臨床危重護理學(xué)題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種情況不屬于危重癥患者常見的心理反應(yīng)（）A.焦慮B.平靜C.恐懼D.抑郁答案：B2.監(jiān)測休克患者最簡便的指標(biāo)是（）A.血壓B.脈搏C.尿量D.神志答案：C3.心肺復(fù)蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突答案：C4.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理改變是（）A.肺廣泛充血B.肺實變C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.肺不張答案：C5.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.尿毒癥答案：A6.多器官功能障礙綜合征（MODS）最常累及的器官是（）A.心B.肺C.肝D.腎答案：B7.機械通氣患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.氣壓傷C.氧中毒D.呼吸機相關(guān)性肺炎答案：D8.休克患者補液的最佳監(jiān)測指標(biāo)是（）A.血壓B.中心靜脈壓C.尿量D.肺動脈楔壓答案：D9.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、抽搐、視乳頭水腫C.嘔吐、抽搐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、意識障礙答案：A10.以下哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動D.心房顫動答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.危重癥患者的護理特點包括（）A.病情急B.變化快C.護理任務(wù)重D.技術(shù)要求高答案：ABCD2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小答案：ABCD3.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正微循環(huán)障礙D.保護重要臟器功能答案：ABCD4.急性呼吸窘迫綜合征的治療措施包括（）A.機械通氣B.控制感染C.液體管理D.營養(yǎng)支持答案：ABCD5.急性腎衰竭少尿期的護理措施有（）A.嚴(yán)格控制入水量B.監(jiān)測電解質(zhì)C.預(yù)防感染D.限制蛋白質(zhì)攝入答案：ABCD6.多器官功能障礙綜合征的預(yù)防措施包括（）A.積極治療原發(fā)病B.加強器官功能支持C.防治感染D.改善全身狀況答案：ABCD7.機械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.肺部感染C.氧中毒D.呼吸性堿中毒答案：ABCD8.危重癥患者常用的監(jiān)測項目有（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.尿量D.中心靜脈壓答案：ABCD9.顱內(nèi)壓增高的護理措施包括（）A.抬高床頭B.保持呼吸道通暢C.控制液體入量D.避免劇烈咳嗽答案：ABCD10.心律失?；颊叩淖o理要點有（）A.密切觀察病情B.做好心理護理C.遵醫(yī)囑用藥D.指導(dǎo)患者休息答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重癥患者只要生命體征平穩(wěn)就不需要特殊護理。（）答案：×2.心肺復(fù)蘇時按壓與通氣比例為30:2。（）答案：√3.休克患者應(yīng)常規(guī)快速大量補液。（）答案：×4.急性呼吸窘迫綜合征患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（）答案：√5.急性腎衰竭患者多尿期不會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。（）答案：×6.多器官功能障礙綜合征一旦發(fā)生就無法逆轉(zhuǎn)。（）答案：×7.機械通氣患者應(yīng)盡量避免吸痰，以免損傷氣道。（）答案：×8.中心靜脈壓可反映左心功能。（）答案：×9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)避免用力排便。（）答案：√10.所有心律失常都需要藥物治療。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述危重癥患者轉(zhuǎn)運的注意事項轉(zhuǎn)運前充分評估患者病情，做好急救準(zhǔn)備；轉(zhuǎn)運途中保持呼吸道通暢，妥善固定各種管路，密切監(jiān)測生命體征；與接收科室提前溝通，確保轉(zhuǎn)運銜接順利。2.簡述休克患者的護理要點快速建立靜脈通路，合理補液；密切觀察生命體征、神志、尿量等；采取休克體位，保暖；積極處理原發(fā)病，預(yù)防并發(fā)癥。3.簡述急性呼吸窘迫綜合征患者機械通氣的護理要點保持氣道通暢，做好氣道濕化、吸痰；監(jiān)測呼吸參數(shù)，根據(jù)病情調(diào)整；預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎，做好口腔護理等；關(guān)注患者心理狀態(tài)。4.簡述多器官功能障礙綜合征患者營養(yǎng)支持的原則早期給予營養(yǎng)支持，優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)；根據(jù)患者病情和代謝狀態(tài)調(diào)整營養(yǎng)配方；控制總熱量攝入，避免過度喂養(yǎng)；注意補充維生素和微量元素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高危重癥患者的護理質(zhì)量從加強護士專業(yè)培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)能力；優(yōu)化護理流程，提高工作效率；注重患者心理護理；加強團隊協(xié)作，多學(xué)科聯(lián)合治療等方面入手，以提高危重癥患者護理質(zhì)量。2.討論急性腎衰竭患者少尿期和多尿期護理的重點區(qū)別少尿期重點是嚴(yán)格控制入水量，預(yù)防高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)攝入；多尿期則要注意防止脫水、低鉀血癥等，加強營養(yǎng)支持，預(yù)防感染。3.討論機械通氣患者撤機困難的原因及應(yīng)對策略原因可能有呼吸功能未完全恢復(fù)、心理因素等。應(yīng)對策略包括評估患者呼吸功能，逐步撤機；做好心理疏導(dǎo)