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護(hù)理查對制度專項考核試題題庫及答案一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)采取的正確措施是:A.直接執(zhí)行B.詢問值班醫(yī)生后執(zhí)行C.報告護(hù)士長后執(zhí)行D.必須核實清楚后方可執(zhí)行答案:D2.下列關(guān)于服藥、注射、處置前“三查”的描述,正確的是:A.查操作環(huán)境、查患者姓名、查藥物質(zhì)量B.查備藥后質(zhì)量、查執(zhí)行前質(zhì)量、查操作后質(zhì)量C.查患者身份、查藥物劑量、查操作步驟D.查醫(yī)囑單、查治療卡、查護(hù)理記錄單答案:B3.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士核對的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識C.患者既往飲食偏好D.術(shù)前準(zhǔn)備(如禁食、皮試結(jié)果)答案:C4.輸血前雙人核對時,需核對的關(guān)鍵信息不包括:A.患者姓名、血型、住院號B.血袋編號、血液種類、劑量C.獻(xiàn)血者姓名、年齡、血型D.交叉配血試驗結(jié)果、血液有效期答案:C5.新生兒出生后,首次身份核對應(yīng)在何時完成?A.出生后30分鐘內(nèi)B.出生后1小時內(nèi)C.與產(chǎn)婦核對后立即D.送回病房前答案:C6.關(guān)于飲食查對,護(hù)士需重點核對的內(nèi)容是:A.患者家屬的飲食偏好B.醫(yī)囑飲食類型(如流質(zhì)、低鹽)與患者實際飲食是否一致C.餐具清潔度D.食物的色、香、味答案:B7.急救物品“五定”管理中,“五定”不包括:A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定使用頻率答案:D8.護(hù)理文件記錄查對中,需雙人核對的內(nèi)容是:A.體溫單繪制B.護(hù)理記錄單的病情描述C.醫(yī)囑執(zhí)行時間與簽名D.出入量統(tǒng)計答案:C9.高危藥品使用時,需執(zhí)行“雙人核對”的環(huán)節(jié)是:A.從藥柜取藥時B.配置前、中、后C.患者服藥后D.藥品清點時答案:B10.靜脈輸液時,核對患者身份的正確方式是:A.僅核對床頭卡姓名B.詢問患者“你叫什么名字”C.核對患者姓名+住院號+腕帶信息D.核對家屬提供的姓名答案:C11.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,正確的流程是:A.醫(yī)生口頭下達(dá)后立即執(zhí)行B.護(hù)士復(fù)述一遍,醫(yī)生確認(rèn)無誤后執(zhí)行,搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記C.護(hù)士記錄后直接執(zhí)行D.醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行答案:B12.手術(shù)患者“三方核對”中的“三方”指:A.醫(yī)生、護(hù)士、患者B.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士C.病房護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、患者家屬D.主刀醫(yī)生、巡回護(hù)士、器械護(hù)士答案:B13.輸血過程中,若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,護(hù)士首先應(yīng):A.減慢輸血速度B.停止輸血,保留血袋,核對患者與血液信息C.給予退熱藥D.報告醫(yī)生答案:B14.新生兒身份標(biāo)識應(yīng)包含的信息是:A.母親姓名、新生兒性別、出生時間B.母親住院號、新生兒腳印、醫(yī)護(hù)簽名C.母親姓名、新生兒姓名(暫用名)、出生時間D.母親姓名、新生兒性別、住院號、出生時間答案:D15.關(guān)于醫(yī)囑查對頻次,正確的是:A.每日核對1次B.每班核對1次,每周總核對1次C.每2日核對1次D.僅夜班核對答案:B16.配制化療藥物時,需核對的內(nèi)容不包括:A.患者姓名、診斷B.藥物名稱、劑量、濃度C.配藥環(huán)境的溫濕度D.藥物有效期、批號答案:C17.護(hù)理操作中,“七對”的內(nèi)容是:A.對床號、姓名、性別、藥名、劑量、濃度、時間B.對姓名、床號、藥名、劑量、時間、用法、濃度C.對姓名、年齡、藥名、劑量、時間、用法、有效期D.對姓名、住院號、藥名、劑量、時間、用法、濃度答案:B18.患者轉(zhuǎn)科時,護(hù)士需核對的內(nèi)容不包括:A.患者當(dāng)前病情、生命體征B.攜帶的藥品、物品C.轉(zhuǎn)科后床位費標(biāo)準(zhǔn)D.護(hù)理記錄的連續(xù)性答案:C19.嬰兒沐浴前,核對身份的正確方法是:A.核對母親姓名+嬰兒性別B.核對嬰兒腕帶+床頭卡+母親確認(rèn)C.僅核對床頭卡D.詢問家屬嬰兒姓名答案:B20.搶救患者時,未及時記錄的護(hù)理措施應(yīng)在多長時間內(nèi)補(bǔ)記?A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案:C21.關(guān)于輸血前血袋檢查,錯誤的是:A.檢查血袋有無破損滲漏B.觀察血液顏色是否正常C.核對血袋上的姓名與患者姓名是否一致D.搖晃血袋使成分均勻答案:D22.患者使用胰島素時,需重點核對的內(nèi)容是:A.胰島素類型(如短效、長效)B.患者的飲食量C.注射部位的皮膚狀態(tài)D.患者的運動計劃答案:A23.手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備(備皮)前,需核對的內(nèi)容是:A.手術(shù)部位標(biāo)識是否與醫(yī)囑一致B.患者的體重C.患者的過敏史(非皮膚相關(guān))D.患者的宗教信仰答案:A24.新生兒接種疫苗前,需核對的信息是:A.疫苗名稱、劑量、接種時間B.母親的疫苗接種史C.新生兒的出生體重D.病房環(huán)境溫度答案:A25.靜脈注射高濃度鉀溶液時,錯誤的核對內(nèi)容是:A.患者血鉀檢驗結(jié)果B.輸液泵參數(shù)(速度、總量)C.稀釋后的濃度是否符合要求D.患者的早餐進(jìn)食情況答案:D26.患者佩戴腕帶時,護(hù)士需核對的信息不包括:A.腕帶是否清潔B.腕帶信息與病歷是否一致C.腕帶松緊度(以容納1指為宜)D.患者姓名的正確書寫(無錯別字)答案:A27.關(guān)于飲食查對,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑為“低鹽飲食”但實際進(jìn)食腌制食品,應(yīng)采取的措施是:A.告知患者家屬“下次注意”B.立即制止患者進(jìn)食,更換為低鹽飲食,并報告醫(yī)生C.記錄后繼續(xù)觀察D.聯(lián)系營養(yǎng)科重新配餐答案:B28.執(zhí)行口腔護(hù)理時,需核對的內(nèi)容是:A.患者的口腔pH值(如適用)B.患者的牙膏品牌C.護(hù)理盤內(nèi)物品數(shù)量D.患者的宗教禁忌(如拒絕使用某類溶液)答案:D29.患者使用約束帶時,需核對的內(nèi)容是:A.約束帶的顏色B.約束的部位、時間、松緊度C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.家屬的簽字是否美觀答案:B30.護(hù)理文書中,體溫單繪制后需核對的內(nèi)容是:A.體溫、脈搏、呼吸數(shù)值與護(hù)理記錄是否一致B.表格線條是否整齊C.簽名是否清晰D.日期填寫是否完整答案:A二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.醫(yī)囑查對的形式包括:A.醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑后,護(hù)士雙人核對B.每日總查對C.轉(zhuǎn)抄治療卡時核對D.執(zhí)行前、中、后核對答案:ABCD2.輸血查對的“三查”包括:A.查血液的有效期B.查血液的質(zhì)量C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血壓答案:ABC3.手術(shù)患者“八對”內(nèi)容包括:A.姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位C.術(shù)前用藥、過敏史D.患者家屬聯(lián)系方式答案:ABC4.新生兒身份核對的“三查七對”中,“七對”包括:A.母親姓名、住院號B.新生兒性別、出生時間C.新生兒腳印、手圈信息D.分娩方式(順產(chǎn)/剖宮產(chǎn))答案:AB5.高危藥品管理的“五專”包括:A.專人管理B.專用藥柜C.專用標(biāo)識D.專用登記本答案:ABCD6.護(hù)理操作中“三查”的時機(jī)是:A.備藥前查B.備藥中查C.備藥后查D.執(zhí)行后查答案:ABC7.急救物品查對的內(nèi)容包括:A.數(shù)量是否齊全B.性能是否完好C.有效期是否符合要求D.清潔度是否達(dá)標(biāo)答案:ABC8.護(hù)理文件記錄查對的重點是:A.記錄時間與實際操作時間是否一致B.簽名是否完整、規(guī)范C.數(shù)據(jù)(如出入量、生命體征)是否準(zhǔn)確D.醫(yī)學(xué)術(shù)語使用是否正確答案:ABCD9.患者轉(zhuǎn)運時需核對的內(nèi)容包括:A.轉(zhuǎn)運目的(檢查/轉(zhuǎn)科)B.攜帶的藥品、設(shè)備(如氧氣袋、監(jiān)護(hù)儀)C.患者的意識狀態(tài)、生命體征D.轉(zhuǎn)運路線的安全性答案:ABC10.靜脈輸液時“七對”的內(nèi)容包括:A.姓名、床號B.藥名、濃度C.劑量、時間D.用法、有效期答案:ABC三、判斷題(每題1分,共20題)1.執(zhí)行醫(yī)囑時,若醫(yī)生已口頭確認(rèn),護(hù)士可先執(zhí)行后補(bǔ)記。(×)2.輸血時,若血袋標(biāo)簽?zāi):?,需重新核對血庫記錄后使用。(×?.新生兒腕帶丟失后,護(hù)士可根據(jù)母親描述補(bǔ)寫信息。(×)4.搶救患者時,口頭醫(yī)囑需醫(yī)生復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行。(×)5.配制化療藥物時,需雙人核對藥物名稱、劑量。(√)6.患者使用約束帶時,只需核對約束部位,無需記錄時間。(×)7.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需在手術(shù)部位標(biāo)記“+”或“√”。(√)8.輸血完畢后,血袋需保留24小時備查。(√)9.執(zhí)行口服藥時,可將多患者的藥物同時取出,避免多次往返。(×)10.新生兒沐浴時,可將2名嬰兒同時放入浴盆以提高效率。(×)11.急救藥品過期但未開封時,可暫時保留備用。(×)12.護(hù)理記錄中,體溫單的脈搏數(shù)值與護(hù)理記錄不一致時,以體溫單為準(zhǔn)。(×)13.患者轉(zhuǎn)科時,只需交接病歷,無需核對患者身份。(×)14.使用胰島素筆時,需核對筆芯藥物名稱與醫(yī)囑是否一致。(√)15.患者拒絕佩戴腕帶時,護(hù)士可尊重其意愿,僅核對床頭卡。(×)16.配制皮試液時,需雙人核對藥物濃度與劑量。(√)17.手術(shù)患者麻醉前,需由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方核對。(√)18.患者使用鼻飼飲食時,需核對胃管位置(如回抽胃液)后再喂食。(√)19.高危藥品(如氯化鉀)可與普通藥品同柜存放,只需標(biāo)識區(qū)分。(×)20.護(hù)理操作中,若患者無法自述姓名(如昏迷),可僅核對腕帶信息。(√)四、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述護(hù)理操作中“三查七對”的具體內(nèi)容。答案:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“七對”指對床號、姓名、藥名、劑量、時間、濃度、用法。2.輸血查對的完整流程包括哪些步驟?答案:①輸血前:雙人核對醫(yī)囑、交叉配血單、血袋標(biāo)簽(姓名、血型、住院號、血袋號、血液種類、劑量、有效期)、血液質(zhì)量(無凝塊、溶血、變色)及輸血裝置;②輸血時:床邊雙人核對患者姓名、血型、住院號,與血袋信息一致后簽字;③輸血后:觀察患者反應(yīng),記錄輸血時間、種類、劑量,血袋保留24小時備查。3.手術(shù)患者“三方核對”的具體環(huán)節(jié)及內(nèi)容是什么?答案:三方指手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士。核對環(huán)節(jié)包括:①麻醉實施前:核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備(如禁食、皮試);②手術(shù)開始前:再次確認(rèn)手術(shù)部位、手術(shù)方式、所需器械/耗材;③患者離開手術(shù)室前:核對手術(shù)標(biāo)本、術(shù)中用藥、器械/敷料清點結(jié)果、患者去向(PACU/病房)。4.新生兒身份核對的“雙標(biāo)識”制度是什么?答案:新生兒出生后,需佩戴2條標(biāo)識帶(腕帶+腳帶),內(nèi)容包括母親姓名、新生兒性別、住院號、出生時間,且需與母親身份信息雙人核對(產(chǎn)房護(hù)士+助產(chǎn)士),確認(rèn)無誤后系緊,禁止單獨使用床頭卡核對。5.簡述醫(yī)囑查對的頻次及內(nèi)容。答案:頻次:①每班查對(白班、夜班);②每日總查對(護(hù)士長或責(zé)任組長參與);③轉(zhuǎn)抄治療卡、執(zhí)行特殊治療(如輸血、手術(shù))前核對。內(nèi)容:醫(yī)囑內(nèi)容(名稱、劑量、時間、用法)、執(zhí)行時間、簽名是否完整,有無遺漏或錯誤(如過敏藥物、重復(fù)用藥)。6.高危藥品管理的核心要求有哪些?答案:①分類存放(專柜/專區(qū)),標(biāo)識醒目(如紅色警示);②雙人核對(取藥、配制、使用);③單獨登記(名稱、劑量、使用時間、患者信息);④定期清點(每日核對數(shù)量,每周檢查有效期);⑤特殊藥品(如高濃度電解質(zhì))需標(biāo)注“高危”字樣。7.急救物品“五定一及時”的具體內(nèi)容是什么?答案:“五定”指定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;“一及時”指用后及時補(bǔ)充、消毒、維修,確保處于備用狀態(tài)。8.靜脈輸液時,如何正確核對患者身份?答案:①核對腕帶信息(姓名、住院號、血型);②詢問患者姓名(清醒患者)或家屬(昏迷患者);③與床頭卡、治療卡信息三方一致;④禁止僅以房間號、床號或家屬描述作為唯一核對依據(jù)。9.護(hù)理文件記錄查對的重點有哪些?答案:①時間一致性:操作時間與記錄時間是否匹配;②數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性:生命體征、出入量、用藥劑量等數(shù)值與實際一致;③簽名完整性:執(zhí)行護(hù)士、核對護(hù)士雙簽名;④內(nèi)容連續(xù)性:前后記錄無矛盾(如前班記錄“意識清楚”,本班記錄“昏迷”需注明原因);⑤術(shù)語規(guī)范性:使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,避免模糊描述(如“好轉(zhuǎn)”需具體說明“呼吸頻率由30次/分降至20次/分”)。10.患者發(fā)生用藥錯誤時,護(hù)士應(yīng)如何通過查對制度進(jìn)行補(bǔ)救?答案:①立即停止用藥,保留剩余藥物及空安瓿;②雙人核對醫(yī)囑、患者信息、藥物名稱/劑量,確認(rèn)錯誤點;③評估患者反應(yīng)(如生命體征、有無不適);④報告醫(yī)生,配合處理(如洗胃、拮抗治療);⑤及時記錄錯誤經(jīng)過、處理措施及患者轉(zhuǎn)歸;⑥科室討論分析,完善查對流程(如增加電子掃碼核對)。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者張某,女,65歲,診斷為“2型糖尿病”,醫(yī)囑:“門冬胰島素30注射液12U餐前30分鐘皮下注射”。責(zé)任護(hù)士小王在執(zhí)行時,誤將患者姓名與同病房患者李某(診斷為“高血壓”)混淆,將胰島素注射給李某。發(fā)現(xiàn)錯誤后,李某未出現(xiàn)低血糖反應(yīng)(血糖5.8mmol/L)。問題:1.分析護(hù)士小王違反了哪些查對制度?2.若你是當(dāng)班護(hù)士,應(yīng)如何正確執(zhí)行該操作?答案:1.違反的查對制度:①未嚴(yán)格核對患者身份(僅核對床號未核對姓名/腕帶);②未執(zhí)行“三查七對”(
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