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文檔簡介

2025年獸醫(yī)病理解剖考試復習試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.細胞水腫時,光鏡下最典型的形態(tài)學改變是()A.胞核固縮碎裂B.胞質內出現(xiàn)紅染細顆粒C.胞膜破裂D.胞質內出現(xiàn)空泡答案:B2.下列哪種變性屬于細胞內物質沉積()A.細胞水腫B.玻璃樣變C.黏液樣變D.淀粉樣變答案:B3.干酪樣壞死的本質是()A.凝固性壞死的特殊類型B.液化性壞死的特殊類型C.脂肪壞死D.纖維素樣壞死答案:A4.肉芽組織中不包含的成分是()A.新生毛細血管B.成纖維細胞C.膠原纖維D.中性粒細胞答案:C5.左心衰竭時,肺組織出現(xiàn)的特征性病變是()A.肺褐色硬化B.肺肉質變C.肺出血性梗死D.肺膿腫答案:A6.急性炎癥早期,血管內首先游出的白細胞是()A.嗜酸性粒細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.單核細胞答案:B7.下列哪項不屬于漏出液的特點()A.蛋白含量低B.細胞數(shù)少C.渾濁D.比重低答案:C8.貧血性梗死最常發(fā)生于()A.肺B.腸C.腎D.肝答案:C9.豬瘟病毒感染時,脾臟的典型病變是()A.脾梗死B.脾膿腫C.脾囊腫D.脾萎縮答案:A10.牛結核結節(jié)的中央常發(fā)生()A.干酪樣壞死B.液化性壞死C.脂肪壞死D.纖維素樣壞死答案:A11.雞新城疫的特征性病理變化是()A.腺胃乳頭出血B.法氏囊水腫C.盲腸扁桃體壞死D.心肌變性答案:A12.豬丹毒急性型的典型病變是()A.皮膚出現(xiàn)菱形紅斑B.關節(jié)腫大C.心內膜菜花樣贅生物D.肝臟脂肪變性答案:A13.犬細小病毒感染時,小腸的主要病變是()A.出血性壞死性腸炎B.卡他性腸炎C.纖維素性腸炎D.增生性腸炎答案:A14.馬傳染性貧血的特征性病變是()A.肝臟“檳榔肝”樣變B.脾臟“鐵誘色”梗死C.骨髓紅髓增生D.腎臟“白斑腎”答案:C15.牛海綿狀腦?。ǒ偱2。┑哪X組織病變主要表現(xiàn)為()A.神經細胞空泡變性B.膠質細胞增生C.血管周圍淋巴細胞套D.腦軟化灶答案:A二、填空題(每空1分,共20分)1.細胞壞死的主要形態(tài)學標志是(核固縮、核碎裂、核溶解)。2.玻璃樣變可分為(細胞內玻璃樣變)、(纖維結締組織玻璃樣變)和(細動脈壁玻璃樣變)三種類型。3.慢性肝淤血時,肝小葉中央靜脈及周圍肝竇擴張淤血,肝細胞因缺氧發(fā)生脂肪變性,肉眼觀肝臟呈紅黃相間的花紋,稱為(檳榔肝)。4.炎癥的基本病理變化包括(變質)、(滲出)和(增生)。5.化膿性炎癥根據發(fā)生部位和形態(tài)不同,可分為(膿腫)、(蜂窩織炎)和(表面化膿及積膿)三種類型。6.豬瘟的特征性病理變化包括(全身出血)、(淋巴結大理石樣變)、(脾臟邊緣梗死)和(回盲瓣扣狀腫)。7.雞馬立克氏病根據病變部位可分為(神經型)、(內臟型)、(眼型)和(皮膚型)四種類型。8.牛布魯氏菌病的主要病理變化是(胎盤壞死)、(胎兒敗血癥)和(慢性肉芽腫性炎)。三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述肉芽組織的組成成分及功能。答案:肉芽組織由新生薄壁的毛細血管、大量增生的成纖維細胞及數(shù)量不等的炎細胞組成。功能包括:①抗感染保護創(chuàng)面;②填補創(chuàng)口及其他組織缺損;③機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物。2.比較貧血性梗死與出血性梗死的異同點。答案:相同點:均為局部組織缺血性壞死。不同點:①發(fā)生條件:貧血性梗死多見于組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的器官(如腎、脾),出血性梗死多見于組織結構疏松、雙重血供或側支循環(huán)豐富的器官(如肺、腸),且需有嚴重淤血基礎;②肉眼形態(tài):貧血性梗死呈灰白色、干燥、邊界清,出血性梗死呈暗紅色、濕潤、邊界不清;③鏡下特點:貧血性梗死區(qū)細胞壞死,周圍有充血出血帶;出血性梗死區(qū)除壞死外,有大量紅細胞漏出。3.簡述急性腎小球腎炎的病理變化及臨床聯(lián)系。答案:病理變化:光鏡下腎小球體積增大,內皮細胞和系膜細胞增生,中性粒細胞浸潤;電鏡下基底膜外側有駝峰狀電子致密物沉積;免疫熒光顯示IgG和C3呈顆粒狀沉積。臨床聯(lián)系:表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓(急性腎炎綜合征),嚴重時可出現(xiàn)少尿、氮質血癥。4.列舉豬繁殖與呼吸綜合征(藍耳?。┑闹饕±碜兓?。答案:①流產胎兒:皮下水腫,胸腹腔積液,心肌變性;②仔豬:間質性肺炎(肺膨大、質地堅實、呈斑駁狀),淋巴結腫大;③母豬:子宮內膜炎,胎盤出血壞死;④顯微鏡下:肺泡壁增厚,巨噬細胞和淋巴細胞浸潤,血管內皮細胞腫脹變性。5.簡述寄生蟲性結節(jié)的形成過程。答案:寄生蟲(如蟲卵、幼蟲)進入組織后,首先引起局部急性炎癥反應(中性粒細胞浸潤);隨后巨噬細胞聚集并吞噬蟲體或蟲卵,部分巨噬細胞轉化為上皮樣細胞;上皮樣細胞相互融合形成多核巨細胞(朗漢斯巨細胞或異物巨細胞);周圍成纖維細胞增生,形成纖維結締組織包繞,最終形成由上皮樣細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和纖維組織構成的寄生蟲性結節(jié)。四、論述題(每題10分,共20分)1.論述豬瘟的典型病理變化及其診斷意義。答案:豬瘟是由豬瘟病毒引起的高度接觸性傳染病,其病理變化具有特征性,可分為最急性型、急性型、亞急性型和慢性型。(1)最急性型:無明顯特征性病變,僅見漿膜、黏膜和內臟器官點狀出血。(2)急性型(典型豬瘟):①全身出血:皮膚、黏膜(如眼結膜、口腔黏膜)、漿膜(如胸膜、腹膜)可見點狀或斑狀出血;②淋巴結病變:淋巴結腫大,切面呈紅白相間的“大理石樣”外觀(出血與充血交替);③脾臟病變:邊緣可見紫黑色、圓形或不規(guī)則形的梗死灶(呈火山口狀),是豬瘟的特征性病變;④腎臟病變:表面及切面可見散在的針尖大小出血點(“麻雀卵腎”);⑤腸道病變:回盲瓣、盲腸及結腸黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形的壞死潰瘍(“扣狀腫”),表面覆蓋灰黃色纖維素性假膜;⑥中樞神經系統(tǒng):非化膿性腦炎,血管周圍淋巴細胞套(“管套現(xiàn)象”),神經細胞變性壞死。(3)慢性型:以壞死性腸炎和纖維素性肺炎為特征,可見腸壁增厚、潰瘍愈合后形成的瘢痕,以及肺組織實變、壞死。診斷意義:脾臟邊緣梗死、淋巴結大理石樣變、腎臟麻雀卵腎及腸道扣狀腫是豬瘟的特異性病變,結合流行病學(全群發(fā)病、死亡率高)和臨床癥狀(高熱、稽留熱、腹瀉與便秘交替)可初步診斷,確診需結合病毒分離或PCR檢測。2.論述敗血癥的病理變化及發(fā)生機制。答案:敗血癥是指病原體(細菌、病毒等)侵入血液并大量繁殖,產生毒素,引起全身嚴重中毒癥狀和病理變化的過程。(1)病理變化:①全身出血:由于毒素損傷血管內皮細胞,血小板減少,血液凝固性降低,可見皮膚、黏膜、漿膜廣泛點狀或斑狀出血;②實質器官變性壞死:心、肝、腎等實質細胞發(fā)生顆粒變性、脂肪變性甚至壞死(如心肌纖維斷裂、肝細胞空泡變性、腎小管上皮細胞壞死);③全身淋巴結急性炎癥:淋巴結腫大、充血、出血,切面呈紅色(“血淋巴結”);④脾腫大:脾竇擴張充血,脾髓高度增生,巨噬細胞吞噬病原體和細胞碎片(“敗血癥脾”);⑤血液學變化:白細胞總數(shù)增多(細菌感染)或減少(病毒感染),血液中可檢出病原體;⑥其他:可能伴發(fā)中毒性休克、DIC(彌散性血管內凝血)及多器官功能衰竭。(2)發(fā)生機制:①病原體入侵:通過皮膚黏膜損傷、呼吸道、消化道等途徑進入血液;②大量繁殖與毒素釋放:病原體在血液中增殖并釋放內毒素(革蘭氏陰性菌)或外毒素(革蘭氏陽性菌);③血管內皮損傷:毒素直接破壞血管內皮,或通過激活補體、凝血系統(tǒng)導致內皮細胞損傷,通透性增加;④炎癥介質釋放:單核巨噬細胞、中性粒細胞等釋放TNF-α、IL-1等細胞因子,引起全身炎癥反應綜合征(SIRS);⑤凝血功能紊亂:毒素激活凝血系統(tǒng),導致微血栓形成(DIC),同時消耗大量凝血因子和血小板,繼發(fā)纖溶亢進,引起出血。五、病例分析題(共20分)【病例摘要】某規(guī)?;i場,30日齡仔豬突然發(fā)病,體溫41.5℃,精神沉郁,食欲廢絕,腹瀉(排出黃色水樣便,混有血液和黏液),部分仔豬出現(xiàn)嘔吐。病程3-5天,死亡率約40%。剖檢見:①尸體脫水,皮膚蒼白;②小腸黏膜充血、出血,腸壁變薄,腸腔內充滿血性液體;③腸系膜淋巴結腫大、出血,切面呈暗紅色;④肝臟腫大,表面有散在灰白色壞死灶;⑤腎臟表面可見針尖大小出血點;⑥顯微鏡下:小腸黏膜上皮細胞壞死脫落,固有層中性粒細胞浸潤;肝細胞胞質內可見嗜酸性包涵體;淋巴結竇內大量中性粒細胞和壞死細胞碎片。問題:1.請根據病例描述,提出可能的疾病診斷(至少2種)。2.說明各疾病的鑒別診斷要點。3.簡述確診所需的實驗室檢測方法。答案:1.可能的疾病診斷:①豬傳染性胃腸炎(TGE);②豬流行性腹瀉(PED);③仔豬副傷寒(沙門氏菌病);④豬瘟(非典型)。2.鑒別診斷要點:(1)豬傳染性胃腸炎(TGE):-病原:冠狀病毒;-流行特點:冬春季節(jié)高發(fā),10日齡內仔豬死亡率高(可達100%),大豬癥狀輕;-病理變化:胃內充滿凝乳塊,胃底黏膜充血;小腸壁菲薄透明(“玻璃樣腸”),腸內容物呈黃色泡沫狀;鏡下腸絨毛萎縮(長度與隱窩深度比≤1:1);無包涵體。(2)豬流行性腹瀉(PED):-病原:冠狀病毒(與TGE病毒抗原性不同);-流行特點:各年齡豬均可感染,哺乳仔豬死亡率50%-80%;-病理變化:與TGE相似,但腸絨毛萎縮程度較輕(長度與隱窩深度比約1:2);無肝臟壞死灶及包涵體。(3)仔豬副傷寒(沙門氏菌病):-病原:豬霍亂沙門氏菌;-流行特點:多發(fā)生于2-4月齡仔豬,常與豬瘟混合感染;-病理變化:脾臟顯著腫大(“橡皮脾”),呈藍紫色;肝臟有灰白色壞死灶(副傷寒結節(jié));盲腸、結腸黏膜出現(xiàn)彌漫性壞死(“糠麩樣”假膜);鏡下肝細胞內可見革蘭氏陰性桿菌,無包涵體。(4)豬瘟(非典型):-病原:豬瘟病毒;-流行特點:母豬帶毒或免疫失敗導致仔豬發(fā)病,死亡率30%-50%;-病理變化:脾臟邊緣梗死(特征性);淋巴結大理石樣變;腎臟麻雀卵腎;回盲瓣扣狀腫;鏡下非化膿性腦炎(血管套);肝細胞內無包涵體。3.確診實驗室

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