2025年內(nèi)分泌學(xué)甲狀腺功能異常診療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚干燥B.心率增快C.體重增加D.關(guān)節(jié)疼痛2.下列哪項(xiàng)是甲減的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)（）A.T3升高B.TSH降低C.甲狀腺素結(jié)合球蛋白升高D.游離T4降低3.甲狀腺功能異常患者出現(xiàn)突眼癥狀，最可能是（）A.甲減B.甲亢C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能正常性病態(tài)綜合征4.診斷Graves病的特異性抗體是（）A.TgAbB.TPOAbC.TRAbD.TSAb5.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率超過(guò)100次/分鐘，應(yīng)首先考慮（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心臟病6.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療首選藥物是（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛爾D.甲巰咪唑7.甲狀腺功能減退的病因最常見(jiàn)的是（）A.自身免疫性甲狀腺炎B.甲狀腺手術(shù)C.碘缺乏D.甲狀腺癌8.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)腹瀉，可能是由于（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺毒癥性周期性癱瘓C.甲狀腺毒癥性肝損害D.甲狀腺毒癥性神經(jīng)病變9.甲狀腺功能異?；颊叱霈F(xiàn)黏液性水腫，最可能是（）A.甲亢B.甲減C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能正常性病態(tài)綜合征10.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，可能是由于（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺毒癥性周期性癱瘓C.甲狀腺毒癥性肝損害D.甲狀腺毒癥性骨病二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率增快B.體重減輕C.突眼D.皮膚潮濕2.甲狀腺功能減退的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)包括（）A.T3降低B.TSH升高C.游離T4降低D.甲狀腺素結(jié)合球蛋白降低3.甲狀腺功能異常的病因包括（）A.自身免疫性甲狀腺疾病B.碘缺乏C.碘過(guò)多D.甲狀腺手術(shù)4.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式干預(yù)5.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚干燥B.便秘C.體重增加D.疲勞6.甲狀腺功能異常的并發(fā)癥包括（）A.心臟病B.骨質(zhì)疏松C.糖尿病D.神經(jīng)病變7.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)突眼，可能是由于（）A.甲狀腺毒癥性眼病B.甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺功能正常性病態(tài)綜合征8.甲狀腺功能減退的治療藥物包括（）A.左甲狀腺素鈉B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.碘化鉀9.甲狀腺功能異常的實(shí)驗(yàn)室檢查包括（）A.TSHB.T3C.T4D.甲狀腺超聲10.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)腹瀉，可能是由于（）A.甲狀腺毒癥性心臟病B.甲狀腺毒癥性周期性癱瘓C.甲狀腺毒癥性肝損害D.甲狀腺毒癥性腸病三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因是_____2.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫，應(yīng)首先考慮_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率增快是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多2.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫是由于甲狀腺激素分泌不足3.甲狀腺功能異常患者出現(xiàn)突眼是由于甲狀腺毒癥性眼病4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)腹瀉是由于甲狀腺毒癥性腸病5.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)便秘是由于甲狀腺激素分泌不足五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則。六、案例分析1.患者女，30歲，主訴：心悸、多汗、體重減輕1個(gè)月。現(xiàn)病史：患者近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)心悸、多汗、體重減輕，伴有突眼、手抖。查體：心率120次/分鐘，血壓130/80mmHg，突眼，手抖。輔助檢查：T3升高，T4升高，TSH降低。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：甲亢典型表現(xiàn)為心悸。2.D解析：甲減典型表現(xiàn)為游離T4降低。3.B解析：甲亢常伴突眼癥狀。4.D解析：TSAb是Graves病特異性抗體。5.C解析：甲亢典型表現(xiàn)為心率增快。6.B解析：丙硫氧嘧啶是甲亢首選藥物。7.A解析：甲減最常見(jiàn)病因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺住?.B解析：甲亢可引起周期性癱瘓。9.B解析：甲減典型表現(xiàn)為黏液性水腫。10.D解析：甲亢可引起骨病。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：甲亢典型表現(xiàn)為心悸、體重減輕、突眼、皮膚潮濕。2.A,B,C,D解析：甲減典型表現(xiàn)為T(mén)3降低、TSH升高、游離T4降低、甲狀腺素結(jié)合球蛋白降低。3.A,B,C,D解析：甲亢病因包括自身免疫性甲狀腺疾病、碘缺乏、碘過(guò)多、甲狀腺手術(shù)。4.A,B,C,D解析：甲亢治療包括藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)。5.A,B,C,D解析：甲減典型表現(xiàn)為皮膚干燥、便秘、體重增加、疲勞。6.A,B,C,D解析：甲亢并發(fā)癥包括心臟病、骨質(zhì)疏松、糖尿病、神經(jīng)病變。7.A解析：甲亢突眼典型表現(xiàn)為甲狀腺毒癥性眼病。8.A,C解析：甲減治療藥物包括左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑。9.A,B,C,D解析：甲亢實(shí)驗(yàn)室檢查包括TSH、T3、T4、甲狀腺超聲。10.B,D解析：甲亢腹瀉典型表現(xiàn)為甲狀腺毒癥性腸病。三、填空題（答案）1.Graves病解析：Graves病是甲亢最常見(jiàn)病因。2.左甲狀腺素鈉解析：甲減治療首選左甲狀腺素鈉。四、判斷題（答案）1.√解析：甲亢典型表現(xiàn)為心率增快。2.√解析：甲減典型表現(xiàn)為黏液性水腫。3.√解析：甲亢突眼典型表現(xiàn)為甲狀腺毒癥性眼病。4.√解析：甲亢腹瀉典型表現(xiàn)為甲狀腺毒癥性腸病。5.√解析：甲減典型表現(xiàn)為便秘。五