2025年急救醫(yī)學(xué)搶救技能實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的除顫方式是（）A.胸外按壓B.電除顫C.藥物治療D.人工呼吸2.成人氣管插管深度一般應(yīng)為（）A.22-24cmB.24-26cmC.26-28cmD.28-30cm3.高血壓危象時(shí)首選的降壓藥物是（）A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.拉西地平D.卡托普利4.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）A.滑動(dòng)搬運(yùn)法B.抱持搬運(yùn)法C.側(cè)臥搬運(yùn)法D.俯臥搬運(yùn)法5.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘6.靜脈輸液時(shí)首選的穿刺部位是（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.腕部靜脈D.小腿靜脈7.中暑患者首選的降溫方法是（）A.冰塊冷敷B.酒精擦浴C.冷水浴D.利多卡因降溫8.膿毒癥休克時(shí)首選的液體是（）A.生理鹽水B.林格氏液C.血漿D.糖鹽水9.主動(dòng)脈夾層患者首選的治療方法是（）A.藥物治療B.胸腔穿刺C.介入治療D.開胸手術(shù)10.肺栓塞患者首選的檢查方法是（）A.心電圖B.肺動(dòng)脈CTAC.胸部X光D.超聲心動(dòng)圖二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救的流程包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫2.高血壓危象的臨床表現(xiàn)包括（）A.收縮壓>180mmHgB.舒張壓>120mmHgC.頭痛D.視力模糊3.頸椎損傷患者的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括（）A.保持頭部穩(wěn)定B.使用硬質(zhì)擔(dān)架C.兩人協(xié)同搬運(yùn)D.避免扭轉(zhuǎn)頭部4.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的深度應(yīng)為（）A.5cmB.6cmC.7cmD.8cm5.靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.液體外滲D.菌血癥6.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.高熱B.意識(shí)障礙C.循環(huán)衰竭D.肌肉痙攣7.膿毒癥休克的治療措施包括（）A.抗感染治療B.液體復(fù)蘇C.血管活性藥物D.機(jī)械通氣8.主動(dòng)脈夾層的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈夾層家族史9.肺栓塞的常見癥狀包括（）A.胸痛B.呼吸困難C.發(fā)熱D.肢體無力10.超聲心動(dòng)圖在心臟驟停搶救中的應(yīng)用包括（）A.評(píng)估心臟功能B.檢查心臟結(jié)構(gòu)C.識(shí)別心臟電活動(dòng)D.指導(dǎo)除顫三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是_____2.高血壓危象時(shí)首選的降壓藥物是_____3.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用_____4.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為_____5.靜脈輸液時(shí)首選的穿刺部位是_____6.中暑患者首選的降溫方法是_____7.膿毒癥休克時(shí)首選的液體是_____8.主動(dòng)脈夾層患者首選的治療方法是_____9.肺栓塞患者首選的檢查方法是_____10.超聲心動(dòng)圖在心臟驟停搶救中的應(yīng)用包括_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，人工呼吸應(yīng)先于胸外按壓。2.高血壓危象時(shí)，應(yīng)立即口服降壓藥物。3.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持頭部水平。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)大于6cm。5.靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在靜脈下方。6.中暑患者應(yīng)立即進(jìn)行冷水浴降溫。7.膿毒癥休克時(shí)，應(yīng)首選晶體液進(jìn)行液體復(fù)蘇。8.主動(dòng)脈夾層患者應(yīng)立即進(jìn)行開胸手術(shù)。9.肺栓塞患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。10.超聲心動(dòng)圖可以用于評(píng)估心臟驟?；颊叩念A(yù)后。五、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸痛，呼吸困難，意識(shí)喪失。現(xiàn)病史：患者男性，60歲，有高血壓病史，突發(fā)胸痛，呼吸困難，意識(shí)喪失，送至醫(yī)院。體征：體溫38℃，心率120次/分鐘，血壓80/50mmHg，呼吸30次/分鐘，指脈氧飽和度90%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示室性心動(dòng)過速，肺動(dòng)脈CTA示肺栓塞。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：突發(fā)頭痛，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體無力。現(xiàn)病史：患者女性，50歲，有高血壓病史，突發(fā)頭痛，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體無力，送至醫(yī)院。體征：體溫37℃，心率80次/分鐘，血壓180/110mmHg，呼吸20次/分鐘，指脈氧飽和度98%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT示腦出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的流程。2.簡述高血壓危象的治療原則。3.簡述靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥及處理方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：電除顫是心臟驟停搶救首選的除顫方式。2.B解析：成人氣管插管深度一般應(yīng)為24-26cm。3.B解析：硝普鈉是高血壓危象時(shí)首選的降壓藥物。4.A解析：頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用滑動(dòng)搬運(yùn)法。5.C解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。6.B解析：靜脈輸液時(shí)首選的穿刺部位是肘正中靜脈。7.C解析：中暑患者首選的降溫方法是冷水浴。8.C解析：膿毒癥休克時(shí)首選的液體是血漿。9.D解析：主動(dòng)脈夾層患者首選的治療方法是開胸手術(shù)。10.B解析：肺栓塞患者首選的檢查方法是肺動(dòng)脈CTA。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：心臟驟停搶救的流程包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和除顫。2.ABCD解析：高血壓危象的臨床表現(xiàn)包括收縮壓>180mmHg、舒張壓>120mmHg、頭痛和視力模糊。3.ABC解析：頸椎損傷患者的搬運(yùn)注意事項(xiàng)包括保持頭部穩(wěn)定、使用硬質(zhì)擔(dān)架和兩人協(xié)同搬運(yùn)。4.ABC解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的深度應(yīng)為5cm、6cm和7cm。5.ABCD解析：靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲和菌血癥。6.ABCD解析：中暑患者的臨床表現(xiàn)包括高熱、意識(shí)障礙、循環(huán)衰竭和肌肉痙攣。7.ABCD解析：膿毒癥休克的治療措施包括抗感染治療、液體復(fù)蘇、血管活性藥物和機(jī)械通氣。8.ABCD解析：主動(dòng)脈夾層的危險(xiǎn)因素包括高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈夾層家族史。9.ABCD解析：肺栓塞的常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、發(fā)熱和肢體無力。10.ABD解析：超聲心動(dòng)圖在心臟驟停搶救中的應(yīng)用包括評(píng)估心臟功能、檢查心臟結(jié)構(gòu)和指導(dǎo)除顫。三、填空題（答案）1.4分鐘2.硝普鈉3.滑動(dòng)搬運(yùn)法4.100次/分鐘5.肘正中靜脈6.冷水浴7.血漿8.開胸手術(shù)9.肺動(dòng)脈CTA10.評(píng)估心臟功能、檢查心臟結(jié)構(gòu)四、判斷題（答案）1.×解析：心臟驟停搶救時(shí)，胸外按壓應(yīng)先于人工呼吸。2.×解析：高血壓危象時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射降壓藥物。3.√解析：頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)保持頭部水平。4.×解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)5-6cm。5.×解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)選擇在靜脈上方。6.×解析：中暑患者應(yīng)逐漸降溫，避免過度降溫。7.×解析：膿毒癥休克時(shí)，應(yīng)首選膠體液進(jìn)行液體復(fù)蘇。8.√解析：主動(dòng)脈夾層患者應(yīng)立即進(jìn)行開胸手術(shù)。9.×解析：肺栓塞患者應(yīng)根據(jù)病情選擇溶栓治療或抗凝治療。10.√解析：超聲心動(dòng)圖可以用于評(píng)估心臟驟停患者的預(yù)后。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？肺栓塞。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查包括肺動(dòng)脈CTA，治療原則包括抗凝治療和溶栓治療。2.問題1：初步診斷？腦出血。問題2：治療原則？治療原則包括止血治療、降低顱內(nèi)壓和神經(jīng)保護(hù)治療。六、簡答題（答