2025年07月消毒供應室理論培訓考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，計60分）1.依據WS310.22016《醫(yī)院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規(guī)范》，手工清洗器械時水溫應控制在（）A.1520℃B.2030℃C.3040℃D.4050℃答案：A2.壓力蒸汽滅菌器生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B3.下列關于滅菌包重量的描述，正確的是（）A.器械包≤7kg，敷料包≤5kgB.器械包≤5kg，敷料包≤7kgC.器械包≤6kg，敷料包≤8kgD.器械包≤8kg，敷料包≤6kg答案：B4.環(huán)氧乙烷滅菌時，物品裝載量不得超過柜室容積的（）A.70%B.80%C.85%D.90%答案：B5.消毒供應中心（CSSD）去污區(qū)溫度應維持在（）A.1621℃B.2023℃C.2225℃D.2528℃答案：B6.濕熱滅菌效果最可靠的監(jiān)測方法是（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.工藝監(jiān)測答案：C7.復用器械回收時，應使用（）A.開放式回收車B.專用密閉回收箱C.普通塑料籃筐D.一次性塑料袋答案：B8.清洗后的器械應在多長時間內進行滅菌處理（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B9.下列不屬于高度危險性物品的是（）A.手術器械B.腹腔鏡C.導尿管D.體溫表答案：D10.壓力蒸汽滅菌時，冷空氣排出不徹底最可能導致（）A.濕包B.滅菌失敗C.器械銹蝕D.包裝破損答案：B11.器械干燥的溫度要求中，金屬類應控制在（）A.6070℃B.7090℃C.90100℃D.100120℃答案：B12.滅菌包外標識不包括（）A.滅菌器編號B.滅菌日期C.失效日期D.操作人員工號答案：D13.下列關于無菌物品存放的要求，錯誤的是（）A.距地面≥20cmB.距天花板≥50cmC.距墻面≥5cmD.與非無菌物品同柜存放答案：D14.過氧化氫等離子體滅菌不適用于（）A.金屬器械B.玻璃制品C.含植物纖維物品D.硅膠管答案：C15.復用器械預處理的關鍵步驟是（）A.分類B.保濕C.初步沖洗D.酶洗答案：B16.下列哪項是化學指示卡的主要作用（）A.確認滅菌過程是否達到預定條件B.判定物品是否無菌C.監(jiān)測滅菌器性能D.記錄滅菌時間答案：A17.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測的頻率為（）A.每日1次B.每周1次C.每批次1次D.每月1次答案：B18.清洗精密器械時應使用（）A.硬毛刷B.軟毛刷C.鋼絲球D.百潔布答案：B19.滅菌物品的裝載要求中，物品之間的間距應≥（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm答案：B20.環(huán)氧乙烷滅菌后，解析時間應≥（）A.4小時（50℃）B.6小時（50℃）C.8小時（50℃）D.12小時（50℃）答案：B21.下列屬于中度危險性物品的是（）A.手術刀片B.喉鏡C.血壓計袖帶D.注射器答案：B22.器械潤滑應使用（）A.凡士林B.石蠟油C.水溶性潤滑油D.機油答案：C23.消毒供應中心工作區(qū)域劃分的核心依據是（）A.人員數(shù)量B.設備配置C.污染程度D.工作流程答案：C24.濕包的處理原則是（）A.重新包裝后滅菌B.自然晾干后使用C.放入無菌區(qū)備用D.報廢處理答案：A25.下列關于消毒與滅菌的區(qū)別，錯誤的是（）A.消毒不能殺滅所有微生物B.滅菌能殺滅所有微生物C.消毒適用于中度危險性物品D.滅菌適用于低度危險性物品答案：D26.器械清洗質量的檢測方法不包括（）A.目測法B.帶光源放大鏡檢查C.ATP生物熒光檢測D.細菌培養(yǎng)答案：D27.壓力蒸汽滅菌器BD測試的作用是（）A.檢測冷空氣排出效果B.檢測滅菌溫度C.檢測滅菌時間D.檢測滅菌壓力答案：A28.下列關于一次性使用醫(yī)療物品的管理，錯誤的是（）A.應拆除外包裝后進入清潔區(qū)B.需進行質量驗收C.可與復用器械混放D.按失效期先后順序使用答案：C29.職業(yè)暴露后，黏膜污染的處理方法是（）A.用0.9%氯化鈉溶液沖洗B.用75%乙醇擦拭C.用碘伏涂抹D.用肥皂水清洗答案：A30.滅菌質量追溯系統(tǒng)應記錄的信息不包括（）A.器械名稱B.患者姓名C.滅菌參數(shù)D.操作人員答案：B二、多項選擇題（每題3分，共10題，計30分）1.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素包括（）A.物品包裝方式B.裝載量與裝載方式C.滅菌器類型D.蒸汽質量答案：ABCD2.器械清洗時選擇酶清潔劑的依據有（）A.污染物類型B.器械材質C.清洗方法（手工/機械）D.成本控制答案：ABC3.滅菌包包裝的要求包括（）A.閉合完好B.包外標識清晰C.包裝材料符合標準D.體積≤30cm×30cm×50cm答案：ABCD4.無菌物品發(fā)放時應遵循的原則是（）A.先進先出B.近效期先出C.按科室需求發(fā)放D.雙人核對答案：ABD5.職業(yè)防護的措施包括（）A.穿戴防護手套、口罩、護目鏡B.操作時保持有效通風C.銳器傷后立即擠壓傷口D.定期進行健康檢查答案：ABD6.下列需要進行滅菌處理的物品有（）A.手術縫合針B.膀胱鏡C.體溫表（口表）D.腹腔鏡穿刺器答案：ABD7.清洗消毒器的日常監(jiān)測內容包括（）A.溫度B.時間C.壓力D.清潔劑濃度答案：ABCD8.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍包括（）A.電子儀器B.光學器械C.布類物品D.含水分較多的物品答案：ABC9.器械干燥的方法有（）A.自然干燥B.壓力氣槍吹干C.干燥柜烘干D.酒精燈烤干答案：ABC10.滅菌質量監(jiān)測的“三要素”是（）A.物理監(jiān)測B.化學監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.工藝監(jiān)測答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，計10分）1.復用器械回收后應立即進行清洗，無需預處理。（）答案：×2.壓力蒸汽滅菌時，敷料包應豎放以利于蒸汽穿透。（）答案：√3.化學指示膠帶變色均勻即表示物品已達到滅菌效果。（）答案：×4.無菌物品存放區(qū)溫度應≤24℃，相對濕度≤70%。（）答案：√5.過氧化氫等離子體滅菌可以用于液體類物品的滅菌。（）答案：×6.器械清洗時，多酶清潔劑的浸泡時間應≥2分鐘。（）答案：√7.滅菌包內化學指示卡未完全變色時，可重新滅菌后使用。（）答案：×8.職業(yè)暴露后，應在30分鐘內進行傷口處理和報告。（）答案：√9.復用器械的清洗質量是滅菌成功的關鍵環(huán)節(jié)。（）答案：√10.消毒供應中心工作區(qū)域應遵循“由污到潔，不交叉、不逆流”的原則。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共6題，計30分）1.簡述壓力蒸汽滅菌器的日常監(jiān)測內容。答案：①物理監(jiān)測：記錄滅菌溫度、壓力、時間；②化學監(jiān)測：每包使用化學指示卡，包外使用化學指示膠帶；③BD測試：每日第一鍋空載進行（預真空滅菌器）；④設備運行狀態(tài)檢查：門密封、儀表準確性、蒸汽質量等。2.列舉復用器械清洗的基本步驟。答案：預處理（保濕）→分類→清洗（沖洗、洗滌、漂洗）→消毒→干燥→檢查與保養(yǎng)。其中清洗包括手工清洗和機械清洗兩種方式，機械清洗需經過預洗、主洗、漂洗、終末漂洗等程序。3.說明滅菌包包裝材料的選擇要求。答案：①應符合GB/T19633《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝》要求；②材質需具有良好的阻菌性、透氣性；③常用材料包括紡織布（需符合WS310.1要求）、非織造布、紙袋、紙塑袋等；④重復使用的紡織布應一用一清洗，無污漬、無破損；⑤紙塑袋應選擇透明面清晰、密封寬度≥6mm的產品。4.簡述環(huán)氧乙烷滅菌的注意事項。答案：①滅菌前物品應徹底清洗干燥（含水量≤10%）；②裝載量不超過柜室容積80%，物品間保留空隙；③滅菌環(huán)境溫度控制在3763℃，相對濕度40%80%；④滅菌后需解析（50℃時≥6小時，室溫時≥12小時）；⑤操作區(qū)域應通風良好，環(huán)氧乙烷濃度≤2mg/m3；⑥定期檢測設備泄漏情況。5.說明無菌物品存放的管理要求。答案：①存放于清潔、干燥、通風的專用區(qū)域，溫度≤24℃，濕度≤70%；②物品應距地面≥20cm、墻面≥5cm、天花板≥50cm；③按失效期先后順序放置，標識朝外；④使用前檢查包裝完整性、化學指示物變色情況；⑤過期或包裝破損的物品應重新處理；⑥建立發(fā)放記錄，實現(xiàn)可追溯。6.列舉職業(yè)暴露的預防措施。答案：①正確穿戴防護裝備（手套、口罩、護目鏡、防水圍裙等）；②操作時避免銳器傷，使用工具傳遞銳器；③處理污染物品時動作輕柔，防止液體飛濺；④復用器械回收時使用密閉容器；⑤定期進行職業(yè)安全培訓；⑥建立暴露后應急處理流程，配備急救藥品；⑦工作人員定期進行健康檢查，接種相關疫苗（如乙肝疫苗）。五、案例分析題（每題10分，共2題，計20分）1.某醫(yī)院消毒供應中心在對一批手術器械進行壓力蒸汽滅菌后，生物監(jiān)測結果顯示陽性（嗜熱脂肪桿菌芽孢未被完全殺滅）。請分析可能的原因及處理措施。答案：可能原因：①滅菌參數(shù)未達標（溫度/時間不足）；②冷空氣排出不徹底（如BD測試失敗未處理）；③物品包裝不符合要求（過緊、過大、材質不透氣）；④裝載方式錯誤（物品堆積、與滅菌器內壁接觸）；⑤蒸汽質量不合格（含過多水分或空氣）；⑥生物指示劑質量問題或培養(yǎng)條件錯誤。處理措施：①立即停止使用該批次滅菌物品，召回已發(fā)放的物品；②重新進行生物監(jiān)測，同時核查物理監(jiān)測和化學監(jiān)測記錄；③檢查滅菌器運行狀態(tài)（門密封、儀表準確性、蒸汽供應）；④回顧物品包裝和裝載過程，確認是否符合規(guī)范；⑤分析原因并整改（如調整滅菌程序、培訓操作人員、更換包裝材料）；⑥整改后連續(xù)3次生物監(jiān)測合格方可恢復使用；⑦記錄事件經過及處理結果，上報醫(yī)院感染管理部門。2.某護士在回收污染器械時被帶血的手術刀片劃傷手指，現(xiàn)場應如何處理？后續(xù)需采取哪些措施？答案：現(xiàn)場處理：①立即從近心端向遠心端輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②用流動水沖洗傷口（至少5分鐘）；③用0.5%碘伏或75%乙