2025年婦產(chǎn)科胎兒超聲檢查解讀考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胎兒頸后透明層（NT）測量最佳時(shí)間為孕幾周內(nèi)（）A.11周B.12周C.13周D.14周2.胎兒生物物理評分（BPP）中，哪項(xiàng)指標(biāo)異常會(huì)直接導(dǎo)致評分減分（）A.胎動(dòng)B.羊水量C.胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)D.胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)3.胎兒畸形篩查中，超聲軟標(biāo)記不包括以下哪項(xiàng)（）A.卵圓孔未閉B.腹裂C.側(cè)腦室增寬D.單臍動(dòng)脈4.胎兒生長受限（IUGR）的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常不包括（）A.雙頂徑小于第10百分位數(shù)B.胎兒體重小于孕周預(yù)期C.胎心基線低于100次/分鐘D.羊水指數(shù)小于5cm5.胎兒心律失常中，以下哪項(xiàng)最常見（）A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.室性早搏6.胎兒頸靜脈孔血流頻譜異常提示（）A.胎兒貧血B.胎兒水腫C.胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常D.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常7.胎兒大腦中動(dòng)脈（MCA）搏動(dòng)指數(shù)（PI）增高的臨床意義是（）A.胎兒生長受限B.胎兒過度生長C.胎兒貧血D.胎兒腦發(fā)育異常8.胎兒腹壁缺損最常見的類型是（）A.腹裂B.臍膨出C.臍帶繞頸D.胎兒水腫9.胎兒胸腔積液最常見的病因是（）A.胎兒心臟病B.胎兒感染C.胎兒染色體異常D.胎兒呼吸窘迫綜合征10.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查中，以下哪項(xiàng)是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)（）A.右室流出道狹窄B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯C.主動(dòng)脈騎跨于左心室D.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄11.胎兒腦室內(nèi)出血（IVH）分級中，哪級最嚴(yán)重（）A.I級B.II級C.III級D.IV級12.胎兒神經(jīng)管缺陷中，以下哪項(xiàng)是超聲表現(xiàn)（）A.腦膨出B.腦積水C.小腦發(fā)育不良D.腦室擴(kuò)張13.胎兒水腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.胸腔積液B.腹腔積液C.皮下水腫D.心率過速14.胎兒生物物理評分（BPP）中，羊水量異常會(huì)怎樣影響評分（）A.直接減分B.不影響C.加分D.根據(jù)羊水指數(shù)調(diào)整15.胎兒心律失常的治療首選藥物是（）A.地高辛B.普萘洛爾C.胎盤球蛋白D.皮質(zhì)類固醇二、多項(xiàng)選題1.胎兒頸后透明層（NT）增厚可能提示哪些異常（）A.染色體異常B.胎兒水腫C.胎兒心臟異常D.胎兒貧血2.胎兒生物物理評分（BPP）包括哪些指標(biāo)（）A.胎動(dòng)B.羊水量C.胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)D.胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)3.胎兒畸形篩查中，超聲軟標(biāo)記包括哪些（）A.卵圓孔未閉B.腹裂C.側(cè)腦室增寬D.單臍動(dòng)脈4.胎兒生長受限（IUGR）的超聲表現(xiàn)包括（）A.雙頂徑小于第10百分位數(shù)B.胎兒體重小于孕周預(yù)期C.胎心基線低于100次/分鐘D.羊水指數(shù)小于5cm5.胎兒心律失常中，以下哪些是常見類型（）A.室性心動(dòng)過速B.室上性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.室性早搏6.胎兒頸靜脈孔血流頻譜異常可能提示（）A.胎兒貧血B.胎兒水腫C.胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常D.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常7.胎兒大腦中動(dòng)脈（MCA）搏動(dòng)指數(shù)（PI）增高的臨床意義包括（）A.胎兒生長受限B.胎兒過度生長C.胎兒貧血D.胎兒腦發(fā)育異常8.胎兒腹壁缺損的超聲表現(xiàn)包括（）A.腹裂B.臍膨出C.臍帶繞頸D.胎兒水腫9.胎兒胸腔積液的超聲表現(xiàn)包括（）A.胎兒心臟病B.胎兒感染C.胎兒染色體異常D.胎兒呼吸窘迫綜合征10.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查中，以下哪些是法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)（）A.右室流出道狹窄B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯C.主動(dòng)脈騎跨于左心室D.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄三、填空題1.胎兒頸后透明層（NT）測量最佳時(shí)間為孕____周內(nèi)2.胎兒生物物理評分（BPP）包括胎動(dòng)、羊水量、______、______四個(gè)指標(biāo)3.胎兒畸形篩查中，超聲軟標(biāo)記不包括______、______、______、______4.胎兒生長受限（IUGR）的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常不包括______、______、______、______5.胎兒心律失常中，以下哪項(xiàng)最常見______、______、______、______四、判斷題（√/×）1.胎兒頸后透明層（NT）測量最佳時(shí)間為孕12周內(nèi)（）2.胎兒生物物理評分（BPP）中，羊水量異常會(huì)直接導(dǎo)致評分減分（）3.胎兒畸形篩查中，超聲軟標(biāo)記包括卵圓孔未閉（）4.胎兒生長受限（IUGR）的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括雙頂徑小于第10百分位數(shù)（）5.胎兒心律失常中，室性心動(dòng)過速最常見（）6.胎兒頸靜脈孔血流頻譜異常提示胎兒水腫（）7.胎兒大腦中動(dòng)脈（MCA）搏動(dòng)指數(shù)（PI）增高的臨床意義是胎兒過度生長（）8.胎兒腹壁缺損最常見的類型是臍膨出（）9.胎兒胸腔積液最常見的病因是胎兒心臟病（）10.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查中，法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄（）五、案例分析1.患者女性，28歲，孕34周，行常規(guī)產(chǎn)檢超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腹水，羊水指數(shù)20cm，胎兒雙頂徑小于第10百分位數(shù)，胎心基線150次/分鐘。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，30歲，孕16周，行胎兒畸形篩查超聲發(fā)現(xiàn)胎兒頸后透明層5mm，胎兒頭部囊性增厚，側(cè)腦室增寬。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述胎兒生物物理評分（BPP）的四個(gè)指標(biāo)及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：NT測量最佳時(shí)間為孕11-14周內(nèi)，最佳時(shí)間是孕12周。2.答案：C解析：BPP中，胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)會(huì)直接導(dǎo)致評分減分。3.答案：B解析：超聲軟標(biāo)記包括卵圓孔未閉、側(cè)腦室增寬、單臍動(dòng)脈等，不包括腹裂。4.答案：C解析：IUGR的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常不包括胎心基線低于100次/分鐘。5.答案：D解析：胎兒心律失常中，室性早搏最常見。6.答案：C解析：頸靜脈孔血流頻譜異常提示胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。7.答案：A解析：MCAPI增高提示胎兒生長受限。8.答案：A解析：腹裂是胎兒腹壁缺損最常見的類型。9.答案：A解析：胎兒胸腔積液最常見的病因是胎兒心臟病。10.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄。11.答案：D解析：IVH分級中，IV級最嚴(yán)重。12.答案：A解析：神經(jīng)管缺陷的超聲表現(xiàn)包括腦膨出。13.答案：D解析：胎兒水腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括心率過速。14.答案：A解析：羊水量異常會(huì)直接減分。15.答案：B解析：胎兒心律失常的治療首選藥物是普萘洛爾。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：NT增厚可能提示染色體異常、胎兒水腫、胎兒心臟異常。2.答案：A,B,C,D解析：BPP包括胎動(dòng)、羊水量、胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)、胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)。3.答案：A,C,D解析：超聲軟標(biāo)記包括卵圓孔未閉、側(cè)腦室增寬、單臍動(dòng)脈。4.答案：A,B,D解析：IUGR的超聲表現(xiàn)包括雙頂徑小于第10百分位數(shù)、胎兒體重小于孕周預(yù)期、羊水指數(shù)小于5cm。5.答案：B,D解析：胎兒心律失常中，室上性心動(dòng)過速和室性早搏最常見。6.答案：A,B,C解析：頸靜脈孔血流頻譜異?？赡芴崾咎贺氀?、胎兒水腫、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。7.答案：A,D解析：MCAPI增高臨床意義包括胎兒生長受限、胎兒腦發(fā)育異常。8.答案：A,B解析：胎兒腹壁缺損的超聲表現(xiàn)包括腹裂、臍膨出。9.答案：A,B,C解析：胎兒胸腔積液的超聲表現(xiàn)包括胎兒心臟病、胎兒感染、胎兒染色體異常。10.答案：A,D解析：法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是右室流出道狹窄、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄。三、填空題（答案）1.答案：12解析：NT測量最佳時(shí)間為孕12周內(nèi)。2.答案：胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)；胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)解析：BPP包括胎動(dòng)、羊水量、胎心監(jiān)護(hù)無反應(yīng)、胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)。3.答案：腹裂；心臟異常；側(cè)腦室增寬；單臍動(dòng)脈解析：超聲軟標(biāo)記不包括腹裂。4.答案：胎心基線低于100次/分鐘；羊水指數(shù)小于5cm；雙頂徑小于第10百分位數(shù)；胎兒體重小于孕周預(yù)期解析：IUGR的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常不包括胎心基線低于100次/分鐘。5.答案：室性早搏；室上性心動(dòng)過速；室性心動(dòng)過速；心房顫動(dòng)解析：胎兒心律失常中，室性早搏最常見。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：NT測量最佳時(shí)間為孕12周內(nèi)。2.答案：√解析：羊水量異常會(huì)直接導(dǎo)致評分減分。3.答案：×解析：超聲軟標(biāo)記不包括腹裂。4.答案：√解析：IUGR的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括雙頂徑小于第10百分位數(shù)。5.答案：×解析：胎兒心律失常中，室性早搏最常見。6.答案：×解析：頸靜脈孔血流頻譜異常提示胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常。7.答案：×解析：MCAPI增高提示胎兒生長受限。8.答案：√解析：腹裂是胎兒腹壁缺損最常見的類型。9.答案：√解析：胎兒胸腔積液最常見的病因是胎兒心臟病。10.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥的典型表現(xiàn)是室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？胎兒生長受限伴