2025年創(chuàng)傷骨科骨折處理常規(guī)流程模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折急救處理中，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的患者，均應(yīng)按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢2.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?；顒?dòng)C.X線片顯示骨折線消失D.連續(xù)觀察2周骨折處不變形3.骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A.長骨干橫形骨折對位至少達(dá)3/4B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正C.前臂雙骨折只需對位良好D.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正4.屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.關(guān)節(jié)僵硬D.脂肪栓塞5.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是（）A.休克B.骨筋膜室綜合征C.缺血性肌攣縮D.神經(jīng)損傷6.開放性骨折體溫升高時(shí)應(yīng)考慮有（）A.疼痛刺激B.感染C.休克早期D.失血7.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周8.影響骨折愈合的全身因素是（）A.年齡B.發(fā)熱C.休克D.血壓9.最容易引起骨折不連接的移位是（）A.成角移位B.側(cè)方移位C.分離移位D.旋轉(zhuǎn)移位10.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.藥物治療2.下列哪些屬于穩(wěn)定性骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折3.骨折愈合的分期包括（）A.血腫炎癥機(jī)化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.骨化期4.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.急性骨萎縮5.開放性骨折的處理原則包括（）A.清創(chuàng)B.骨折固定C.傷口閉合D.應(yīng)用抗生素6.骨折的急救處理包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)7.影響骨折愈合的局部因素有（）A.骨折的類型和數(shù)量B.骨折部位的血液供應(yīng)C.軟組織損傷程度D.感染8.骨折的復(fù)位方法包括（）A.手法復(fù)位B.切開復(fù)位C.牽引復(fù)位D.外固定架復(fù)位三、填空題1.骨折的愈合過程一般分為_____、_____、_____三個(gè)階段。2.骨折的移位方式包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折都需要切開復(fù)位。（）2.骨折后只要固定好，就不需要進(jìn)行康復(fù)治療。（）3.開放性骨折必須在6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)。（）4.骨折愈合過程中，骨痂改造塑形期一般需要1～2年。（）5.骨折的急救處理中，首先要處理的是休克。（）6.穩(wěn)定性骨折不需要固定。（）7.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)。（）8.骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)是X線片顯示骨折線消失。（）五、簡答題1.簡述骨折的急救原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹明顯，可見反?；顒?dòng)，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，右手感覺減退。X線片示：右肱骨中段骨折，斷端移位明顯。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)在現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染帶至傷口深部。2.答案：C解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)之一是X線片顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線模糊，而非骨折線消失。3.答案：D解析：長骨干橫形骨折對位至少達(dá)1/3；下肢側(cè)方成角移位必須完全矯正；前臂雙骨折要求對位對線均良好。4.答案：D解析：脂肪栓塞是骨折早期并發(fā)癥，其他選項(xiàng)為晚期并發(fā)癥。5.答案：C解析：缺血性肌攣縮是骨折晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，其他選項(xiàng)多為早期并發(fā)癥。6.答案：B解析：開放性骨折體溫升高應(yīng)首先考慮感染可能。7.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。8.答案：A解析：年齡是影響骨折愈合的全身因素，其他選項(xiàng)一般不是主要全身因素。9.答案：C解析：分離移位最易引起骨折不連接。10.答案：C解析：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感為骨折專有體征。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、康復(fù)治療，藥物治療不是主要原則。2.答案：ABC解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折。3.答案：ABC解析：骨折愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期，無骨化期。4.答案：ABCD解析：以上均為骨折晚期并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：開放性骨折處理原則包括清創(chuàng)、骨折固定、傷口閉合、應(yīng)用抗生素。6.答案：ABCD解析：骨折急救處理包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。7.答案：ABCD解析：骨折的類型和數(shù)量、骨折部位血液供應(yīng)、軟組織損傷程度、感染均為影響骨折愈合的局部因素。8.答案：ABC解析：骨折復(fù)位方法包括手法復(fù)位、切開復(fù)位、牽引復(fù)位，外固定架主要用于固定。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合的三個(gè)階段。2.答案：成角移位、側(cè)方移位、縮短移位、分離移位、旋轉(zhuǎn)移位解析：骨折的移位方式。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可手法復(fù)位，并非所有骨折都需切開復(fù)位。2.答案：×解析：康復(fù)治療對骨折恢復(fù)很重要。3.答案：√解析：開放性骨折應(yīng)爭取在6～8小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)。4.答案：√解析：骨痂改造塑形期一般需1～2年。5.答案：√解析：骨折急救首先處理休克。6.答案：×解析：穩(wěn)定性骨折也需適當(dāng)固定。7.答案：√解析：疼痛、腫脹、功能障礙是骨折一般表現(xiàn)。8.答案：×解析：骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)還有臨床愈合等多方面表現(xiàn)，不僅僅是X線骨折線消失。五、簡答題（答案）1.答：骨折的急救原則包括搶救休克、包扎傷口