2025年護(hù)理學(xué)患者安全護(hù)理技術(shù)評估答案及解析一、單項選題1.護(hù)士在進(jìn)行藥物給藥前，應(yīng)首先確認(rèn)的是（）A.患者身份B.藥物劑量C.藥物名稱D.藥物有效期2.護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即采取的措施是（）A.繼續(xù)輸液觀察B.改變輸液部位C.減慢輸液速度D.立即停止輸液并報告醫(yī)生3.護(hù)士在進(jìn)行患者身份識別時，應(yīng)使用的工具是（）A.病歷號B.患者手腕帶C.患者身份證D.患者家屬確認(rèn)4.護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意（）A.保持患者頭部朝向B.快速轉(zhuǎn)運(yùn)以節(jié)省時間C.僅由一人轉(zhuǎn)運(yùn)D.使用不穩(wěn)定的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備5.護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注（）A.患者年齡B.患者體重C.患者身高D.患者職業(yè)6.護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注（）A.患者活動能力B.患者飲食情況C.患者睡眠質(zhì)量D.患者文化背景7.護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)采取的措施是（）A.不戴手套進(jìn)行無菌操作B.使用一次性注射器C.共用針頭進(jìn)行抽血D.不進(jìn)行手部消毒8.護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)首先確認(rèn)的是（）A.血型匹配B.血液有效期C.血液溫度D.血液包裝9.護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意（）A.定期更換導(dǎo)尿管B.不進(jìn)行會陰部消毒C.不進(jìn)行尿道口護(hù)理D.不進(jìn)行尿液監(jiān)測10.護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意（）A.不進(jìn)行鼻飼前核對B.不進(jìn)行鼻飼后確認(rèn)C.不進(jìn)行鼻飼溫度檢查D.不進(jìn)行鼻飼殘留量檢查二、多項選題1.護(hù)士在進(jìn)行患者安全護(hù)理時，應(yīng)遵循的原則包括（）A.身份識別B.藥物管理C.感染控制D.跌倒預(yù)防E.壓瘡預(yù)防2.護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意的事項包括（）A.保持患者體位B.使用合適的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備C.兩人或多人轉(zhuǎn)運(yùn)D.快速轉(zhuǎn)運(yùn)E.確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)目的地3.護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)考慮的因素包括（）A.患者年齡B.患者視力C.患者聽力D.患者藥物使用情況E.患者環(huán)境因素4.護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)考慮的因素包括（）A.患者活動能力B.患者營養(yǎng)狀況C.患者皮膚狀況D.患者使用矯形器情況E.患者臥床時間5.護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)采取的措施包括（）A.戴手套進(jìn)行無菌操作B.使用一次性注射器C.不共用針頭D.進(jìn)行手部消毒E.遵循無菌技術(shù)原則6.護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)注意的事項包括（）A.血型匹配B.血液有效期C.血液溫度D.血液包裝E.輸血反應(yīng)監(jiān)測7.護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意的事項包括（）A.定期更換導(dǎo)尿管B.進(jìn)行會陰部消毒C.進(jìn)行尿道口護(hù)理D.進(jìn)行尿液監(jiān)測E.保持引流通暢8.護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意的事項包括（）A.進(jìn)行鼻飼前核對B.進(jìn)行鼻飼后確認(rèn)C.進(jìn)行鼻飼溫度檢查D.進(jìn)行鼻飼殘留量檢查E.避免鼻飼堵塞三、填空題1.護(hù)士在進(jìn)行患者身份識別時，應(yīng)使用______。2.護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意______。3.護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注______。4.護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注______。5.護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)采取的措施是______。6.護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)首先確認(rèn)的是______。7.護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意______。8.護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意______。四、判斷題（√/×）1.護(hù)士在進(jìn)行藥物給藥前，應(yīng)首先確認(rèn)患者身份。2.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。3.護(hù)士在進(jìn)行患者身份識別時，應(yīng)使用病歷號。4.護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意保持患者頭部朝向。5.護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注患者年齡。6.護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注患者活動能力。7.護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)采取的措施是戴手套進(jìn)行無菌操作。8.護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)首先確認(rèn)血液有效期。9.護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意定期更換導(dǎo)尿管。10.護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意進(jìn)行鼻飼后確認(rèn)。五、案例分析1.患者主訴：近期出現(xiàn)多次跌倒，伴有頭暈、乏力?，F(xiàn)病史：患者年齡75歲，有高血壓病史，近期開始服用多種藥物。體征：血壓150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，電解質(zhì)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：長期臥床，骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛。現(xiàn)病史：患者因骨折入院，長期臥床。體征：骶尾部皮膚紅腫、壓痛，有硬結(jié)。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，C反應(yīng)蛋白輕度升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行治療？六、簡答題1.簡述護(hù)士在進(jìn)行患者安全護(hù)理時應(yīng)遵循的原則。2.如何進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：護(hù)士在進(jìn)行藥物給藥前，應(yīng)首先確認(rèn)患者身份，以避免給藥錯誤。2.D解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。3.B解析：護(hù)士在進(jìn)行患者身份識別時，應(yīng)使用患者手腕帶，以確?；颊呱矸莸臏?zhǔn)確性。4.A解析：護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意保持患者頭部朝向，以避免患者不適或受傷。5.A解析：護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注患者年齡，因為年齡是跌倒的高風(fēng)險因素。6.A解析：護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)重點關(guān)注患者活動能力，因為活動能力受限會增加壓瘡風(fēng)險。7.B解析：護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)使用一次性注射器，以避免交叉感染。8.A解析：護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)首先確認(rèn)血型匹配，以避免輸血反應(yīng)。9.A解析：護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意定期更換導(dǎo)尿管，以預(yù)防感染。10.D解析：護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意進(jìn)行鼻飼殘留量檢查，以確保鼻飼效果。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者安全護(hù)理時，應(yīng)遵循身份識別、藥物管理、感染控制、跌倒預(yù)防和壓瘡預(yù)防等原則。2.A,B,C,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)注意保持患者體位、使用合適的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、兩人或多人轉(zhuǎn)運(yùn)以及確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)目的地。3.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者跌倒風(fēng)險評估時，應(yīng)考慮患者年齡、視力、聽力、藥物使用情況和環(huán)境因素。4.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者壓瘡風(fēng)險評估時，應(yīng)考慮患者活動能力、營養(yǎng)狀況、皮膚狀況、使用矯形器情況和臥床時間。5.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者感染控制時，應(yīng)采取戴手套進(jìn)行無菌操作、使用一次性注射器、不共用針頭、進(jìn)行手部消毒和遵循無菌技術(shù)原則等措施。6.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者輸血治療時，應(yīng)注意血型匹配、血液有效期、血液溫度、血液包裝和輸血反應(yīng)監(jiān)測。7.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者留置導(dǎo)尿管護(hù)理時，應(yīng)注意定期更換導(dǎo)尿管、進(jìn)行會陰部消毒、進(jìn)行尿道口護(hù)理、進(jìn)行尿液監(jiān)測和保持引流通暢。8.A,B,C,D,E解析：護(hù)士在進(jìn)行患者鼻飼護(hù)理時，應(yīng)注意進(jìn)行鼻飼前核對、進(jìn)行鼻飼后確認(rèn)、進(jìn)行鼻飼溫度檢查、進(jìn)行鼻飼殘留量檢查和避免鼻飼堵塞。三、填空題（答案）1.患者手腕帶2.保持患者體位、使用合適的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備、兩人或多人轉(zhuǎn)運(yùn)、確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)目的地3.患者年齡4.患者活動能力5.戴手套進(jìn)行無菌操作、使用一次性注射器、不共用針頭、進(jìn)行手部消毒、遵循無菌技術(shù)原則6.血型匹配7.定期更換導(dǎo)尿管、進(jìn)行會陰部消毒、進(jìn)行尿道口護(hù)理、進(jìn)行尿液監(jiān)測、保持引流通暢8.進(jìn)行鼻飼前核對、進(jìn)行鼻飼后確認(rèn)、進(jìn)行鼻飼溫度檢查、進(jìn)行鼻飼殘留量檢查、避免鼻飼堵塞四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是高血壓導(dǎo)致的頭暈、乏力，可能存在跌倒風(fēng)險。問題2：進(jìn)一步檢查包括血壓監(jiān)測、心電圖、頭顱CT或MRI，以及評估藥物使用情況。