2025年哮喘急性發(fā)作護(hù)理操作規(guī)范及處理知識(shí)考核練習(xí)題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.吸氧B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.補(bǔ)液2.哮喘急性發(fā)作患者的護(hù)理評(píng)估不包括（）A.生命體征B.過敏史C.家族史D.文化程度3.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的體位應(yīng)采取（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.端坐位4.哮喘急性發(fā)作時(shí)，最常見的癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.呼吸困難5.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的呼吸頻率通常會(huì)（）A.減慢B.增快C.不變D.先減慢后增快6.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的心率通常會(huì)（）A.減慢B.增快C.不變D.先減慢后增快7.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后，患者的癥狀通常會(huì)（）A.立即緩解B.在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)緩解C.在數(shù)天內(nèi)緩解D.不能緩解8.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的主要作用是（）A.緩解氣道痙攣B.減輕氣道炎癥C.減少痰液分泌D.改善呼吸功能9.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的飲食應(yīng)注意（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、高維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素10.哮喘急性發(fā)作患者出院后，應(yīng)定期進(jìn)行（）A.肺功能檢查B.胸部X線檢查C.過敏原檢測D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.哮喘急性發(fā)作的誘發(fā)因素包括（）A.過敏原接觸B.呼吸道感染C.氣候變化D.精神緊張E.劇烈運(yùn)動(dòng)2.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者可能出現(xiàn)的體征有（）A.呼吸急促B.哮鳴音C.三凹征D.發(fā)紺E.心率加快3.哮喘急性發(fā)作時(shí)，常用的支氣管擴(kuò)張劑包括（）A.β2受體激動(dòng)劑B.抗膽堿能藥物C.茶堿類藥物D.糖皮質(zhì)激素E.白三烯調(diào)節(jié)劑4.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的注意事項(xiàng)包括（）A.遵醫(yī)囑用藥B.注意觀察藥物不良反應(yīng)C.避免突然停藥D.用藥后漱口E.定期復(fù)查5.哮喘急性發(fā)作患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.密切觀察病情變化D.心理護(hù)理E.健康指導(dǎo)三、填空題1.哮喘急性發(fā)作的治療原則是_____、_____、_____。2.哮喘急性發(fā)作時(shí)，常用的β2受體激動(dòng)劑有_____、_____。3.哮喘急性發(fā)作時(shí)，常用的抗膽堿能藥物有_____、_____。4.哮喘急性發(fā)作時(shí)，常用的茶堿類藥物有_____、_____。5.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的氧療方式包括_____、_____。四、判斷題（√/×）1.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即使用抗生素治療。（）2.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的呼吸頻率越快，病情越嚴(yán)重。（）3.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后，患者的癥狀一定會(huì)立即緩解。（）4.哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量越大，治療效果越好。（）5.哮喘急性發(fā)作患者出院后，不需要繼續(xù)使用藥物治療。（）6.哮喘急性發(fā)作的患者可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）7.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的飲食應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）8.哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者的心理狀態(tài)對(duì)病情沒有影響。（）9.哮喘急性發(fā)作患者出院后，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查。（）10.哮喘急性發(fā)作的患者可以自行調(diào)整藥物劑量。（）五、簡答題1.簡述哮喘急性發(fā)作的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，25歲，因“反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽3年，加重1天”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)喘息、呼吸困難，伴有咳嗽，多為干咳，無咳痰，癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。1天前，患者因接觸花粉后再次出現(xiàn)喘息、呼吸困難，咳嗽加重，伴有胸悶，無發(fā)熱、咳痰、咯血等癥狀?；颊咦园l(fā)病以來，精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常。既往有過敏性鼻炎病史5年。體格檢查：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神緊張，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，三凹征陽性，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，心率120次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC8.0×10?/L，N0.60，L0.30，E0.10。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值的50%。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷。問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：支氣管擴(kuò)張劑可迅速緩解氣道痙攣，是哮喘急性發(fā)作的首選治療措施。2.答案：D解析：文化程度與哮喘急性發(fā)作的護(hù)理評(píng)估關(guān)系不大。3.答案：D解析：端坐位可減輕患者的呼吸困難癥狀。4.答案：C解析：喘息是哮喘急性發(fā)作最常見的癥狀。5.答案：B解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者呼吸頻率通常會(huì)增快。6.答案：B解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者心率通常會(huì)增快。7.答案：B解析：支氣管擴(kuò)張劑一般在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)揮作用，緩解癥狀。8.答案：B解析：糖皮質(zhì)激素主要作用是減輕氣道炎癥。9.答案：A解析：哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。10.答案：D解析：哮喘患者出院后需定期進(jìn)行肺功能、胸部X線、過敏原檢測等。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：這些都是哮喘急性發(fā)作的常見誘發(fā)因素。2.答案：ABCDE解析：哮喘急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)這些體征。3.答案：ABC解析：糖皮質(zhì)激素和白三烯調(diào)節(jié)劑不屬于支氣管擴(kuò)張劑。4.答案：ABCDE解析：這些都是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的注意事項(xiàng)。5.答案：ABCDE解析：這些都是哮喘急性發(fā)作患者的護(hù)理措施。三、填空題1.答案：快速緩解癥狀、糾正低氧血癥、恢復(fù)肺功能解析：這是哮喘急性發(fā)作的治療原則。2.答案：沙丁胺醇、特布他林解析：這是常用的β2受體激動(dòng)劑。3.答案：異丙托溴銨、噻托溴銨解析：這是常用的抗膽堿能藥物。4.答案：氨茶堿、多索茶堿解析：這是常用的茶堿類藥物。5.答案：鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧解析：這是哮喘急性發(fā)作時(shí)常用的氧療方式。四、判斷題1.答案：×解析：哮喘急性發(fā)作多由氣道痙攣和炎癥引起，一般不需要使用抗生素。2.答案：×解析：呼吸頻率增快不一定意味著病情嚴(yán)重，還需結(jié)合其他癥狀和檢查。3.答案：×解析：支氣管擴(kuò)張劑的效果因人而異，不一定能立即緩解癥狀。4.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，并非越大越好。5.答案：×解析：哮喘患者出院后需繼續(xù)規(guī)范治療，以控制病情。6.答案：×解析：哮喘急性發(fā)作患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重病情。7.答案：√解析：辛辣、刺激性食物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。8.答案：×解析：心理狀態(tài)會(huì)影響哮喘患者的病情，應(yīng)給予心理護(hù)理。9.答案：√解析：定期進(jìn)行肺功能檢查有助于評(píng)估病情和調(diào)整治療方案。10.答案：×解析：哮喘患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。五、簡答題1.答：（1）環(huán)境與休息：保持病室空氣新鮮，溫度、濕度適宜，患者取舒適體位。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸等變化，記錄出入量。（3）氧療護(hù)理：根據(jù)患者的缺氧程度給予適當(dāng)?shù)难醑煛＃?）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，緩解患者的緊張情緒。（6）健康指導(dǎo)：向患者及家屬介紹哮喘的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置，避免誘發(fā)因素，定期復(fù)診。六、案例分析1.答：初步診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作。2.答：鑒別診斷：（1）心源性哮喘：患者有心臟病史，發(fā)作時(shí)