2025年腎臟病學(xué)腎功能檢測與評估試卷答案及解析一、單項選題1.腎小球濾過率（GFR）的正常范圍是（）A.30-60ml/min/1.73m2B.60-90ml/min/1.73m2C.90-120ml/min/1.73m2D.120-150ml/min/1.73m22.尿素氮（BUN）升高最常見的原因是（）A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.消化道出血3.血肌酐（Cr）是評估腎功能的重要指標(biāo)，其升高主要提示（）A.肝功能損害B.心功能不全C.腎功能損害D.甲狀腺功能亢進(jìn)4.腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是（）A.血磷升高B.血鉀升高C.血氯升高D.血鈣升高5.腎臟超聲檢查的主要目的是（）A.評估腎功能B.評估腎血流C.評估腎臟結(jié)構(gòu)D.評估尿路結(jié)構(gòu)6.腎臟活檢的主要適應(yīng)癥是（）A.腎功能正常B.腎功能輕度下降C.腎臟大小正常D.腎臟大小異常7.腎功能評估中，估算腎小球濾過率（eGFR）常用的公式是（）A.MDRD公式B.CKD-EPI公式C.Jelliffe公式D.ALL公式8.慢性腎臟病（CKD）分期中，3期指的是（）A.輕度腎損傷B.中度腎損傷C.重度腎損傷D.腎衰竭9.腎功能不全時，電解質(zhì)紊亂最常見的是（）A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.低鉀血癥10.腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示（）A.腎小球損傷B.腎小管損傷C.腎間質(zhì)損傷D.腎血管損傷二、多項選題1.腎功能評估的指標(biāo)包括（）A.血肌酐（Cr）B.尿素氮（BUN）C.腎小球濾過率（GFR）D.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）2.慢性腎臟?。–KD）的病因包括（）A.糖尿病腎病B.高血壓腎病C.腎小球腎炎D.腎血管疾病3.腎功能不全時，常見的并發(fā)癥包括（）A.高鉀血癥B.貧血C.骨質(zhì)疏松D.心力衰竭4.腎功能評估中，常用的實驗室檢查包括（）A.血清肌酐（Cr）B.血清尿素氮（BUN）C.腎臟超聲D.腎臟活檢5.腎小管性酸中毒（RTA）的臨床表現(xiàn)包括（）A.高鉀血癥B.高氯血癥C.堿性尿D.酸性血6.慢性腎臟?。–KD）的分期包括（）A.1期B.2期C.3期D.4期7.腎功能評估中，估算腎小球濾過率（eGFR）的公式包括（）A.MDRD公式B.CKD-EPI公式C.Jelliffe公式D.ALL公式8.腎功能不全時，常見的電解質(zhì)紊亂包括（）A.高鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.低鉀血癥9.腎功能評估中，常用的影像學(xué)檢查包括（）A.腎臟超聲B.腎臟CTC.腎臟MRID.腎臟核素掃描10.腎功能評估中，常用的治療措施包括（）A.嚴(yán)格控制血壓B.控制血糖C.限制蛋白質(zhì)攝入D.使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（RAS抑制劑）三、填空題1.腎小球濾過率（GFR）是評估_______的重要指標(biāo)。2.尿素氮（BUN）升高最常見的原因是_______。3.腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是_______。4.慢性腎臟?。–KD）分期中，3期指的是_______。5.腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示_______。四、判斷題（√/×）1.腎小球濾過率（GFR）是評估腎功能的最重要指標(biāo)。2.尿素氮（BUN）升高一定是腎功能損害的表現(xiàn)。3.腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是血氯升高。4.慢性腎臟病（CKD）分期中，4期指的是腎衰竭。5.腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示腎小球損傷。6.腎功能評估中，估算腎小球濾過率（eGFR）常用的公式是MDRD公式。7.腎功能不全時，常見的并發(fā)癥包括高鉀血癥。8.腎功能評估中，常用的實驗室檢查包括血清肌酐（Cr）和血清尿素氮（BUN）。9.腎小管性酸中毒（RTA）的臨床表現(xiàn)包括高鉀血癥。10.腎功能評估中，常用的治療措施包括嚴(yán)格控制血壓。五、簡答題1.簡述腎功能評估的常用指標(biāo)及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：慢性腰痛伴尿頻、尿急3年?，F(xiàn)病史：患者近1個月出現(xiàn)水腫，血壓升高，尿檢示蛋白尿（+++），腎功能檢查示血肌酐（Cr）升高。體征：血壓180/100mmHg，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清肌酐（Cr）150μmol/L，尿素氮（BUN）20mmol/L，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）300mg/g。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：反復(fù)水腫伴高血壓5年。現(xiàn)病史：患者近1年出現(xiàn)乏力、惡心，尿檢示蛋白尿（+），腎功能檢查示血肌酐（Cr）輕度升高。體征：血壓150/90mmHg，雙下肢水腫。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清肌酐（Cr）120μmol/L，尿素氮（BUN）10mmol/L，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）15mg/g。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：腎小球濾過率（GFR）的正常范圍是90-120ml/min/1.73m2。2.答案：B解析：尿素氮（BUN）升高最常見的原因是腎性腎衰竭。3.答案：C解析：血肌酐（Cr）升高主要提示腎功能損害。4.答案：C解析：腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是血氯升高。5.答案：C解析：腎臟超聲檢查的主要目的是評估腎臟結(jié)構(gòu)。6.答案：D解析：腎臟活檢的主要適應(yīng)癥是腎臟大小異常。7.答案：B解析：估算腎小球濾過率（eGFR）常用的公式是CKD-EPI公式。8.答案：B解析：慢性腎臟病（CKD）分期中，3期指的是中度腎損傷。9.答案：B解析：腎功能不全時，電解質(zhì)紊亂最常見的是高鉀血癥。10.答案：A解析：腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示腎小球損傷。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：腎功能評估的指標(biāo)包括血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、腎小球濾過率（GFR）和尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）。2.答案：ABCD解析：慢性腎臟病（CKD）的病因包括糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎和腎血管疾病。3.答案：ABCD解析：腎功能不全時，常見的并發(fā)癥包括高鉀血癥、貧血、骨質(zhì)疏松和心力衰竭。4.答案：ABCD解析：腎功能評估中，常用的實驗室檢查包括血清肌酐（Cr）、血清尿素氮（BUN）、腎臟超聲和腎臟活檢。5.答案：BCD解析：腎小管性酸中毒（RTA）的臨床表現(xiàn)包括高氯血癥、堿性尿和酸性血。6.答案：ABCD解析：慢性腎臟病（CKD）的分期包括1期、2期、3期和4期。7.答案：ABC解析：腎功能評估中，估算腎小球濾過率（eGFR）的公式包括MDRD公式、CKD-EPI公式和Jelliffe公式。8.答案：ACD解析：腎功能不全時，常見的電解質(zhì)紊亂包括高鉀血癥、低鈉血癥和低鉀血癥。9.答案：ABC解析：腎功能評估中，常用的影像學(xué)檢查包括腎臟超聲、腎臟CT和腎臟MRI。10.答案：ABCD解析：腎功能評估中，常用的治療措施包括嚴(yán)格控制血壓、控制血糖、限制蛋白質(zhì)攝入和使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（RAS抑制劑）。三、填空題（答案）1.答案：腎功能解析：腎小球濾過率（GFR）是評估腎功能的重要指標(biāo)。2.答案：腎性腎衰竭解析：尿素氮（BUN）升高最常見的原因是腎性腎衰竭。3.答案：血氯升高解析：腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是血氯升高。4.答案：中度腎損傷解析：慢性腎臟?。–KD）分期中，3期指的是中度腎損傷。5.答案：腎小球損傷解析：腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示腎小球損傷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腎小球濾過率（GFR）是評估腎功能的最重要指標(biāo)。2.答案：×解析：尿素氮（BUN）升高不一定是腎功能損害的表現(xiàn)。3.答案：×解析：腎小管性酸中毒（RTA）的主要特征是血氯降低。4.答案：√解析：慢性腎臟?。–KD）分期中，4期指的是腎衰竭。5.答案：√解析：腎功能評估中，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高提示腎小球損傷。6.答案：√解析：腎功能評估中，估算腎小球濾過率（eGFR）常用的公式是MDRD公式。7.答案：√解析：腎功能不全時，常見的并發(fā)癥包括高鉀血癥。8.答案：√解析：腎功能評估中，常用的實驗室檢查包括血清肌酐（Cr）和血清尿素氮（BUN）。9.答案：×解析：腎小管性酸中毒（RTA）的臨床表現(xiàn)包括高鉀血癥。10.答案：√解析：腎功能評估中，常用的治療措施包括嚴(yán)格控制血壓。五、簡答題（答案）1.答：腎功能評估的常用指標(biāo)包括血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、腎小球濾過率（GFR）和