2025年消化內(nèi)科常見(jiàn)病癥鑒別診斷模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肝硬化患者最典型的體征是（）A.腹水B.黃疸C.脾腫大D.腹壁靜脈曲張2.消化性潰瘍的主要病因是（）A.胃黏膜保護(hù)下降B.幽門(mén)螺桿菌感染C.胃酸過(guò)多D.藥物刺激3.下列哪種疾病常表現(xiàn)為上腹部隱痛、反酸（）A.膽囊炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃食管反流病4.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是（）A.血清淀粉酶升高B.腹部超聲C.CT檢查D.腹部CT5.下列哪種疾病常表現(xiàn)為間歇性跛行（）A.腸易激綜合征B.腎動(dòng)脈狹窄C.下肢深靜脈血栓D.脾功能亢進(jìn)6.慢性胃炎的主要病因是（）A.飲酒B.吸煙C.幽門(mén)螺桿菌感染D.藥物刺激7.下列哪種疾病常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸（）A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.膽管炎8.胃食管反流病的典型癥狀是（）A.胸骨后燒灼感B.上腹部疼痛C.腹瀉D.嘔吐9.下列哪種疾病常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛（）A.腸易激綜合征B.胃潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎10.消化道出血最常見(jiàn)的病因是（）A.胃潰瘍B.膽囊炎C.腸易激綜合征D.胰腺炎11.下列哪種疾病常表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹疼痛（）A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.膽管炎12.慢性胰腺炎的主要癥狀是（）A.上腹部疼痛B.黃疸C.腹瀉D.嘔吐13.下列哪種疾病常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的右上腹疼痛（）A.膽囊炎B.胰腺炎C.肝炎D.膽管炎14.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃竇部B.胃小彎C.胃大彎D.胃底15.下列哪種疾病常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹部疼痛（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽囊炎D.胰腺炎二、多項(xiàng)選題1.消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.胃出血B.胃穿孔C.胃梗阻D.胃癌2.膽囊炎的典型癥狀包括（）A.右上腹疼痛B.黃疸C.發(fā)熱D.腹瀉3.慢性胰腺炎的常見(jiàn)癥狀包括（）A.上腹部疼痛B.黃疸C.腹瀉D.嘔吐4.胃食管反流病的常見(jiàn)癥狀包括（）A.胸骨后燒灼感B.咳嗽C.聲音嘶啞D.吞咽困難5.腸易激綜合征的常見(jiàn)癥狀包括（）A.腹痛B.腹瀉C.腹脹D.排便習(xí)慣改變6.消化道出血的常見(jiàn)病因包括（）A.胃潰瘍B.膽囊炎C.腸易激綜合征D.胰腺炎7.膽管炎的典型癥狀包括（）A.右上腹疼痛B.黃疸C.發(fā)熱D.腹瀉8.胰腺炎的常見(jiàn)癥狀包括（）A.上腹部疼痛B.黃疸C.腹瀉D.嘔吐9.胃潰瘍的常見(jiàn)癥狀包括（）A.上腹部疼痛B.反酸C.噯氣D.腹瀉10.十二指腸潰瘍的常見(jiàn)癥狀包括（）A.上腹部疼痛B.反酸C.噯氣D.腹瀉三、填空題1.消化性潰瘍的主要病因是_________。2.膽囊炎的典型癥狀是_________。3.胰腺炎的主要癥狀是_________。4.胃食管反流病的典型癥狀是_________。5.腸易激綜合征的常見(jiàn)癥狀是_________。6.消化道出血最常見(jiàn)的病因是_________。7.膽管炎的典型癥狀是_________。8.胰腺炎的常見(jiàn)癥狀是_________。9.胃潰瘍的常見(jiàn)癥狀是_________。10.十二指腸潰瘍的常見(jiàn)癥狀是_________。四、判斷題（√/×）1.肝硬化患者最典型的體征是腹水。2.消化性潰瘍的主要病因是胃黏膜保護(hù)下降。3.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是血清淀粉酶升高。4.慢性胃炎的主要病因是幽門(mén)螺桿菌感染。5.胃食管反流病的典型癥狀是胸骨后燒灼感。6.腸易激綜合征的常見(jiàn)癥狀是腹瀉、腹痛。7.消化道出血最常見(jiàn)的病因是膽囊炎。8.膽管炎的典型癥狀是右上腹疼痛、黃疸。9.胰腺炎的主要癥狀是上腹部疼痛。10.胃潰瘍的常見(jiàn)癥狀是上腹部疼痛。五、案例分析1.患者男，45歲，主訴反復(fù)右上腹疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3年前開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)右上腹疼痛，呈持續(xù)性，偶有黃疸，近1周疼痛加重，伴有發(fā)熱。體征：體溫38.5℃，右上腹壓痛明顯，Murphy征陽(yáng)性。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞升高，肝功能ALT、AST升高，B超提示膽囊壁增厚，膽結(jié)石。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的主要病因及臨床表現(xiàn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.B3.B4.A5.D6.C7.A8.A9.A10.A11.A12.A13.A14.B15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.A7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、填空題（答案）1.幽門(mén)螺桿菌感染2.右上腹疼痛、黃疸3.上腹部疼痛4.胸骨后燒灼感5.腹痛、腹瀉、腹脹、排便習(xí)慣改變6.胃潰瘍7.右上腹疼痛、黃疸8.上腹部疼痛9.上腹部疼痛10.上腹部疼痛四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1