2025年兒科關(guān)節(jié)炎診斷與治療綜合能力考核答案及解析一、單項選題1.兒科關(guān)節(jié)炎最常見的類型是（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎2.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.發(fā)熱C.皮疹D.肺炎3.兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，最具特征性的是（）A.血沉升高B.C反應(yīng)蛋白升高C.類風(fēng)濕因子陽性D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性4.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑5.兒科關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查首選的是（）A.X線片B.MRIC.CTD.超聲6.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）A.肺炎B.肝炎C.心包炎D.腎炎7.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與以下哪項無關(guān)（）A.病程長短B.關(guān)節(jié)受累程度C.藥物治療反應(yīng)D.患者年齡8.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點不包括（）A.持續(xù)性腫脹B.早晨僵硬C.活動受限D(zhuǎn).紅色皮溫升高9.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最常見的是（）A.肺炎B.肝炎C.心包炎D.腎炎10.兒科關(guān)節(jié)炎的治療中，哪種藥物禁用于兒童（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.柳氮磺吡啶11.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類中，持續(xù)時間少于6個月的為（）A.持續(xù)性關(guān)節(jié)炎B.急性關(guān)節(jié)炎C.亞急性關(guān)節(jié)炎D.慢性關(guān)節(jié)炎12.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最嚴重的是（）A.肺炎B.肝炎C.心包炎D.腎炎13.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療中，哪種藥物屬于改善病情抗風(fēng)濕藥（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑14.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點中，不包括（）A.持續(xù)性腫脹B.早晨僵硬C.活動受限D(zhuǎn).紅色皮溫升高15.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類中，持續(xù)時間超過6個月的為（）A.持續(xù)性關(guān)節(jié)炎B.急性關(guān)節(jié)炎C.亞急性關(guān)節(jié)炎D.慢性關(guān)節(jié)炎二、多項選題1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.發(fā)熱C.皮疹D.肺炎2.兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，可能升高的指標(biāo)包括（）A.血沉B.C反應(yīng)蛋白C.類風(fēng)濕因子D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體3.兒科關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑4.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括（）A.肺炎B.肝炎C.心包炎D.腎炎5.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類包括（）A.持續(xù)性關(guān)節(jié)炎B.急性關(guān)節(jié)炎C.亞急性關(guān)節(jié)炎D.慢性關(guān)節(jié)炎6.兒科關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查包括（）A.X線片B.MRIC.CTD.超聲7.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點包括（）A.持續(xù)性腫脹B.早晨僵硬C.活動受限D(zhuǎn).紅色皮溫升高8.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.皮質(zhì)類固醇D.生物制劑9.兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，可能降低的指標(biāo)包括（）A.白細胞計數(shù)B.血小板計數(shù)C.紅細胞計數(shù)D.血紅蛋白10.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最常見的包括（）A.肺炎B.肝炎C.心包炎D.腎炎三、填空題1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎最常見的類型是_____2.兒科關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是_____3.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見的是_____4.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類中，持續(xù)時間少于6個月的為_____5.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點中，不包括_____四、判斷題（√/×）1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾?。ǎ?.兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，類風(fēng)濕因子陽性最具特征性（）3.兒科關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是皮質(zhì)類固醇（）4.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最嚴重的是肺炎（）5.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點中，早晨僵硬是常見表現(xiàn)（）6.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類中，持續(xù)時間超過6個月的為慢性關(guān)節(jié)炎（）7.兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，血沉升高最具特征性（）8.兒科關(guān)節(jié)炎的治療藥物中，非甾體抗炎藥是首選（）9.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中，最常見的為肝炎（）10.兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點中，持續(xù)性腫脹是常見表現(xiàn)（）五、案例分析1.患兒，女，8歲，因關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱2周入院。查體：雙膝關(guān)節(jié)腫痛，活動受限，血沉68mm/h，C反應(yīng)蛋白35mg/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患兒，男，6歲，因關(guān)節(jié)腫痛、皮疹1個月入院。查體：雙肘關(guān)節(jié)腫痛，掌跖皮疹，血沉50mm/h，C反應(yīng)蛋白28mg/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。2.簡述兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查指標(biāo)。3.簡述兒科關(guān)節(jié)炎的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒科最常見的關(guān)節(jié)炎類型。2.D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括肺炎。3.B解析：C反應(yīng)蛋白升高是兒科關(guān)節(jié)炎最具特征性的實驗室檢查指標(biāo)。4.A解析：非甾體抗炎藥是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物。5.A解析：X線片是兒科關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查首選。6.D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括腎炎。7.D解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與患者年齡無關(guān)。8.D解析：關(guān)節(jié)腫脹特點中，紅色皮溫升高不是常見表現(xiàn)。9.C解析：心包炎是兒科關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。10.D解析：柳氮磺吡啶禁用于兒童。11.B解析：持續(xù)時間少于6個月的為急性關(guān)節(jié)炎。12.A解析：肺炎是兒科關(guān)節(jié)炎最嚴重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。13.B解析：甲氨蝶呤屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。14.D解析：關(guān)節(jié)腫脹特點中，紅色皮溫升高不是常見表現(xiàn)。15.D解析：持續(xù)時間超過6個月的為慢性關(guān)節(jié)炎。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱、皮疹。2.A,B,C,D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，可能升高的指標(biāo)包括血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。3.A,B,C,D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、皮質(zhì)類固醇、生物制劑。4.A,B,C,D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括肺炎、肝炎、心包炎、腎炎。5.A,B,C,D解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的分類包括持續(xù)性關(guān)節(jié)炎、急性關(guān)節(jié)炎、亞急性關(guān)節(jié)炎、慢性關(guān)節(jié)炎。6.A,B,C,D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)檢查包括X線片、MRI、CT、超聲。7.A,B,C解析：兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹特點包括持續(xù)性腫脹、早晨僵硬、活動受限。8.A,B,C,D解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物包括非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、皮質(zhì)類固醇、生物制劑。9.A,B,C解析：兒科關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，可能降低的指標(biāo)包括白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、紅細胞計數(shù)。10.A,B,C,D解析：兒科關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)中最常見的包括肺炎、肝炎、心包炎、腎炎。三、填空題（答案）1.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎2.非甾體抗炎藥3.心包炎4.急性關(guān)節(jié)炎5.紅色皮溫升高四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.問題1：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎問題2：進一步檢查包括類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查。2.問題1：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎問題2：治療原則包括