2025年老年病醫(yī)學(xué)綜合知識應(yīng)用能力檢測模擬考試答案及解析一、單項選題1.老年人骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷方法是（）A.骨密度測定B.X線骨盆片C.CT掃描D.核磁共振2.老年性癡呆最常見類型是（）A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.路易體癡呆3.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議（）A.＜120/80mmHgB.＜130/80mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHg4.老年人跌倒風(fēng)險評估中最重要的因素是（）A.視力障礙B.藥物副作用C.平衡功能下降D.環(huán)境雜亂5.老年人營養(yǎng)不良的主要原因是（）A.攝入不足B.消化吸收障礙C.活動量增加D.食欲亢進6.老年人慢性腎功能衰竭最常見的病因是（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.腎小球腎炎D.多囊腎7.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加8.老年人腸梗阻最常見的類型是（）A.腸粘連B.腸腫瘤C.腸套疊D.腸扭轉(zhuǎn)9.老年人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是（）A.流感嗜血桿菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌10.老年人骨質(zhì)疏松癥治療的首選藥物是（）A.沙利度胺B.阿侖膦酸鈉C.依替膦酸鈉D.氟尿嘧啶11.老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)通常是（）A.記憶力下降B.語言障礙C.情感淡漠D.運動協(xié)調(diào)障礙12.老年人高血壓腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)B.丘腦C.小腦D.腦室13.老年人尿失禁最常見的類型是（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.混合性尿失禁D.完全性尿失禁14.老年人糖尿病腎病4期的主要表現(xiàn)是（）A.蛋白尿陰性B.輕度蛋白尿C.中度蛋白尿D.大量蛋白尿15.老年人譫妄最常見的病因是（）A.生理性衰老B.藥物副作用C.感染D.精神刺激二、多項選題1.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括（）A.視力障礙B.藥物副作用C.平衡功能下降D.環(huán)境雜亂E.情緒低落2.老年人營養(yǎng)不良的后果包括（）A.體重下降B.免疫力下降C.活動能力下降D.認(rèn)知功能下降E.心血管疾病風(fēng)險增加3.老年人慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)包括（）A.水腫B.乏力C.代謝性酸中毒D.高血壓E.皮膚瘙癢4.老年人抑郁癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.心理治療C.運動療法D.社交支持E.電休克治療5.老年人腸梗阻的并發(fā)癥包括（）A.腹膜炎B.敗血癥C.腸穿孔D.腸壞死E.腸梗阻復(fù)發(fā)6.老年人社區(qū)獲得性肺炎的治療藥物包括（）A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.喹諾酮類E.四環(huán)素類7.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括（）A.適當(dāng)運動B.補鈣C.維生素D補充D.增加日光照射E.避免吸煙8.老年人認(rèn)知功能下降的危險因素包括（）A.年齡增長B.高血壓C.糖尿病D.心臟病E.缺乏社交9.老年人高血壓腦出血的治療方法包括（）A.控制血壓B.顱內(nèi)壓增高處理C.藥物治療D.手術(shù)治療E.康復(fù)治療10.老年人尿失禁的治療方法包括（）A.藥物治療B.行為療法C.手術(shù)治療D.康復(fù)訓(xùn)練E.生活習(xí)慣調(diào)整三、填空題1.老年人跌倒的預(yù)防措施包括_____2.老年人抑郁癥的主要癥狀包括_____3.老年人慢性腎功能衰竭的治療目標(biāo)包括_____4.老年人社區(qū)獲得性肺炎的預(yù)防措施包括_____5.老年人骨質(zhì)疏松癥的運動治療方法包括_____四、判斷題（√/×）1.老年人高血壓腦出血最常見的部位是基底節(jié)。2.老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低落。3.老年人慢性腎功能衰竭最常見的病因是糖尿病腎病。4.老年人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是肺炎鏈球菌。5.老年人骨質(zhì)疏松癥治療的首選藥物是阿侖膦酸鈉。6.老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)通常是記憶力下降。7.老年人尿失禁最常見的類型是壓力性尿失禁。8.老年人糖尿病腎病4期的主要表現(xiàn)是大量蛋白尿。9.老年人譫妄最常見的病因是藥物副作用。10.老年人跌倒的風(fēng)險因素包括視力障礙。五、案例分析1.患者，男性，78歲，因“反復(fù)跌倒3次”入院。患者近期有輕度認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為記憶力減退，對時間地點定向力障礙。查體：血壓150/90mmHg，心率80次/分，雙下肢肌力4級，感覺正常。輔助檢查：骨密度測定提示骨質(zhì)疏松。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？2.患者，女性，82歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱5天”入院?；颊哂懈哐獕翰∈?0年，糖尿病病史5年。查體：體溫38.5℃，呼吸頻率22次/分，心率90次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)提示白細(xì)胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述老年人營養(yǎng)不良的主要原因。2.簡述老年人慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)。3.簡述老年人抑郁癥的治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：骨密度測定是診斷骨質(zhì)疏松癥最常用的方法，可以定量評估骨骼的礦物質(zhì)含量。2.B解析：阿爾茨海默病是老年人最常見類型的老年性癡呆，約占所有老年性癡呆的60-80%。3.C解析：老年人高血壓控制目標(biāo)一般建議＜140/90mmHg，但具體目標(biāo)應(yīng)根據(jù)患者個體情況調(diào)整。4.C解析：平衡功能下降是老年人跌倒風(fēng)險評估中最重要的因素，包括肌力、本體感覺、前庭功能等。5.A解析：老年人營養(yǎng)不良的主要原因是攝入不足，包括食欲下降、咀嚼困難、經(jīng)濟條件等。6.A解析：糖尿病腎病是老年人慢性腎功能衰竭最常見的病因，約占50%以上。7.D解析：老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等，體重增加不是主要表現(xiàn)。8.B解析：腸腫瘤是老年人腸梗阻最常見的類型，尤其是結(jié)腸癌。9.B解析：肺炎鏈球菌是老年人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體，約占40%以上。10.B解析：阿侖膦酸鈉是治療老年人骨質(zhì)疏松癥的首選藥物，屬于雙膦酸鹽類藥物。11.A解析：記憶力下降是老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)，通常最先出現(xiàn)。12.A解析：基底節(jié)是老年人高血壓腦出血最常見的部位，約占70%以上。13.A解析：壓力性尿失禁是老年人尿失禁最常見的類型，多見于絕經(jīng)后女性。14.D解析：大量蛋白尿是老年人糖尿病腎病4期的主要表現(xiàn)，通常尿蛋白＞3.5g/24h。15.C解析：感染是老年人譫妄最常見的病因，尤其是肺部感染。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：老年人跌倒的風(fēng)險因素包括視力障礙、藥物副作用、平衡功能下降、環(huán)境雜亂等。2.A,B,C,D,E解析：老年人營養(yǎng)不良的后果包括體重下降、免疫力下降、活動能力下降、認(rèn)知功能下降、心血管疾病風(fēng)險增加等。3.A,B,D,E解析：老年人慢性腎功能衰竭的早期表現(xiàn)包括水腫、乏力、高血壓、皮膚瘙癢等。4.A,B,C,D,E解析：老年人抑郁癥的治療方法包括藥物治療、心理治療、運動療法、社交支持、電休克治療等。5.A,B,C,D,E解析：老年人腸梗阻的并發(fā)癥包括腹膜炎、敗血癥、腸穿孔、腸壞死、腸梗阻復(fù)發(fā)等。6.A,B,C,D,E解析：老年人社區(qū)獲得性肺炎的治療藥物包括青霉素、頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、四環(huán)素類等。7.A,B,C,D,E解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療方法包括適當(dāng)運動、補鈣、維生素D補充、增加日光照射、避免吸煙等。8.A,B,C,D,E解析：老年人認(rèn)知功能下降的危險因素包括年齡增長、高血壓、糖尿病、心臟病、缺乏社交等。9.A,B,C,D,E解析：老年人高血壓腦出血的治療方法包括控制血壓、顱內(nèi)壓增高處理、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。10.A,B,C,D,E解析：老年人尿失禁的治療方法包括藥物治療、行為療法、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等。三、填空題（答案）1.老年人跌倒的預(yù)防措施包括改善居家環(huán)境、加強平衡功能訓(xùn)練、合理用藥、定期評估等。2.老年人抑郁癥的主要癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變等。3.老年人慢性腎功能衰竭的治療目標(biāo)包括控制血壓、控制血糖、減少蛋白尿、延緩腎功能惡化等。4.老年人社區(qū)獲得性肺炎的預(yù)防措施包括接種疫苗、避免吸煙、保持室內(nèi)通風(fēng)、合理營養(yǎng)等。5.老年人骨質(zhì)疏松癥的運動治療方法包括負(fù)重運動、平衡訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練等。四、判斷題（答案）1.√解析：基底節(jié)是老年人高血壓腦出血最常見的部位，約占70%以上。2.√解析：情緒低落是老年人抑郁癥的主要表現(xiàn)，通常持續(xù)存在并影響日常生活。3.√解析：糖尿病腎病是老年人慢性腎功能衰竭最常見的病因，約占50%以上。4.√解析：肺炎鏈球菌是老年人社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體，約占40%以上。5.√解析：阿侖膦酸鈉是治療老年人骨質(zhì)疏松癥的首選藥物，屬于雙膦酸鹽類藥物。6.√解析：記憶力下降是老年人認(rèn)知功能下降的早期表現(xiàn)，通常最先出現(xiàn)。7.√解析：壓力性尿失禁是老年人尿失禁最常見的類型，多見于絕經(jīng)后女性。8.√解析：大量蛋白尿是老年人糖尿病腎病4期的主要表現(xiàn)，通常尿蛋白＞3.5g/24h。9.×解析：感染是老年人譫妄的常見病因，但藥物副作用也是重要原因之一。10.√解析：視力障礙是老年人跌倒的風(fēng)險因素之一，包括視力模糊、眩光等。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：老年人跌倒綜合征伴骨質(zhì)疏松癥。問題2：進一步檢查和治療原則？答：進一步檢查包括頭顱CT、骨密度測定、平衡功能評估等。治療原則包括預(yù)防跌倒、治療骨質(zhì)疏松、改善認(rèn)知功能等。2.問題1：初步診斷？答：社區(qū)獲得性肺炎。問題2：治療原