助產(chǎn)資格考試試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時最主要的產(chǎn)道是（）A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.軟產(chǎn)道3.枕先露分娩機(jī)制中，胎頭銜接時的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑4.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度5.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力6.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指第二產(chǎn)程超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙8.新生兒窒息復(fù)蘇的關(guān)鍵是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療9.滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過（）A.18小時B.20小時C.24小時D.30小時10.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為（）A.胎心音改變B.胎動異常C.羊水胎糞污染D.以上都是答案：1.A2.B3.B4.C5.A6.C7.A8.B9.C10.D二、多項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.年齡2.軟產(chǎn)道包括（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.骨盆底軟組織E.會陰3.下列哪些屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)（）A.胎心音＜110次/分或＞160次/分B.胎動＜10次/12小時C.羊水呈綠色、黃綠色或混有胎糞D.胎兒頭皮血pH＜7.20E.胎兒生物物理評分≤4分4.產(chǎn)后出血的原因有（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.前置胎盤5.下列關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的說法，正確的是（）A.復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)科、兒科醫(yī)生、護(hù)士共同協(xié)作進(jìn)行B.復(fù)蘇應(yīng)遵循A、B、C、D、E程序C.清理呼吸道是關(guān)鍵D.正壓通氣頻率為40-60次/分E.胸外按壓部位為胸骨下1/36.下列哪些是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)（）A.假臨產(chǎn)B.胎兒下降感C.見紅D.宮口擴(kuò)張E.規(guī)律宮縮7.產(chǎn)程中觀察產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)有（）A.子宮收縮B.胎心C.宮口擴(kuò)張D.胎先露下降E.胎膜破裂8.下列關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證，正確的是（）A.頭盆不稱B.巨大胎兒C.胎兒窘迫D.臀先露E.前置胎盤9.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠等情況B.檢查乳房，了解哺乳情況C.觀察惡露情況D.檢查會陰傷口或剖宮產(chǎn)腹部傷口E.了解新生兒健康狀況10.下列哪些屬于高危妊娠的范疇（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.羊水過多或過少E.胎位異常答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.分娩是指妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動至從母體全部娩出的過程。（）2.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。（）3.第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的過程。（）4.新生兒Apgar評分8-10分為正常新生兒。（）5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道分娩者出血量≥500ml，剖宮產(chǎn)者出血量≥1000ml。（）6.胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。（）7.胎膜多在宮口近開全時自然破裂。（）8.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過16小時。（）9.會陰側(cè)切的時機(jī)是在胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時。（）10.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身除乳腺外的各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為6周。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施產(chǎn)前做好高危評估；產(chǎn)時正確處理各產(chǎn)程，及時娩出胎盤，合理使用宮縮劑；產(chǎn)后嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，督促產(chǎn)婦及時排空膀胱。3.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的步驟按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價和環(huán)境）程序進(jìn)行復(fù)蘇，先清理呼吸道，再建立呼吸、維持循環(huán)等。4.簡述產(chǎn)程中觀察胎心的方法及意義方法：用聽診器或胎心監(jiān)護(hù)儀。潛伏期每隔1-2小時聽1次，活躍期15-30分鐘聽1次，第二產(chǎn)程5-10分鐘聽1次。意義：可及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，以便采取措施保障胎兒安全。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論如何提高產(chǎn)婦自然分娩的成功率可從產(chǎn)前健康教育入手，讓產(chǎn)婦了解分娩知識，減輕恐懼。產(chǎn)時提供導(dǎo)樂陪伴，給予心理支持，合理使用鎮(zhèn)痛方法。醫(yī)生準(zhǔn)確判斷產(chǎn)程，適時處理異常情況，提高助產(chǎn)技術(shù)等，多方面促進(jìn)自然分娩。2.討論如何預(yù)防新生兒窒息的發(fā)生產(chǎn)前做好圍產(chǎn)期保健，及時發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。產(chǎn)時密切監(jiān)護(hù)胎心，正確處理難產(chǎn)，避免產(chǎn)程過長。胎兒娩出后迅速清理呼吸道，做好復(fù)蘇準(zhǔn)備工作，提高醫(yī)護(hù)人員復(fù)蘇技能。3.討論在助產(chǎn)工作中如何保障母嬰安全助產(chǎn)士需具備扎實專業(yè)知識和技能，準(zhǔn)確判斷產(chǎn)程進(jìn)展，及時處理異常。加強(qiáng)與產(chǎn)婦溝通，緩解其緊張情緒。嚴(yán)格遵守操作