2025年兒科重癥護(hù)理專(zhuān)項(xiàng)技能考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒科重癥患者體溫持續(xù)39.5℃，首選的物理降溫方法是（）A.水袋熱敷B.溫水擦浴C.冰袋冷敷D.口服退熱藥2.重癥肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘，首要的處理措施是（）A.立即給予吸氧B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸C.保持呼吸道通暢D.注射支氣管擴(kuò)張劑3.兒科重癥患者靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是（）A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭皮靜脈D.肘正中靜脈4.重癥腹瀉脫水患兒，補(bǔ)液時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇的液體是（）A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.口服補(bǔ)液鹽（ORS）D.林格氏液5.兒科重癥患者出現(xiàn)驚厥，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予地西泮肌肉注射B.牽引患兒頭部C.保持呼吸道通暢D.口服苯妥英鈉6.重癥感染性休克患兒，首選的升壓藥物是（）A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素7.兒科重癥患者機(jī)械通氣時(shí)，常用的PEEP設(shè)置值是（）A.5cmH2OB.10cmH2OC.15cmH2OD.20cmH2O8.重癥哮喘患兒，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，血氧飽和度低于90%，應(yīng)立即采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.氣管插管D.糖皮質(zhì)激素靜脈注射9.兒科重癥患者出現(xiàn)心力衰竭，首選的治療藥物是（）A.地高辛B.呋塞米C.多巴酚丁胺D.螺內(nèi)酯10.重癥腦膜炎患兒，出現(xiàn)頻繁嘔吐，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）A.腦積水B.腦疝C.癲癇D.腦炎二、多項(xiàng)選題1.兒科重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.脫水C.心力衰竭D.腦積水2.重癥肺炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.監(jiān)測(cè)生命體征D.預(yù)防感染3.兒科重癥患者靜脈輸液時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.避免靜脈炎B.控制輸液速度C.選擇合適的穿刺部位D.定期更換輸液管路4.重癥腹瀉脫水患兒的護(hù)理措施包括（）A.口服補(bǔ)液鹽B.靜脈補(bǔ)液C.監(jiān)測(cè)尿量D.預(yù)防電解質(zhì)紊亂5.兒科重癥患者機(jī)械通氣的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)B.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.保持呼吸道通暢D.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?.重癥哮喘患兒的護(hù)理措施包括（）A.給予吸氧B.使用支氣管擴(kuò)張劑C.監(jiān)測(cè)生命體征D.預(yù)防感染7.兒科重癥患者出現(xiàn)心力衰竭的護(hù)理措施包括（）A.監(jiān)測(cè)心率B.控制液體入量C.給予利尿劑D.預(yù)防感染8.重癥腦膜炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.給予抗生素D.預(yù)防腦疝三、填空題1.兒科重癥患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘，應(yīng)立即采取______措施。2.重癥腹瀉脫水患兒，補(bǔ)液時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇的液體是______。四、判斷題（√/×）1.兒科重癥患者靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是手背靜脈。2.重癥感染性休克患兒，首選的升壓藥物是去甲腎上腺素。3.兒科重癥患者機(jī)械通氣時(shí)，常用的PEEP設(shè)置值是10cmH2O。4.重癥哮喘患兒，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，血氧飽和度低于90%，應(yīng)立即給予吸氧。5.兒科重癥患者出現(xiàn)心力衰竭，首選的治療藥物是地高辛。6.重癥腦膜炎患兒，出現(xiàn)頻繁嘔吐，首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是腦疝。7.兒科重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括肺炎和脫水。8.重癥肺炎患兒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢和給予吸氧。9.兒科重癥患者靜脈輸液時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括避免靜脈炎和控制輸液速度。10.重癥腹瀉脫水患兒的護(hù)理措施包括口服補(bǔ)液鹽和靜脈補(bǔ)液。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒科重癥患者呼吸衰竭的護(hù)理措施。六、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難”入院，診斷為重癥肺炎。主訴：發(fā)熱3天，體溫最高39.5℃，咳嗽頻繁，呼吸急促，口唇發(fā)紺?，F(xiàn)病史：入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，咳嗽，昨日加重，呼吸頻率70次/分鐘，口唇發(fā)紺。體征：體溫39.5℃，呼吸頻率70次/分鐘，心率120次/分鐘，血氧飽和度85%。輔助檢查：血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：溫水擦浴是首選的物理降溫方法。2.C解析：保持呼吸道通暢是首要的處理措施。3.C解析：頭皮靜脈是首選的穿刺部位。4.C解析：口服補(bǔ)液鹽是首選的液體。5.C解析：保持呼吸道通暢是首要的措施。6.A解析：去甲腎上腺素是首選的升壓藥物。7.B解析：常用的PEEP設(shè)置值是10cmH2O。8.C解析：氣管插管是首選的措施。9.A解析：地高辛是首選的治療藥物。10.B解析：首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是腦疝。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：兒科重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥包括脫水、心力衰竭和腦積水。2.A,B,C,D解析：重癥肺炎患兒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、給予吸氧、監(jiān)測(cè)生命體征和預(yù)防感染。3.A,B,C,D解析：兒科重癥患者靜脈輸液時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括避免靜脈炎、控制輸液速度、選擇合適的穿刺部位和定期更換輸液管路。4.A,B,C,D解析：重癥腹瀉脫水患兒的護(hù)理措施包括口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)尿量和預(yù)防電解質(zhì)紊亂。5.A,B,C,D解析：兒科重癥患者機(jī)械通氣的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)、預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、保持呼吸道通暢和監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觥?.A,B,C,D解析：重癥哮喘患兒的護(hù)理措施包括給予吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑、監(jiān)測(cè)生命體征和預(yù)防感染。7.A,B,C,D解析：兒科重癥患者出現(xiàn)心力衰竭的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)心率、控制液體入量、給予利尿劑和預(yù)防感染。8.A,B,C,D解析：重癥腦膜炎患兒的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、給予抗生素和預(yù)防腦疝。三、填空題（答案）1.保持呼吸道通暢解析：保持呼吸道通暢是首要的措施。2.口服補(bǔ)液鹽解析：口服補(bǔ)液鹽是首選的液體。四、判斷題（答案）1.×解析：首選的穿刺部位是頭皮靜脈。2.√解析：去甲腎上腺素是首選的升壓藥物。3.√解析：常用的PEEP設(shè)置值是10cmH2O。4.√解析：應(yīng)立即給予吸氧。5.√解析：地高辛是首選的治療藥物。6.√解析：首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是腦疝。7.√解析：常見(jiàn)的并發(fā)癥包括肺炎和脫水。8.√解析：護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢和給予吸氧。9.√解析：需要注意的事項(xiàng)包括避免靜脈炎和控制輸液速度。10.√解析：護(hù)理措施包括口服補(bǔ)液鹽和靜脈補(bǔ)液。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.兒科重癥患者呼吸衰竭的護(hù)理措施包括：-保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。-給予吸氧：根據(jù)患者的血氧飽和度情況，給予適當(dāng)?shù)奈酢?監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸頻率、心率、血壓等生命體征。-機(jī)械通氣：必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，