2025年內(nèi)分泌科甲狀腺功能異常診療知識(shí)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺功能異常最常見的病因是（）A.自身免疫性甲狀腺疾病B.碘缺乏C.甲狀腺炎D.藥物影響2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀不包括（）A.心悸B.體重增加C.熱intoleranceD.皮膚潮濕3.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.T3B.T4C.TSHD.TRH4.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的是（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法不包括（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺切除術(shù)C.放射性碘治療D.甲狀腺激素替代治療6.甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快7.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的目的是（）A.確定結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)B.評(píng)估結(jié)節(jié)的大小C.判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)D.治療結(jié)節(jié)8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為（）A.TSH升高，T3、T4降低B.TSH降低，T3、T4升高C.TSH升高，T3、T4升高D.TSH降低，T3、T4降低9.甲狀腺功能減退癥患者的治療藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素D.碘化鉀10.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的高危因素不包括（）A.結(jié)節(jié)大于1厘米B.結(jié)節(jié)質(zhì)地硬C.多發(fā)結(jié)節(jié)D.頸部放射史二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸B.體重減少C.熱intoleranceD.皮膚潮濕2.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括（）A.T3B.T4C.TSHD.TRH3.甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法包括（）A.觀察隨訪B.抗甲狀腺藥物C.甲狀腺切除術(shù)D.放射性碘治療4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.甲狀腺切除術(shù)C.放射性碘治療D.甲狀腺激素替代治療5.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的指示包括（）A.結(jié)節(jié)大于1厘米B.結(jié)節(jié)質(zhì)地硬C.多發(fā)結(jié)節(jié)D.頸部放射史三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為_____升高，_____降低。2.甲狀腺功能減退癥患者的治療藥物是_____。四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀包括心悸和體重減少。2.甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。3.甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加和皮膚干燥。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法不包括甲狀腺激素替代治療。5.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的高危因素包括結(jié)節(jié)大于1厘米、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬和頸部放射史。五、簡答題1.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者女性，30歲，主訴乏力、體重增加、皮膚干燥、心率加快。實(shí)驗(yàn)室檢查：TSH升高，T3、T4降低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：自身免疫性甲狀腺疾病是甲狀腺功能異常最常見的病因。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀包括心悸、體重減少、熱intolerance和皮膚潮濕，體重增加不是典型癥狀。3.C解析：TSH是甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)。4.B解析：甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的是甲狀腺腺瘤。5.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術(shù)和放射性碘治療，不包括甲狀腺激素替代治療。6.D解析：甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加和皮膚干燥，心率加快不是典型癥狀。7.C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的目的是判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。8.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為TSH降低，T3、T4升高。9.C解析：甲狀腺功能減退癥患者的治療藥物是左甲狀腺素。10.C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的高危因素包括結(jié)節(jié)大于1厘米、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬和頸部放射史，多發(fā)結(jié)節(jié)不是高危因素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心悸、體重減少、熱intolerance和皮膚潮濕。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括T3、T4、TSH和TRH。3.A,B,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法包括觀察隨訪、抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術(shù)和放射性碘治療。4.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、甲狀腺切除術(shù)和放射性碘治療。5.A,B,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的指示包括結(jié)節(jié)大于1厘米、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬和頸部放射史。三、填空題（答案）1.TSH,T3,T4解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果通常表現(xiàn)為TSH升高，T3、T4降低。2.左甲狀腺素解析：甲狀腺功能減退癥患者的治療藥物是左甲狀腺素。四、判斷題（答案）1.√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀包括心悸和體重減少。2.√解析：甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。3.√解析：甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加和皮膚干燥。4.√解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法不包括甲狀腺激素替代治療。5.√解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的高危因素包括結(jié)節(jié)大于1厘米、結(jié)節(jié)質(zhì)地硬和頸部放射史。五、簡答題（答案）答：甲