2025年腎臟病學(xué)尿液分析與診斷考試答案及解析一、單項選題1.尿液分析中，紅細胞管型最常見于（）A.腎小球腎炎B.泌尿系感染C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓2.尿蛋白定量為3.5g/24h，屬于（）A.正常范圍B.輕度蛋白尿C.中度蛋白尿D.重度蛋白尿3.尿液pH值持續(xù)低于5.0，最可能的原因是（）A.腎小管酸中毒B.尿路感染C.堿性尿路結(jié)石D.腎功能衰竭4.尿液中的白細胞酯酶陽性，提示（）A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓5.尿液滲透壓顯著升高，最可能的原因是（）A.脫水B.尿崩癥C.腎小管損傷D.腎功能衰竭6.尿液中的透明管型增多，提示（）A.腎小球腎炎B.泌尿系感染C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓7.尿液分析中，顆粒管型最常見于（）A.腎小球腎炎B.泌尿系感染C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓8.尿液中的亞硝酸鹽陽性，提示（）A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓9.尿液分析中，膽紅素陽性，提示（）A.肝細胞性黃疸B.先天性膽道閉鎖C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓10.尿液分析中，尿潛血陽性，提示（）A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓11.尿液分析中，尿糖陽性，提示（）A.糖尿病B.腎小管損傷C.腎盂腎炎D.腎血管性高血壓12.尿液分析中，尿酮體陽性，提示（）A.饑餓狀態(tài)B.糖尿病酮癥酸中毒C.腎小管損傷D.腎盂腎炎13.尿液分析中，尿膽原陽性，提示（）A.肝細胞性黃疸B.先天性膽道閉鎖C.腎小管損傷D.腎盂腎炎14.尿液分析中，尿鈣增高，提示（）A.甲狀旁腺功能亢進B.維生素D缺乏C.腎小管損傷D.腎盂腎炎15.尿液分析中，尿鈉增高，提示（）A.腎功能衰竭B.脫水C.甲狀腺功能亢進D.腎盂腎炎二、多項選題1.尿液分析中，下列哪些指標可以提示泌尿系感染（）A.白細胞酯酶陽性B.亞硝酸鹽陽性C.蛋白尿D.紅細胞管型2.尿液分析中，下列哪些指標可以提示腎小球腎炎（）A.蛋白尿B.紅細胞管型C.白細胞酯酶陽性D.尿油滴3.尿液分析中，下列哪些指標可以提示腎盂腎炎（）A.白細胞酯酶陽性B.亞硝酸鹽陽性C.蛋白尿D.紅細胞管型4.尿液分析中，下列哪些指標可以提示腎功能衰竭（）A.尿量減少B.尿鈉增高C.尿滲透壓降低D.尿鈣增高5.尿液分析中，下列哪些指標可以提示肝細胞性黃疸（）A.膽紅素陽性B.尿膽原陽性C.蛋白尿D.紅細胞管型6.尿液分析中，下列哪些指標可以提示糖尿病酮癥酸中毒（）A.尿糖陽性B.尿酮體陽性C.蛋白尿D.紅細胞管型7.尿液分析中，下列哪些指標可以提示腎小管損傷（）A.尿鈣增高B.尿鈉增高C.蛋白尿D.紅細胞管型8.尿液分析中，下列哪些指標可以提示脫水（）A.尿量減少B.尿滲透壓升高C.蛋白尿D.紅細胞管型9.尿液分析中，下列哪些指標可以提示甲狀旁腺功能亢進（）A.尿鈣增高B.尿磷增高C.蛋白尿D.紅細胞管型10.尿液分析中，下列哪些指標可以提示維生素D缺乏（）A.尿鈣增高B.尿磷增高C.蛋白尿D.紅細胞管型三、填空題1.尿液分析中，紅細胞管型最常見于_____2.尿液分析中，顆粒管型最常見于_____3.尿液分析中，透明管型增多，提示_____4.尿液分析中，亞硝酸鹽陽性，提示_____5.尿液分析中，膽紅素陽性，提示_____6.尿液分析中，尿糖陽性，提示_____7.尿液分析中，尿酮體陽性，提示_____8.尿液分析中，尿膽原陽性，提示_____9.尿液分析中，尿鈣增高，提示_____10.尿液分析中，尿鈉增高，提示_____四、判斷題（√/×）1.尿液分析中，紅細胞管型陽性，提示腎小球腎炎。2.尿液分析中，顆粒管型陽性，提示泌尿系感染。3.尿液分析中，透明管型增多，提示腎盂腎炎。4.尿液分析中，亞硝酸鹽陽性，提示泌尿系感染。5.尿液分析中，膽紅素陽性，提示肝細胞性黃疸。6.尿液分析中，尿糖陽性，提示糖尿病。7.尿液分析中，尿酮體陽性，提示饑餓狀態(tài)。8.尿液分析中，尿膽原陽性，提示先天性膽道閉鎖。9.尿液分析中，尿鈣增高，提示甲狀旁腺功能亢進。10.尿液分析中，尿鈉增高，提示腎功能衰竭。五、腎盂腎炎案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天。2.現(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39℃，伴有腰痛、尿頻、尿急、尿痛。無惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。既往有尿路感染病史。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？六、糖尿病酮癥酸中毒案例分析1.患者主訴：惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快3小時。2.現(xiàn)病史：患者3小時前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快，伴有口渴、多飲、多尿。既往有糖尿病病史。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：紅細胞管型最常見于腎小球腎炎。2.D解析：尿蛋白定量為3.5g/24h屬于重度蛋白尿。3.A解析：尿液pH值持續(xù)低于5.0最可能的原因是腎小管酸中毒。4.A解析：尿液中的白細胞酯酶陽性提示泌尿系感染。5.A解析：尿液滲透壓顯著升高最可能的原因是脫水。6.A解析：尿液中的透明管型增多提示腎小球腎炎。7.A解析：尿液分析中，顆粒管型最常見于腎小球腎炎。8.A解析：尿液中的亞硝酸鹽陽性提示泌尿系感染。9.A解析：尿液分析中，膽紅素陽性提示肝細胞性黃疸。10.B解析：尿液分析中，尿潛血陽性提示腎小球腎炎。11.A解析：尿液分析中，尿糖陽性提示糖尿病。12.B解析：尿液分析中，尿酮體陽性提示糖尿病酮癥酸中毒。13.A解析：尿液分析中，尿膽原陽性提示肝細胞性黃疸。14.A解析：尿液分析中，尿鈣增高提示甲狀旁腺功能亢進。15.A解析：尿液分析中，尿鈉增高提示腎功能衰竭。二、多項選題（答案）1.AB解析：白細胞酯酶陽性和亞硝酸鹽陽性可以提示泌尿系感染。2.AB解析：蛋白尿和紅細胞管型可以提示腎小球腎炎。3.AB解析：白細胞酯酶陽性和亞硝酸鹽陽性可以提示腎盂腎炎。4.AC解析：尿量減少和尿鈉增高可以提示腎功能衰竭。5.AB解析：膽紅素陽性和尿膽原陽性可以提示肝細胞性黃疸。6.AB解析：尿糖陽性和尿酮體陽性可以提示糖尿病酮癥酸中毒。7.AB解析：尿鈣增高和尿鈉增高可以提示腎小管損傷。8.AB解析：尿量減少和尿滲透壓升高可以提示脫水。9.AB解析：尿鈣增高和尿磷增高可以提示甲狀旁腺功能亢進。10.AB解析：尿鈣增高和尿磷增高可以提示維生素D缺乏。三、填空題（答案）1.腎小球腎炎2.腎小球腎炎3.腎小球腎炎4.泌尿系感染5.肝細胞性黃疸6.糖尿病7.糖尿病酮癥酸中毒8.肝細胞性黃疸9.甲狀旁腺功能亢進10.腎功能衰竭四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5