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文檔簡介
2025年醫(yī)學專升本試題與參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.新生兒3天,生后16小時出現(xiàn)黃疸,總膽紅素為85.5μmol/L(5㎎/dl),第二天及第三天測總膽紅素分別為188.1μmmol/L(11㎎/dl)和290μmol/L(17㎎/dl)。為確定診斷應首選的檢查是()A、血型及血型抗體檢查B、肝功能測定C、血清甲胎蛋白含量測定D、紅細胞G-6-PD活性測定E、血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)正確答案:A答案解析:該患兒生后16小時出現(xiàn)黃疸,且黃疸進展較快,考慮病理性黃疸。血型及血型抗體檢查可了解是否存在母嬰血型不合溶血病,是診斷新生兒溶血病的重要檢查,對明確黃疸病因有重要意義,故首選此項檢查。肝功能測定主要了解肝臟功能情況,對黃疸病因診斷有一定幫助,但不是首選;血清甲胎蛋白含量測定主要用于肝癌等疾病診斷,與該患兒黃疸關系不大;紅細胞G-6-PD活性測定主要用于診斷葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,該患兒無相關提示癥狀,暫不考慮;血培養(yǎng)及白細胞計數(shù)主要用于診斷感染性疾病,該患兒無感染相關表現(xiàn),也不是首選。2.基于目前的流行病學調(diào)查,潛伏期多為A、3~7天B、4~6天C、14~21天D、2~10天E、1~2天正確答案:A答案解析:潛伏期多為1-14天,多為3-7天。新型冠狀病毒肺炎相關診療方案中指出,基于目前的流行病學調(diào)查,新型冠狀病毒肺炎的潛伏期多為3-7天。3.關于創(chuàng)傷所致氣胸的處理下列哪項不合理()A、閉合性氣胸若傷員病情穩(wěn)定可保守治療B、開放性氣胸立即以敷料壓迫封閉傷口,變開放為閉合C、張力性氣胸應立即穿刺減壓D、無論何種氣胸,均需穿刺減壓正確答案:D答案解析:無論何種氣胸,均需穿刺減壓這種說法不合理。閉合性氣胸若傷員病情穩(wěn)定可保守治療,少量氣胸可自行吸收,大量氣胸可穿刺抽氣,所以選項A合理;開放性氣胸應立即以敷料壓迫封閉傷口,變開放為閉合,防止縱隔撲動等嚴重后果,選項B合理;張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,應立即穿刺減壓,選項C合理。4.腸扭轉的臨床特點為()A、多見于5~10歲兒童B、頻繁嘔吐伴對稱性腹脹C、不易發(fā)生絞窄D、腹部常向肩背部放射E、常在飽食后劇烈運動而發(fā)病正確答案:E答案解析:腸扭轉常在飽食后劇烈運動而發(fā)病。多見于青壯年,不是5-10歲兒童,A錯誤;腸扭轉嘔吐頻繁,但腹脹不對稱,B錯誤;腸扭轉容易發(fā)生絞窄,C錯誤;腹部向腰背部放射疼痛多見于胰腺炎等,而非腸扭轉,D錯誤。5.下列癥狀屬于神經(jīng)毒劑中毒煙堿樣作用的是()A、瞳孔縮小B、流涕C、出汗D、肌顫E、流淚正確答案:D答案解析:煙堿樣癥狀主要表現(xiàn)為肌纖維顫動、肌力減退、肌痙攣、呼吸肌麻痹等。而流淚、出汗、瞳孔縮小、流涕等屬于毒蕈堿樣癥狀。6.醫(yī)囑本醫(yī)囑單中有關藥物過敏試驗的簽名簽時不正確的是:()A、觀察20分鐘后記錄結果并簽名、簽時,時間為觀察20分鐘后記錄結果的時間B、藥物過敏試驗醫(yī)囑執(zhí)行時間和試驗(皮試)用藥物醫(yī)囑執(zhí)行時間間隔20分鐘C、皮試結果陰性后,輸注皮試同一藥物的執(zhí)行時間,與皮試結果執(zhí)行時間間隔20分鐘D、藥物過敏試驗觀察20分鐘后記錄結果,記錄結果均用黑色中性筆書寫。正確答案:C答案解析:皮試結果陰性后,輸注皮試同一藥物的執(zhí)行時間,與皮試結果執(zhí)行時間間隔不應是20分鐘,而是40分鐘。選項A觀察20分鐘后記錄結果并簽名、簽時,時間為觀察20分鐘后記錄結果的時間,是正確的;選項B藥物過敏試驗醫(yī)囑執(zhí)行時間和試驗(皮試)用藥物醫(yī)囑執(zhí)行時間間隔20分鐘,是正確的;選項D藥物過敏試驗觀察20分鐘后記錄結果,記錄結果均用黑色中性筆書寫,是正確的。7.下列癥狀不屬于神經(jīng)毒劑中度中毒的是()A、嘔吐B、驚厥C、肌顫D、流涕E、腹痛正確答案:B8.以下對發(fā)現(xiàn)活力性肺結核意義最大的是()A、低熱、乏力、盜汗B、血沉增快C、咳嗽.咳痰D、結核患者接觸史E、結核菌素試驗陽性正確答案:B9.預防壓瘡不正確的是()A、病人不能直接臥于橡膠單上B、溫水擦背C、骨隆突處用棉圈可免去翻身D、翻身時間不超過2小時正確答案:C答案解析:骨隆突處用棉圈不能免去翻身。使用棉圈只是起到一定的緩沖和保護作用,不能替代翻身。長期不翻身,局部組織持續(xù)受壓,仍然會增加壓瘡發(fā)生的風險。而選項A病人直接臥于橡膠單上易導致皮膚潮濕等不利于預防壓瘡;選項B溫水擦背可保持皮膚清潔,促進血液循環(huán),有利于預防壓瘡;選項D翻身時間不超過2小時是預防壓瘡的重要措施之一。10.胸外傷患者面色蒼白,血壓90/60mmHg,心率120次/分,傷側穿刺抽得血性液體,并很快凝固,經(jīng)抗休克治療后無好轉,應立即采用下列哪項治療措施()A、胸腔穿刺B、胸腔閉式引流C、動脈輸血D、剖胸止血正確答案:D答案解析:患者傷側穿刺抽得血性液體且很快凝固,提示胸腔內(nèi)有進行性出血,經(jīng)抗休克治療無好轉,應立即剖胸止血。胸腔穿刺不能解決出血問題;胸腔閉式引流適用于氣胸等,對于進行性血胸不是首要措施;動脈輸血也不能從根本上解決胸腔內(nèi)出血問題。11.關節(jié)脫位是指()A、關節(jié)的結構破壞B、關節(jié)分離C、關節(jié)囊破裂D、外傷后關節(jié)失去功能E、關節(jié)面失去正常的對合關系正確答案:E答案解析:關節(jié)脫位是指關節(jié)面失去正常的對合關系。關節(jié)囊破裂不一定就意味著關節(jié)脫位;外傷后關節(jié)失去功能原因多樣,不一定是脫位;關節(jié)結構破壞概念較寬泛不準確;關節(jié)分離表述不準確,不是關節(jié)脫位的準確概念,所以正確答案是關節(jié)面失去正常對合關系。12.檢查創(chuàng)傷的注意事項,不正確的是()A、發(fā)現(xiàn)危重情況如大出血、窒息等,必須立即搶救,不應單純?yōu)榱藱z查而延誤搶救時機B、檢查步驟應盡量簡捷,詢問病史和體格檢查可以同時進行C、重視癥狀明顯的部位,同時也應該關注比較隱蔽的傷口D、接受多個病人,不出聲的病人病情較輕,可暫不問診正確答案:D答案解析:檢查創(chuàng)傷時,對于多個病人,不能因為不出聲的病人看似病情較輕就暫不問診,所有病人都應進行全面評估,不能遺漏任何可能存在的創(chuàng)傷情況。A選項,發(fā)現(xiàn)危重情況先搶救是正確的;B選項,檢查步驟簡捷,詢問病史和體格檢查同時進行可提高效率;C選項,重視明顯部位和隱蔽傷口能全面發(fā)現(xiàn)創(chuàng)傷。13.戰(zhàn)時師護所的主要任務是收容所屬各團傷病員進行早期救治,并留治()左右可以治愈歸隊的輕傷病員A、2周B、1月C、1周D、3周正確答案:A答案解析:戰(zhàn)時師護所主要任務之一是留治一定時間能治愈歸隊的輕傷病員,一般是留治2周左右可以治愈歸隊的輕傷病員。1周時間相對較短,很多傷病可能無法完全治愈;3周及1月時間偏長,不符合師護所留治輕傷病員的一般標準。14.確診DVT最有效、最可靠的方法是()A、實驗室檢查B、靜脈造影C、磁共振檢查D、CT檢查正確答案:B答案解析:靜脈造影是確診DVT最有效、最可靠的方法,它能直接顯示靜脈內(nèi)的血栓情況,為診斷提供最直觀準確的依據(jù)。實驗室檢查對DVT有一定提示作用,但缺乏特異性;磁共振檢查和CT檢查對診斷DVT也有幫助,但都不如靜脈造影直接和可靠。15.普通體質(zhì)的裸體人在5度水中浸泡多長時間即可發(fā)生凍僵()A、60-120minB、40-50minC、10-20minD、20-30minE、30-40min正確答案:D16.人工胸外心臟按壓,在肺氣腫和桶狀胸病人以哪一種機制為主()A、心泵機制B、胸泵機制C、兩種機制均有D、兩種機制均沒有正確答案:B答案解析:胸泵機制主要是通過胸廓的起伏變化來產(chǎn)生胸腔內(nèi)壓力改變,從而推動血液循環(huán)。肺氣腫和桶狀胸病人胸廓順應性改變,胸泵機制相對更為突出。心泵機制主要依賴心臟本身的收縮和舒張功能來泵血,在這類胸廓結構改變明顯的病人中作用相對減弱。17.戰(zhàn)時的非戰(zhàn)斗減員中,主要是(),其次是非戰(zhàn)斗外傷減員A、戰(zhàn)傷減員B、疾病減員C、失蹤減員D、陣亡減員正確答案:B18.治療深靜脈血栓形成最基本的治療方法是()A、溶栓治療B、抗凝治療C、穿醫(yī)用彈力襪D、臥床休息,抬高下肢正確答案:B答案解析:抗凝治療是治療深靜脈血栓形成最基本的治療方法,能抑制血栓蔓延,有利于血栓自溶和管腔再通,從而減輕癥狀、降低肺栓塞的發(fā)生率和深靜脈血栓形成的后遺癥。溶栓治療主要適用于急性期。臥床休息、抬高下肢是輔助治療措施。穿醫(yī)用彈力襪主要用于預防和輔助治療。19.人體最大的潛在體腔為()A、盆腔B、關節(jié)腔C、腹膜腔D、腦室腔E、胸膜腔正確答案:C答案解析:人體最大的潛在體腔是腹膜腔。腹膜腔是臟腹膜和壁腹膜之間的潛在間隙,內(nèi)有少量漿液,可減少臟器間的摩擦。胸膜腔是臟胸膜與壁胸膜之間的潛在腔隙;盆腔是腹腔的一部分;關節(jié)腔是關節(jié)囊滑膜層和關節(jié)面共同圍成的密閉腔隙;腦室腔是腦內(nèi)的腔隙,均不符合人體最大潛在體腔的描述。20.預防跌倒和墜床的措施有()A、保持病室過道通暢B、拖地時設置小心地滑標識C、每日對輪椅、平車、床欄、病床的安全性能進行檢測D、以上均是正確答案:D答案解析:保持病室過道通暢可減少患者行走時因空間阻礙而跌倒的風險;拖地時設置小心地滑標識能提醒患者注意地面濕滑,降低滑倒幾率;每日對輪椅、平車、床欄、病床的安全性能進行檢測,可確保這些設施正常使用,避免因設施故障導致患者跌倒或墜床。這三個選項都是預防跌倒和墜床的有效措施,所以答案選D。21.神經(jīng)性中毒抗膽堿藥物包括()A、解畢靈B、安定C、苯那辛D、毒扁豆堿E、氯磷定正確答案:C22.野戰(zhàn)醫(yī)療所對來自遭到核、化學、生物武器殺傷區(qū)的傷員的救治工作中特別要注意對什么的早期診斷和治療()A、內(nèi)臟沖擊傷、急性放射病和各種復合傷B、休克C、外傷D、燒傷正確答案:A答案解析:對來自遭到核、化學、生物武器殺傷區(qū)的傷員,內(nèi)臟沖擊傷、急性放射病和各種復合傷是需要特別注意早期診斷和治療的。休克、外傷、燒傷等雖然也是救治重點,但相比之下,題干所強調(diào)的這種特殊殺傷區(qū)傷員的這些特定病癥更為關鍵,所以答案選A。23.團、兵種旅及海軍作戰(zhàn)編隊救護所的救治任務中,不包括下列哪一項任務()A、留治1周內(nèi)可治愈的輕傷員B、負責傷員的登機和離機,交接傷員C、聯(lián)系傷員后送,并做好傷員后送準備工作D、負責前接傷員,對傷員實施緊急救治正確答案:B24.下列關于沖擊波的描述錯誤的是()A、沖擊波在固體中傳播時,介質(zhì)振幅小,但加速度大B、空氣沖擊波若波長較長,呈低頻的轟鳴音,則造成內(nèi)臟損傷的可能性小C、固體沖擊傷以下肢損傷為主,跟骨骨折較多見D、水下沖擊波作用下,含氣臟器損傷輕,含液臟器損傷重正確答案:D25.血源性骨髓炎的病理特點是()A、骨質(zhì)破壞、壞死與反應性骨質(zhì)增生同時存在B、以骨質(zhì)破壞、壞死為主C、死骨及死腔形成D、以骨質(zhì)增生為主E、以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主正確答案:A答案解析:血源性骨髓炎的病理特點是骨質(zhì)破壞、壞死與反應性骨質(zhì)增生同時存在。早期以骨質(zhì)破壞、壞死為主,后期有新生骨,形成死骨及死腔。以骨質(zhì)增生為主多見于慢性骨髓炎。以水腫、細胞浸潤和炎癥滲出為主是早期局部的病理改變特點之一,但不全面。所以綜合起來其病理特點是骨質(zhì)破壞、壞死與反應性骨質(zhì)增生同時存在。26.患者男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進餐后半小時發(fā)作,持續(xù)1小時左右緩解,勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀,首選的方法是()A、幽門螺桿菌檢查B、胃鏡檢查C、胃液分析D、X線鋇餐分析E、B超檢查正確答案:B答案解析:胃鏡檢查是診斷消化性潰瘍的重要方法,可直接觀察潰瘍部位、大小、形態(tài)等,并可取組織做病理檢查,對于明確診斷有重要意義。該患者有上腹部間歇規(guī)律性疼痛等典型的消化性潰瘍表現(xiàn),首選胃鏡檢查能更直觀準確地明確病情。幽門螺桿菌檢查有助于了解是否有幽門螺桿菌感染,但不是首選確診方法;胃液分析對診斷有一定參考價值,但不如胃鏡直接;X線鋇餐分析可發(fā)現(xiàn)潰瘍龕影等,但準確性不如胃鏡;B超檢查主要用于檢查腹部臟器的形態(tài)、結構等,對消化性潰瘍診斷價值不大。27.清創(chuàng)手術一般應爭取在傷后多長時間以前完成()A、6-8hB、8-10hC、4-6hD、10-12h正確答案:C答案解析:清創(chuàng)手術一般應爭取在傷后6-8小時內(nèi)進行,這樣能有效減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。但如果條件不允許,在傷后8-12小時內(nèi),傷口污染較輕、清創(chuàng)較徹底者,仍可作初期縫合。超過12小時,一般按感染傷口處理,不做初期縫合。所以應爭取在傷后4-6小時以前完成清創(chuàng)手術。28.住院患者caprini評估評分為5分,屬于()A、中危B、極高危C、高危D、低危正確答案:C29.子宮頸刮片檢查,巴氏Ⅲ級表示()A、正常B、可疑癌C、癌癥D、炎癥E、高度可疑癌正確答案:B答案解析:巴氏Ⅲ級表示涂片有核異質(zhì),即細胞具有異型性,但不能
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