綿陽護(hù)理崗面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B解析：袖帶過窄，需用較高的空氣壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測得血壓值偏高。2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單平整答案：C解析：局部組織長期受壓是形成壓瘡的主要因素，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓。3.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其氧濃度是（）A.21%B.29%C.33%D.37%答案：D解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入氧流量4L/min，得出氧濃度為21+4×4=37%。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下答案：A解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD解析：針頭滑出血管外，液體注入皮下組織，會(huì)導(dǎo)致溶液不滴；針頭斜面緊貼血管壁妨礙液體順利滴入血管；輸液瓶位置過低、患者肢體抬舉過高或周圍循環(huán)不良，可導(dǎo)致壓力過低而溶液不滴；患者穿刺肢體長時(shí)間暴露在冷環(huán)境中，或輸入的液體溫度過低，可引起靜脈痙攣導(dǎo)致溶液不滴。3.下列哪些是青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.過敏性休克C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛D.腹痛、便血答案：ABCD解析：青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多樣，皮膚過敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；最嚴(yán)重的是過敏性休克；血清病型反應(yīng)可有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛；胃腸道過敏可出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABCD解析：操作前30分鐘停止清掃地面等工作，減少人員走動(dòng)，防止塵埃飛揚(yáng)；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染；無菌操作時(shí)手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)。判斷題（每題5分，共20分）1.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，初次消毒應(yīng)按照由內(nèi)向外、自上而下的順序。（）答案：錯(cuò)誤解析：初次消毒應(yīng)按照由外向內(nèi)、自上而下的順序，目的是初步清除尿道口周圍的污垢。2.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：正確解析：患者不慎咬破體溫計(jì)，口服大量蛋清或牛奶，可延緩汞的吸收，減少汞對機(jī)體的損害。3.長期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上，至醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效。（）答案：正確解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效，有效時(shí)間在24小時(shí)以上。4.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位有胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底。（）答案：正確解析：胸前區(qū)用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；腹部用冷易引起腹瀉；后頸部、足底用冷可引起反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測量一次體溫，同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，如冰袋、冷毛巾敷頭部，乙醇擦浴、溫水擦浴等；藥物降溫應(yīng)注意劑量，防止退熱時(shí)大量出汗導(dǎo)致虛脫。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-促進(jìn)舒適：患者退熱期會(huì)大量出汗，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼；加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解除其緊張、焦慮情緒，滿足患者的身心需要。2.簡述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：-原因：長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因在輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。-臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。-護(hù)理措施：-停止輸液：立即停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。-局部處理：可在局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液進(jìn)行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘；超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘；中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。-預(yù)防：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后再應(yīng)用，放慢點(diǎn)滴速度，并防止藥液漏出血管外；有計(jì)劃地更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生？請結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論。答案：在護(hù)理工作中，預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生至關(guān)重要，關(guān)乎患者的生命安全和健康。以下是一些預(yù)防措施：-加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)：護(hù)士應(yīng)不斷學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)，更新知識(shí)體系，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能。例如，定期參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論、技能培訓(xùn)與考核等活動(dòng)。以靜脈穿刺為例，熟練的操作技術(shù)可以減少患者的痛苦，同時(shí)避免因反復(fù)穿刺導(dǎo)致的血管損傷等問題，降低差錯(cuò)事故的風(fēng)險(xiǎn)。-嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程：護(hù)理工作有一系列嚴(yán)格的規(guī)章制度和操作規(guī)程，如三查七對制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等。護(hù)士在工作中必須嚴(yán)格遵守，確保各項(xiàng)護(hù)理操作準(zhǔn)確無誤。例如在給藥過程中，認(rèn)真執(zhí)行三查七對，仔細(xì)核對患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間，避免給錯(cuò)藥。-提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任心：護(hù)士要充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，增強(qiáng)責(zé)任心。時(shí)刻保持警惕，關(guān)注患者的病情變化和需求。在日常工作中，即使是看似簡單的操作，也不能掉以輕心。例如，在為患者翻身時(shí)，要注意防止患者墜床；在給患者使用熱水袋時(shí)，要嚴(yán)格控制溫度和時(shí)間，防止?fàn)C傷。-加強(qiáng)溝通與協(xié)作：護(hù)理工作需要與醫(yī)生、其他護(hù)士、輔助科室等多方面密切協(xié)作。良好的溝通可以避免信息傳遞錯(cuò)誤和工作銜接不暢。護(hù)士要及時(shí)與醫(yī)生溝通患者的病情變化，確保治療方案的準(zhǔn)確執(zhí)行；與其他護(hù)士做好交接班工作，保證護(hù)理工作的連續(xù)性；與輔助科室人員溝通協(xié)調(diào)，確保檢查、檢驗(yàn)等工作順利進(jìn)行。例如，在患者需要進(jìn)行特殊檢查時(shí)，護(hù)士要與檢查科室人員溝通好患者的病情和注意事項(xiàng)，確保檢查安全、準(zhǔn)確地完成。-優(yōu)化工作流程和環(huán)境：醫(yī)院應(yīng)不斷優(yōu)化護(hù)理工作流程，減少不必要的環(huán)節(jié)和繁瑣的手續(xù)，提高工作效率。同時(shí)，營造良好的工作環(huán)境，合理安排人力資源，避免護(hù)士因工作過度勞累而導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生。例如，采用信息化管理系統(tǒng)，簡化醫(yī)囑處理流程，減少人工抄寫和傳遞過程中的錯(cuò)誤；合理排班，避免護(hù)士長時(shí)間連續(xù)工作。-建立差錯(cuò)事故報(bào)告與分析制度：一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并組織相關(guān)人員進(jìn)行分析討論。找出原