2025年免疫學模擬免疫應(yīng)答評估答案及解析一、單項選題1.以下哪種細胞在初次免疫應(yīng)答中最早被激活？（）A.B細胞B.T細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞2.免疫應(yīng)答的特異性主要取決于（）。A.抗原的性質(zhì)B.抗原的劑量C.淋巴細胞的抗原受體D.免疫佐劑的作用3.以下哪種細胞因子在免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)中起重要作用？（）A.IL-1B.IL-2C.IFN-γD.以上都是4.抗體的中和作用是指（）。A.抗體與病原體結(jié)合后，阻止病原體與靶細胞結(jié)合B.抗體與病原體結(jié)合后，直接殺死病原體C.抗體與病原體結(jié)合后，促進吞噬細胞對病原體的吞噬D.抗體與病原體結(jié)合后，激活補體系統(tǒng)，導致病原體溶解5.細胞免疫應(yīng)答中，效應(yīng)T細胞的主要作用是（）。A.分泌抗體B.激活補體系統(tǒng)C.直接殺傷靶細胞D.促進B細胞的增殖和分化6.以下哪種免疫細胞具有免疫記憶功能？（）A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.中性粒細胞7.免疫耐受形成的機制不包括（）。A.克隆清除B.克隆無能C.免疫忽視D.免疫增強8.超敏反應(yīng)的本質(zhì)是（）。A.正常的免疫應(yīng)答B(yǎng).異常的免疫應(yīng)答C.免疫缺陷D.自身免疫9.以下哪種疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)？（）A.過敏性休克B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.接觸性皮炎10.Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要機制是（）。A.抗體與靶細胞表面抗原結(jié)合，激活補體系統(tǒng)，導致靶細胞溶解B.抗體與可溶性抗原結(jié)合，形成免疫復(fù)合物，沉積在組織中，激活補體系統(tǒng)，導致炎癥反應(yīng)C.致敏T細胞再次接觸相同抗原時，釋放細胞因子，導致炎癥反應(yīng)D.肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放生物活性物質(zhì)，導致過敏反應(yīng)二、多項選題1.免疫應(yīng)答的基本過程包括（）。A.抗原識別階段B.免疫細胞活化、增殖和分化階段C.免疫效應(yīng)階段D.免疫記憶階段2.以下哪些細胞參與了免疫應(yīng)答？（）A.B細胞B.T細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞3.細胞因子在免疫應(yīng)答中的作用包括（）。A.調(diào)節(jié)免疫細胞的活化、增殖和分化B.促進炎癥反應(yīng)C.參與免疫記憶的形成D.直接殺傷病原體4.抗體的功能包括（）。A.中和作用B.調(diào)理作用C.激活補體系統(tǒng)D.介導Ⅰ型超敏反應(yīng)5.細胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)包括（）。A.直接殺傷靶細胞B.分泌細胞因子，介導炎癥反應(yīng)C.激活巨噬細胞，增強其吞噬功能D.促進B細胞的增殖和分化，產(chǎn)生抗體三、填空題1.免疫應(yīng)答分為_____免疫應(yīng)答和_____免疫應(yīng)答。2.抗原提呈細胞主要包括_____、_____和_____。3.抗體的基本結(jié)構(gòu)是由_____條重鏈和_____條輕鏈組成的。4.細胞因子根據(jù)其功能可分為_____、_____、_____、_____等。5.超敏反應(yīng)分為_____型、_____型、_____型和_____型。四、判斷題（√/×）1.免疫應(yīng)答總是對機體有益的。（）2.所有的抗原都能誘導免疫應(yīng)答。（）3.B細胞只能識別蛋白質(zhì)抗原。（）4.細胞因子的作用具有特異性。（）5.抗體的中和作用是指抗體與病原體結(jié)合后，直接殺死病原體。（）6.細胞免疫應(yīng)答主要針對細胞內(nèi)病原體感染。（）7.免疫耐受是一種免疫無應(yīng)答狀態(tài)。（）8.超敏反應(yīng)的發(fā)生與個體的遺傳因素有關(guān)。（）9.Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點是反應(yīng)迅速、消退也迅速。（）10.Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要靶細胞是血細胞。（）五、簡答題1.簡述免疫應(yīng)答的特點。六、案例分析患者，男性，25歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性痰，量較多，不易咳出。無胸痛、呼吸困難等不適。查體：T39.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神差，口唇無發(fā)紺，咽部充血，雙側(cè)扁桃體不大。雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。問題1：請對該患者進行初步診斷，并說明診斷依據(jù)。問題2：請列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：樹突狀細胞是功能最強的抗原提呈細胞，在初次免疫應(yīng)答中最早被激活。2.答案：C解析：淋巴細胞的抗原受體決定了免疫應(yīng)答的特異性。3.答案：D解析：IL-1、IL-2、IFN-γ等細胞因子在免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)中都起重要作用。4.答案：A解析：抗體的中和作用是指抗體與病原體結(jié)合后，阻止病原體與靶細胞結(jié)合。5.答案：C解析：效應(yīng)T細胞的主要作用是直接殺傷靶細胞。6.答案：C解析：B細胞和T細胞都具有免疫記憶功能。7.答案：D解析：免疫耐受形成的機制包括克隆清除、克隆無能、免疫忽視等，不包括免疫增強。8.答案：B解析：超敏反應(yīng)是異常的免疫應(yīng)答。9.答案：A解析：過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。10.答案：A解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要機制是抗體與靶細胞表面抗原結(jié)合，激活補體系統(tǒng)，導致靶細胞溶解。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：免疫應(yīng)答的基本過程包括抗原識別階段、免疫細胞活化、增殖和分化階段、免疫效應(yīng)階段和免疫記憶階段。2.答案：ABCD解析：B細胞、T細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞都參與了免疫應(yīng)答。3.答案：ABC解析：細胞因子在免疫應(yīng)答中的作用包括調(diào)節(jié)免疫細胞的活化、增殖和分化，促進炎癥反應(yīng)，參與免疫記憶的形成等，一般不直接殺傷病原體。4.答案：ABCD解析：抗體的功能包括中和作用、調(diào)理作用、激活補體系統(tǒng)、介導Ⅰ型超敏反應(yīng)等。5.答案：ABCD解析：細胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)包括直接殺傷靶細胞、分泌細胞因子，介導炎癥反應(yīng)、激活巨噬細胞，增強其吞噬功能、促進B細胞的增殖和分化，產(chǎn)生抗體等。三、填空題（答案）1.答案：固有；適應(yīng)性解析：免疫應(yīng)答分為固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答。2.答案：樹突狀細胞；巨噬細胞；B細胞解析：抗原提呈細胞主要包括樹突狀細胞、巨噬細胞和B細胞。3.答案：2；2解析：抗體的基本結(jié)構(gòu)是由2條重鏈和2條輕鏈組成的。4.答案：白細胞介素；干擾素；腫瘤壞死因子；集落刺激因子解析：細胞因子根據(jù)其功能可分為白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子等。5.答案：Ⅰ；Ⅱ；Ⅲ；Ⅳ解析：超敏反應(yīng)分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：免疫應(yīng)答有時對機體有益，有時對機體有害。2.答案：×解析：只有具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)才能誘導免疫應(yīng)答。3.答案：×解析：B細胞不僅能識別蛋白質(zhì)抗原，還能識別多糖、脂類等抗原。4.答案：×解析：細胞因子的作用具有多效性、重疊性、協(xié)同性和拮抗性等特點，不具有特異性。5.答案：×解析：抗體的中和作用是指抗體與病原體結(jié)合后，阻止病原體與靶細胞結(jié)合，而不是直接殺死病原體。6.答案：√解析：細胞免疫應(yīng)答主要針對細胞內(nèi)病原體感染。7.答案：×解析：免疫耐受是一種特殊的免疫無應(yīng)答狀態(tài)，具有特異性和記憶性。8.答案：√解析：超敏反應(yīng)的發(fā)生與個體的遺傳因素有關(guān)。9.答案：√解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點是反應(yīng)迅速、消退也迅速。10.答案：√解析：Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要靶細胞是血細胞。五、簡答題（答案）1.答：免疫應(yīng)答的特點包括特異性、記憶性、耐受性和自限性。特異性是指免疫應(yīng)答針對特定的抗原發(fā)生；記憶性是指免疫細胞在初次接觸抗原后，會形成免疫記憶細胞，再次接觸相同抗原時，會迅速產(chǎn)生免疫應(yīng)答；耐受性是指免疫系統(tǒng)對自身抗原不發(fā)生免疫應(yīng)答；自限性是指免疫應(yīng)答在清除抗原后會逐漸減弱直至停止。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：肺炎。診斷依據(jù)：①青年男性，急性起病；②發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰為黃色膿性痰；③查體：雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音；④血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞升高；⑤胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見散在斑片狀陰影。2.答：鑒別診斷：①肺結(jié)核：患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，需與肺結(jié)核相鑒別。肺結(jié)核常有低熱、