2025年內(nèi)分泌內(nèi)科甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療監(jiān)測(cè)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映治療效果？（）A.甲狀腺體積B.甲狀腺球蛋白抗體C.促甲狀腺激素（TSH）水平D.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者藥物治療期間，哪種情況提示可能出現(xiàn)了藥物不足？（）A.體重增加B.心率加快C.皮膚潮濕D.睡眠障礙3.下列哪種藥物是常用的小劑量碘劑，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)？（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.甲巰咪唑D.丙硫氧嘧啶4.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)首先考慮？（）A.甲狀腺功能惡化B.藥物過敏C.甲狀腺炎D.肝功能損害5.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是甲巰咪唑的常見副作用？（）A.肝功能損害B.心率減慢C.皮膚干燥D.體重增加6.促甲狀腺激素（TSH）水平在甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中的監(jiān)測(cè)周期通常是？（）A.每周一次B.每月一次C.每季度一次D.每半年一次7.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是丙硫氧嘧啶的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射8.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)甲狀腺腫大加重，應(yīng)考慮？（）A.藥物劑量不足B.藥物劑量過量C.甲狀腺炎D.甲狀腺功能惡化9.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是左甲狀腺素鈉的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射10.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)焦慮、失眠等癥狀，應(yīng)考慮？（）A.甲狀腺功能惡化B.藥物副作用C.甲狀腺炎D.肝功能損害11.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是碘劑的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射12.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)考慮？（）A.甲狀腺功能惡化B.藥物副作用C.甲狀腺炎D.肝功能損害13.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是甲巰咪唑的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射14.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，應(yīng)考慮？（）A.甲狀腺功能惡化B.藥物副作用C.甲狀腺炎D.肝功能損害15.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是丙硫氧嘧啶的常見副作用？（）A.肝功能損害B.心率減慢C.皮膚干燥D.體重增加二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些指標(biāo)需要定期監(jiān)測(cè)？（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平C.游離甲狀腺素（FT4）水平D.甲狀腺體積2.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些是甲巰咪唑的常見副作用？（）A.肝功能損害B.藥物過敏C.白細(xì)胞減少D.皮膚干燥3.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些是丙硫氧嘧啶的典型用法？（）A.分次小劑量口服B.一次性大劑量頓服C.靜脈注射D.肌肉注射4.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，以下哪些情況提示可能出現(xiàn)了藥物不足？（）A.體重增加B.心率加快C.皮膚潮濕D.睡眠障礙5.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些是碘劑的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射6.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，以下哪些情況提示可能出現(xiàn)了藥物過量？（）A.甲狀腺腫大加重B.體重減輕C.心率減慢D.皮膚干燥7.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些是左甲狀腺素鈉的典型用法？（）A.一次性大劑量頓服B.分次小劑量口服C.靜脈注射D.肌肉注射8.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，以下哪些情況提示可能出現(xiàn)了藥物副作用？（）A.皮疹、發(fā)熱B.肝功能異常C.白細(xì)胞減少D.甲狀腺腫大加重9.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪些指標(biāo)需要定期監(jiān)測(cè)？（）A.促甲狀腺激素（TSH）水平B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平C.游離甲狀腺素（FT4）水平D.甲狀腺體積10.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，以下哪些情況提示可能出現(xiàn)了藥物不足？（）A.體重增加B.心率加快C.皮膚潮濕D.睡眠障礙三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，最常見的藥物是______和______。2.促甲狀腺激素（TSH）水平在甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中的監(jiān)測(cè)周期通常是______。3.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)首先考慮______。4.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，以下哪項(xiàng)是甲巰咪唑的常見副作用______。5.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)考慮______。四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，促甲狀腺激素（TSH）水平是反映治療效果的最重要指標(biāo)。2.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)體重增加提示藥物劑量不足。3.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用的小劑量碘劑。4.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療期間，患者出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)首先考慮藥物過敏。5.甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，促甲狀腺激素（TSH）水平在治療后的監(jiān)測(cè)周期通常是每月一次。五、案例分析1.患者女性，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。主訴：心悸、手抖、怕熱多汗3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來出現(xiàn)心悸、手抖、怕熱多汗等癥狀，體重減輕5kg。體征：心率120次/分，血壓130/80mmHg，甲狀腺腫大II度，無結(jié)節(jié)。輔助檢查：TSH0.05mIU/L，F(xiàn)T36.5pg/mL，F(xiàn)T43.8ng/dL。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，35歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院治療。主訴：心悸、乏力、怕熱多汗1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)心悸、乏力、怕熱多汗等癥狀，體重減輕3kg。體征：心率110次/分，血壓120/70mmHg，甲狀腺腫大I度，無結(jié)節(jié)。輔助檢查：TSH0.1mIU/L，F(xiàn)T35.8pg/mL，F(xiàn)T43.5ng/dL。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，促甲狀腺激素（TSH）水平的監(jiān)測(cè)意義。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中，甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶的常見副作用。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：促甲狀腺激素（TSH）水平是反映甲狀腺功能亢進(jìn)治療效果的最重要指標(biāo)。2.B解析：心率加快是甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中藥物不足的常見表現(xiàn)。3.B解析：碘化鉀是常用的小劑量碘劑，用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)。4.B解析：皮疹、發(fā)熱等癥狀提示可能出現(xiàn)了藥物過敏。5.A解析：肝功能損害是甲巰咪唑的常見副作用。6.B解析：促甲狀腺激素（TSH）水平在甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中的監(jiān)測(cè)周期通常是每月一次。7.B解析：丙硫氧嘧啶的典型用法是分次小劑量口服。8.A解析：甲狀腺腫大加重提示可能出現(xiàn)了藥物不足。9.B解析：左甲狀腺素鈉的典型用法是分次小劑量口服。10.B解析：焦慮、失眠等癥狀提示可能出現(xiàn)了藥物副作用。11.B解析：碘劑的典型用法是分次小劑量口服。12.B解析：肝功能異常提示可能出現(xiàn)了藥物副作用。13.B解析：甲巰咪唑的典型用法是分次小劑量口服。14.B解析：白細(xì)胞減少提示可能出現(xiàn)了藥物副作用。15.A解析：肝功能損害是丙硫氧嘧啶的常見副作用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：促甲狀腺激素（TSH）水平、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平和游離甲狀腺素（FT4）水平都需要定期監(jiān)測(cè)，甲狀腺體積也需要定期監(jiān)測(cè)。2.ABC解析：肝功能損害、藥物過敏和白細(xì)胞減少是甲巰咪唑的常見副作用。3.AB解析：丙硫氧嘧啶的典型用法是分次小劑量口服或一次性大劑量頓服。4.AD解析：體重增加和睡眠障礙提示可能出現(xiàn)了藥物不足。5.B解析：碘劑的典型用法是分次小劑量口服。6.AB解析：甲狀腺腫大加重和體重減輕提示可能出現(xiàn)了藥物過量。7.B解析：左甲狀腺素鈉的典型用法是分次小劑量口服。8.ABC解析：皮疹、發(fā)熱、肝功能異常和白細(xì)胞減少提示可能出現(xiàn)了藥物副作用。9.ABC解析：促甲狀腺激素（TSH）水平、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）水平和游離甲狀腺素（FT4）水平都需要定期監(jiān)測(cè)，甲狀腺體積也需要定期監(jiān)測(cè)。10.AD解析：體重增加和睡眠障礙提示可能出現(xiàn)了藥物不足。三、填空題（答案）1.甲巰咪唑，丙硫氧嘧啶解析：甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中最常用的藥物。2.每月一次解析：促甲狀腺激素（TSH）水平在甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中的監(jiān)測(cè)周期通常是每月一次。3.藥物過敏解析：皮疹、發(fā)熱等癥狀提示可能出現(xiàn)了藥物過敏。4.肝功能損害解析：肝功能損害是甲巰咪唑的常見副作用。5.藥物副作用解析：肝功能異常提示可能出現(xiàn)了藥物副作用。四、判斷題（答案）1.√解析：促甲狀腺激素（TSH）水平是反映治療效果的最重要指標(biāo)。2.√解析：體重增加是甲狀腺功能亢進(jìn)藥物治療中藥物不足的常見表現(xiàn)。3.×解析：甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥物，不是小劑量碘劑。4.√解析：皮疹、發(fā)熱等癥狀提示可能出現(xiàn)了藥物過敏。5.√解析：促甲狀腺激素（TSH）水平在治療后的監(jiān)測(cè)周期通常是每月一次。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)。問題2