臨床醫(yī)學綜合試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖2.下列哪種貧血是由于缺乏維生素B??引起的（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血3.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血氣改變是（）A.pH值上升，PaO?下降，PaCO?降低B.pH值上升，PaO?下降，PaCO?上升C.pH值下降，PaO?下降，PaCO?降低D.pH值下降，PaO?下降，PaCO?上升4.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.噯氣、反酸B.惡心、嘔吐C.上腹部疼痛D.嘔血、黑便5.成人正常顱內(nèi)壓為（）A.50～100mmH?OB.70～200mmH?OC.100～250mmH?OD.150～300mmH?O6.確診甲狀腺功能亢進的主要依據(jù)是（）A.臨床表現(xiàn)B.基礎代謝率測定C.甲狀腺攝131I率D.血清甲狀腺激素測定7.治療急性有機磷農(nóng)藥中毒最主要的藥物是（）A.阿托品B.解磷定C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙9.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙10.小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.10～12個月C.12～18個月D.18～24個月答案：1.C2.B3.A4.C5.B6.D7.B8.C9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.原發(fā)性肝癌D.感染2.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛爾D.氫氯噻嗪3.下列屬于急性心肌梗死的心電圖特征性改變的有（）A.ST段弓背向上抬高B.寬而深的Q波C.T波倒置D.P波消失4.以下屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥5.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危險因素有（）A.吸煙B.職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)C.空氣污染D.感染6.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.關節(jié)僵硬7.下列屬于良性腫瘤特點的有（）A.生長緩慢B.有包膜，邊界清C.不轉(zhuǎn)移D.細胞分化良好8.下列哪些情況可引起白細胞增多（）A.感染B.急性大出血C.中毒D.惡性腫瘤9.下列屬于臨產(chǎn)的標志的是（）A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴張D.胎先露部下降10.下列屬于小兒生長發(fā)育規(guī)律的有（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為3～5分鐘。（）2.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，首先表現(xiàn)為血紅蛋白升高。（）3.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療，吸氧濃度一般為28%～30%。（）4.消化性潰瘍患者的疼痛具有節(jié)律性，胃潰瘍疼痛多在餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)，至下次餐前緩解。（）5.腦出血患者急性期應絕對臥床休息2～4周。（）6.甲狀腺功能亢進患者基礎代謝率測定，在禁食12小時、睡眠8小時以上、靜臥空腹狀態(tài)下進行。（）7.骨折愈合過程分為血腫炎癥機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。（）8.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。（）9.新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項。（）10.小兒腹瀉時，為預防脫水，應首先選用口服補液鹽。（）答案：1.√2.×（首先表現(xiàn)為網(wǎng)織紅細胞升高）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要危險因素。答案：主要危險因素有年齡（40歲以上）、性別（男性）、血脂異常（總膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低）、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖等。2.簡述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答案：補液，糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，尤其注意補鉀；處理誘因和防治并發(fā)癥。3.簡述骨折的急救原則。答案：搶救休克，先處理危及生命情況；包扎傷口，防止進一步污染；妥善固定，避免骨折端移動加重損傷；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進一步治療。4.簡述小兒添加輔食的原則。答案：由少到多，由稀到稠，由細到粗，由一種到多種。在小兒健康、消化功能正常時逐步添加。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量。答案：首先要指導患者規(guī)律治療，堅持長期用藥。加強康復鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。戒煙，避免接觸有害氣體和顆粒。加強營養(yǎng)支持，增強體質(zhì)。定期復查，及時調(diào)整治療方案，預防并發(fā)癥。2.討論急性心肌梗死患者在急性期如何進行護理。答案：急性期需絕對臥床休息，減少心肌耗氧。持續(xù)心電監(jiān)護，密切觀察生命體征。給予吸氧，改善心肌缺氧。按醫(yī)囑迅速給藥治療。做好心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒。保持大便通暢，避免用力排便。3.討論如何預防產(chǎn)后出血。答案：產(chǎn)前做好保健，治療高危因素如貧血等。產(chǎn)時密切觀察產(chǎn)程，正確處理各產(chǎn)程，防止軟產(chǎn)道損傷，及時娩出胎盤。產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血及子宮收縮情況，督促產(chǎn)婦及時排空