2025年度醫(yī)學(xué)影像學(xué)乳腺癌影像診斷真題答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.黏液腺癌D.小葉原位癌2.以下哪項(xiàng)不是乳腺癌的X線表現(xiàn)（）A.腫塊B.鈣化C.皮膚增厚D.乳腺結(jié)構(gòu)扭曲3.乳腺癌在超聲上的典型表現(xiàn)不包括（）A.低回聲腫塊B.邊界不清C.后方回聲增強(qiáng)D.血流信號豐富4.乳腺M(fèi)RI檢查對乳腺癌的診斷價(jià)值不包括（）A.發(fā)現(xiàn)多灶性乳腺癌B.評估腫瘤大小和范圍C.鑒別乳腺良惡性病變D.顯示腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況5.乳腺癌鈣化的典型表現(xiàn)是（）A.粗大鈣化B.蛋殼樣鈣化C.泥沙樣鈣化D.爆米花樣鈣化6.乳腺鉬靶攝影的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)前一周B.月經(jīng)后一周C.月經(jīng)中期D.任何時(shí)間7.以下哪種檢查方法對乳腺癌的診斷準(zhǔn)確性最高（）A.乳腺超聲B.乳腺鉬靶攝影C.乳腺M(fèi)RID.穿刺活檢8.乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是（）A.腋窩Ⅰ組B.腋窩Ⅱ組C.腋窩Ⅲ組D.鎖骨上淋巴結(jié)9.乳腺癌患者行保乳手術(shù)前，必須進(jìn)行的檢查是（）A.乳腺超聲B.乳腺鉬靶攝影C.乳腺M(fèi)RID.腋窩淋巴結(jié)超聲10.乳腺癌患者術(shù)后放療的目的不包括（）A.降低局部復(fù)發(fā)率B.提高生存率C.減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.改善乳房外觀二、多項(xiàng)選擇題1.乳腺癌的高危因素包括（）A.年齡B.家族史C.月經(jīng)初潮早D.絕經(jīng)晚E.肥胖2.乳腺癌的X線表現(xiàn)包括（）A.腫塊B.鈣化C.皮膚增厚D.乳頭內(nèi)陷E.乳腺結(jié)構(gòu)扭曲3.乳腺超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無輻射B.操作簡便C.對致密型乳腺診斷價(jià)值高D.可發(fā)現(xiàn)微小鈣化E.可評估腋窩淋巴結(jié)情況4.乳腺M(fèi)RI檢查的適應(yīng)證包括（）A.乳腺癌的早期診斷B.乳腺癌的分期C.評估保乳手術(shù)的可行性D.監(jiān)測乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)E.鑒別乳腺良惡性病變5.乳腺癌鈣化的特點(diǎn)包括（）A.多為泥沙樣鈣化B.鈣化分布呈簇狀或段樣C.鈣化大小不一D.鈣化形態(tài)多樣E.鈣化可伴有腫塊三、填空題1.乳腺癌的診斷方法包括_____、_____、_____、_____等。2.乳腺鉬靶攝影的主要投照位置包括_____位和_____位。3.乳腺癌的TNM分期中，T代表_____，N代表_____，M代表_____。4.乳腺超聲檢查時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查_____、_____、_____等部位。5.乳腺癌的治療方法包括_____、_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。（）2.乳腺鉬靶攝影是乳腺癌篩查的首選方法。（）3.乳腺癌在超聲上多表現(xiàn)為高回聲腫塊。（）4.乳腺M(fèi)RI檢查對鈣化的顯示優(yōu)于乳腺鉬靶攝影。（）5.乳腺癌的鈣化一定是惡性的。（）6.腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是乳腺癌最重要的預(yù)后因素之一。（）7.乳腺癌患者術(shù)后必須進(jìn)行化療。（）8.保乳手術(shù)的適應(yīng)證包括腫瘤直徑小于3cm、單發(fā)、無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。（）9.乳腺癌患者術(shù)后放療可以降低局部復(fù)發(fā)率，但不能提高生存率。（）10.乳腺癌的早期診斷可以提高患者的生存率。（）五、簡答題1.簡述乳腺癌的X線表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，45歲，發(fā)現(xiàn)右乳腫塊2個(gè)月。體檢：右乳外上象限可觸及一腫塊，大小約3cm×2cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動(dòng)度差，無壓痛。右腋窩可觸及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，活動(dòng)度差。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：A解析：浸潤性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見的病理類型。2.答案：D解析：乳腺結(jié)構(gòu)扭曲不是乳腺癌典型X線表現(xiàn)。3.答案：C解析：乳腺癌超聲后方回聲多衰減。4.答案：D解析：MRI對腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移顯示不如超聲。5.答案：C解析：泥沙樣鈣化是乳腺癌鈣化典型表現(xiàn)。6.答案：B解析：月經(jīng)后一周乳腺組織較松軟，利于鉬靶檢查。7.答案：D解析：穿刺活檢可明確病理診斷，準(zhǔn)確性最高。8.答案：A解析：腋窩Ⅰ組是乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見部位。9.答案：C解析：保乳術(shù)前需MRI評估腫瘤大小、范圍等。10.答案：D解析：放療目的主要是降低復(fù)發(fā)率、提高生存率、減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：年齡、家族史等均為乳腺癌高危因素。2.答案：ABCDE解析：腫塊、鈣化等均為乳腺癌X線表現(xiàn)。3.答案：ABCE解析：超聲對微小鈣化顯示不如鉬靶。4.答案：ABCDE解析：MRI在乳腺癌診斷、分期等方面均有價(jià)值。5.答案：ABCDE解析：乳腺癌鈣化具有多種特點(diǎn)。三、填空題1.答案：乳腺超聲、乳腺鉬靶攝影、乳腺M(fèi)RI、穿刺活檢解析：這些是乳腺癌常見診斷方法。2.答案：頭尾位、內(nèi)外斜位解析：乳腺鉬靶攝影主要投照位置。3.答案：原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移解析：TNM分期中各字母代表含義。4.答案：乳腺、腋窩、鎖骨上解析：乳腺超聲常規(guī)檢查部位。5.答案：手術(shù)治療、化療、放療、內(nèi)分泌治療解析：乳腺癌主要治療方法。四、判斷題1.答案：√解析：乳腺癌是女性常見惡性腫瘤。2.答案：√解析：鉬靶攝影是乳腺癌篩查首選。3.答案：×解析：乳腺癌超聲多為低回聲腫塊。4.答案：×解析：鉬靶對鈣化顯示優(yōu)于MRI。5.答案：×解析：部分鈣化可能為良性。6.答案：√解析：腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響預(yù)后。7.答案：×解析：不是所有患者術(shù)后都需化療。8.答案：√解析：這些是保乳手術(shù)常見適應(yīng)證。9.答案：×解析：放療可提高生存率。10.答案：√解析：早期診斷利于治療，提高生存率。五、簡答題1.答：乳腺癌X線表現(xiàn)包括腫