康檔案。（二）電離輻射危害1.行業(yè)分布與危害主要存在于核工業(yè)（如鈾礦開采）、醫(yī)療放射（如CT技師）、無損檢測（如X射線探傷）等行業(yè)。過量暴露可致放射性皮炎（皮膚紅斑、潰瘍）、白血病（長期低劑量）、遺傳突變（對后代潛在影響）。2.防護措施屏蔽防護：操作間設置鉛板屏蔽墻（厚度≥2毫米）、鉛玻璃觀察窗；放射源使用鉛罐/鉛箱儲存；距離防護：盡量遠離放射源（距離增加1倍，輻射劑量降至1/4）；時間防護：采用多人輪換操作，單次作業(yè)時間≤10分鐘；個體防護：佩戴個人劑量計（實時監(jiān)測輻射劑量），孕婦、哺乳期女性禁止從事輻射作業(yè)。（三）非電離輻射危害1.行業(yè)分布與危害常見于電子制造（如高頻焊接）、焊接作業(yè)（紫外線）、雷達站（微波輻射）等行業(yè)。紫外線暴露可致電光性眼炎（眼痛、畏光）、皮膚灼傷；微波/射頻輻射可致頭痛、失眠、記憶力減退。2.防護措施屏蔽防護：焊接工位安裝防護屏（含鉛玻璃，阻擋紫外線）；高頻設備外殼接地并加裝金屬屏蔽網(wǎng)；距離與時間：操作時與輻射源保持≥1米距離，縮短單次作業(yè)時間；個體防護：佩戴防紫外線護目鏡（深色鏡片，過濾UVA/UVB）、銀纖維防輻射服（微波作業(yè)時穿著）。（四）高溫危害1.行業(yè)分布與危害多見于冶金（如煉鋼廠）、建筑（夏季露天作業(yè)）、廚房（廚師）、玻璃制造等行業(yè)。暴露可致中暑（輕癥：頭暈、乏力；重癥：熱痙攣、熱衰竭、熱射病，可致命）。2.防護措施工程控制：車間安裝通風機、空調（溫度控制在32℃以下），設置陰涼休息區(qū)（溫度≤26℃）；個體防護：佩戴遮陽帽、防曬袖套，隨身攜帶含鹽飲料（每小時飲用____毫升）；管理措施：夏季高溫時段（11:00-15:00）暫停露天作業(yè)，采用輪崗制（每人連續(xù)作業(yè)≤1小時），為勞動者發(fā)放防暑藥品（如藿香正氣水）。四、生物因素危害及防護（一）病原體類型與行業(yè)分布生物危害源包括細菌（如炭疽桿菌、結核桿菌）、病毒（如乙肝病毒、艾滋病病毒）、真菌（如皮膚癬菌）、寄生蟲（如血吸蟲）。常見暴露行業(yè)：醫(yī)療護理（如采血、手術）、畜牧業(yè)（如養(yǎng)殖、屠宰）、污水處理、垃圾處理等。（二）健康危害感染性疾病：炭疽桿菌可致皮膚潰瘍、敗血癥；乙肝病毒可致慢性肝炎、肝硬化；過敏反應：真菌孢子可誘發(fā)哮喘、過敏性鼻炎；職業(yè)性皮膚?。浩つw癬菌可致手癬、體癬。（三）防護措施1.工程控制：實驗室、病房安裝生物安全柜（處理病原微生物時使用）；污水處理池加裝通風系統(tǒng)（防止氣溶膠傳播）；2.個體防護：接觸血液/體液時佩戴醫(yī)用橡膠手套、護目鏡、口罩；畜牧業(yè)作業(yè)時穿防水工作服、膠靴；3.管理措施：勞動者崗前接種乙肝疫苗、炭疽疫苗；作業(yè)后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生（用皂液流動水洗手，必要時用手消毒劑）；醫(yī)療廢棄物雙層包裝、高壓滅菌后處置。五、通用防護原則與應急處置（一）職業(yè)健康監(jiān)護企業(yè)需為勞動者建立職業(yè)健康檔案，記錄崗前、崗中（每年1次）、離崗時的體檢結果；接觸粉塵、毒物、輻射的勞動者，體檢項目需包含胸部CT（塵肺篩查）、血常規(guī)（苯中毒篩查）、聽力測試（噪聲聾篩查）等。（二）培訓與教育新員工入職前需接受3學時以上的職業(yè)危害防護培訓，內容包括危害識別、防護用品使用、應急處置；每年開展復訓（≥2學時），針對新增設備、工藝的危害更新培訓內容。（三）應急處置1.急救原則：中毒：立即脫離中毒環(huán)境，解開衣領，保持呼吸通暢；皮膚污染用肥皂水/清水沖洗（酸堿灼傷需用中和液沖洗，如酸灼傷用弱堿液，堿灼傷用弱酸液）；灼傷：熱灼傷用冷水沖洗（≥15分鐘），化學灼傷用大量清水沖洗后送醫(yī)；中暑：將患者移至陰涼處，解開衣物，用濕毛巾冷敷額頭、腋下，口服含鹽飲料，重癥者立即送醫(yī)。2.急救設備配置：作