2025年全科護(hù)理知識(shí)與技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.病人灌腸時(shí)，溶液溫度應(yīng)保持在（）A.39℃-41℃B.38℃-40℃C.37℃-39℃D.36℃-38℃2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）A.患者左側(cè)臥位B.加快輸液速度C.患者右側(cè)臥位D.撤去輸液瓶3.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察的生命體征是（）A.呼吸頻率B.脈搏C.血壓D.體溫4.口腔護(hù)理時(shí)，關(guān)于漱口液的選擇，以下錯(cuò)誤的是（）A.朵貝爾溶液用于除臭B.生理鹽水用于清潔C.碳酸氫鈉溶液用于中和酸性物質(zhì)D.過氧化氫溶液用于防腐5.胃腸減壓時(shí)，正確的護(hù)理措施是（）A.每小時(shí)抽吸胃液50mlB.保持引流通暢，防止堵塞C.每日更換胃管D.抽吸胃液時(shí)無需觀察病人反應(yīng)6.給予病人鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.檢查鼻飼管是否通暢B.先注入少量溫水潤滑管口C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即拔出鼻飼管7.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是8.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，應(yīng)采取的措施是（）A.暫停輸液，更換部位B.局部熱敷C.使用抗生素D.以上都是9.護(hù)理肥胖病人時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.飲食管理B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.心理支持D.以上都是10.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測（）A.血糖水平B.尿糖含量C.體重變化D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.關(guān)于生命體征的描述，正確的是（）A.體溫的正常范圍是36.5℃-37.5℃B.成人正常脈搏為60-100次/分鐘C.正常呼吸頻率為12-20次/分鐘D.正常血壓為120/80mmHg2.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充體液B.輸送藥物C.維持電解質(zhì)平衡D.預(yù)防感染3.口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.注意觀察口腔黏膜變化C.使用開口器時(shí)避免損傷黏膜D.每日至少進(jìn)行一次4.胃腸減壓的護(hù)理措施包括（）A.保持引流通暢B.觀察引出液的性質(zhì)和量C.定時(shí)傾倒胃液D.更換引流袋5.鼻飼的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)B.每次鼻飼前檢查藥液溫度C.鼻飼后注入少量溫水沖管D.每日記錄鼻飼量6.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體活動(dòng)7.靜脈輸液并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.輸液反應(yīng)8.護(hù)理肥胖病人的措施包括（）A.飲食管理B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.心理支持D.定期監(jiān)測體重9.護(hù)理糖尿病病人的措施包括（）A.血糖監(jiān)測B.飲食管理C.藥物治療D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)10.護(hù)理危重病人的措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.建立靜脈通路D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)遵循______原則。2.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的______，避免液體外滲。3.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意______的變化。4.胃腸減壓時(shí)，應(yīng)保持______通暢。5.鼻飼時(shí)，應(yīng)先注入少量______潤滑管口。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______。7.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免______。8.護(hù)理肥胖病人時(shí)，應(yīng)特別注意______。9.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測______。10.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)密切觀察______。四、判斷題（√/×）1.護(hù)理病人時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。2.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免液體溫度過高或過低。3.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察口腔黏膜的變化。4.胃腸減壓時(shí)，應(yīng)定時(shí)傾倒胃液。5.鼻飼時(shí)，應(yīng)先注入少量溫水潤滑管口。6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身。7.靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免液體外滲。8.護(hù)理肥胖病人時(shí)，應(yīng)特別注意飲食管理。9.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血糖水平。10.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)密切觀察生命體征。五、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。六、案例分析1.患者主訴：腹部疼痛，嘔吐，體溫38.5℃。現(xiàn)病史：患者今日出現(xiàn)腹部疼痛，嘔吐數(shù)次，體溫升高。體征：腹部壓痛，反跳痛。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.A2.A3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.無菌2.靜脈通路3.口腔黏膜4.引流管5.溫水6.定時(shí)翻身7.液體外滲8.飲食管理9.血糖水平10.生命體征四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染等。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：急性腸胃炎。問題2：進(jìn)一步檢查？答：血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲等。解析：1.靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染等。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是患者左側(cè)臥位，以減少空氣進(jìn)入肺循環(huán)。3.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察的生命體征是脈搏，以判斷循環(huán)情況。4.口腔護(hù)理時(shí)，關(guān)于漱口液的選擇，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是過氧化氫溶液用于防腐。5.胃腸減壓時(shí)，正確的護(hù)理措施是保持引流通暢，防止堵塞。6.給予病人鼻飼時(shí)，錯(cuò)誤的操作是鼻飼后立即拔出鼻飼管。7.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊。8.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，應(yīng)采取的措施是暫停輸液，更換部位、局部熱敷、使用抗生素。9.護(hù)理肥胖病人時(shí)，應(yīng)特別注意飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理支持。10.護(hù)理糖尿病病人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血糖水平、尿糖含量、體重變化。11.護(hù)理危重病人時(shí)，應(yīng)密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、預(yù)防并發(fā)癥。12.簡述靜脈輸液的目的：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充體液、輸送藥物、維持電解質(zhì)平衡、