2025年放射科重大病例影像分析考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺部結(jié)節(jié)最常見的良性病變是（）A.肺癌B.炎性假瘤C.良性腫瘤D.肺結(jié)核2.心臟磁共振成像（CMR）中，用于評估心肌活力的技術(shù)是（）A.右室功能評估B.心肌灌注成像C.心肌應(yīng)變率成像D.心包病變評估3.顱腦MRI中，急性出血最典型的信號表現(xiàn)是（）A.T1高信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.T1低信號4.腦血管造影中，顯示腦動脈瘤的最佳技術(shù)是（）A.MRAB.CTAC.DSAD.PET-CT5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像表現(xiàn)是（）A.均勻強(qiáng)化B.不均勻強(qiáng)化C.動態(tài)增強(qiáng)曲線平臺期D.中央瘢痕6.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，最具特征性的是（）A.胰腺腫大B.胰管擴(kuò)張C.肝轉(zhuǎn)移D.胰周淋巴結(jié)腫大7.膀胱癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.腫塊狀病變B.邊緣不規(guī)則C.腫塊強(qiáng)化D.腫塊鈣化8.骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是（）A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.軟骨肉瘤D.骨轉(zhuǎn)移瘤9.乳腺癌影像學(xué)檢查中，首選的檢查方法是（）A.乳腺X線攝影B.乳腺超聲C.乳腺M(fèi)RID.乳腺CT10.消化道出血的影像學(xué)檢查中，首選的方法是（）A.MRAB.CTAC.DSAD.PET-CT11.腎臟最常見的良性腫瘤是（）A.腎癌B.腎血管平滑肌脂肪瘤C.腎囊腫D.腎孟癌12.成人顱骨骨折最常見的類型是（）A.線性骨折B.橫行骨折C.粉碎性骨折D.壓縮性骨折13.胸部CT中，肺結(jié)節(jié)鈣化的特征性表現(xiàn)是（）A.環(huán)形鈣化B.點(diǎn)狀鈣化C.斑塊狀鈣化D.彌漫性鈣化14.腦腫瘤中，最常見的惡性腫瘤是（）A.膠質(zhì)瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.聽神經(jīng)瘤15.腹部超聲中，肝臟最常見的囊性病變是（）A.肝囊腫B.肝膿腫C.肝腺瘤D.肝血管瘤二、多項(xiàng)選題1.肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.肺結(jié)節(jié)B.肺不張C.胸膜凹陷D.支氣管狹窄2.心臟磁共振成像（CMR）的應(yīng)用包括（）A.心肌梗死評估B.心肌纖維化評估C.心功能評估D.心包病變評估3.顱腦MRI中，急性缺血性腦卒中的典型表現(xiàn)包括（）A.T1低信號B.T2高信號C.FLAIR高信號D.DWI高信號4.腦血管造影中，腦動脈瘤的常見并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦積水5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.均勻強(qiáng)化B.中央瘢痕C.動態(tài)增強(qiáng)曲線平臺期D.肝靜脈受壓6.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.胰腺腫大B.胰管擴(kuò)張C.肝轉(zhuǎn)移D.胰周淋巴結(jié)腫大7.膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括（）A.腫塊狀病變B.邊緣不規(guī)則C.腫塊強(qiáng)化D.腫塊鈣化8.骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤包括（）A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.軟骨肉瘤D.骨轉(zhuǎn)移瘤9.乳腺癌影像學(xué)檢查方法包括（）A.乳腺X線攝影B.乳腺超聲C.乳腺M(fèi)RID.乳腺CT10.消化道出血的影像學(xué)檢查方法包括（）A.MRAB.CTAC.DSAD.PET-CT三、填空題1.肺部結(jié)節(jié)直徑小于1厘米稱為_____2.顱腦MRI中，急性出血最典型的信號表現(xiàn)是_____3.腦血管造影中，顯示腦動脈瘤的最佳技術(shù)是_____4.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像表現(xiàn)是_____5.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，最具特征性的是_____6.膀胱癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是_____7.骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是_____8.乳腺癌影像學(xué)檢查中，首選的檢查方法是_____9.消化道出血的影像學(xué)檢查中，首選的方法是_____10.腎臟最常見的良性腫瘤是_____四、判斷題（√/×）1.肺部結(jié)節(jié)越大，惡性的可能性越高（）2.心臟磁共振成像（CMR）可以評估心肌活力（）3.顱腦MRI中，急性出血表現(xiàn)為T1高信號（）4.腦血管造影中，顯示腦動脈瘤的最佳技術(shù)是DSA（）5.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的典型影像表現(xiàn)是中央瘢痕（）6.胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)中，最具特征性的是胰腺腫大（）7.膀胱癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是腫塊狀病變（）8.骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤是骨肉瘤（）9.乳腺癌影像學(xué)檢查中，首選的檢查方法是乳腺X線攝影（）10.消化道出血的影像學(xué)檢查中，首選的方法是DSA（）五、案例分析1.患者男性，65歲，主訴咳嗽、咳痰伴少量咯血3個月。影像學(xué)檢查顯示右肺上葉一個直徑1.5厘米的結(jié)節(jié)，邊緣光滑，可見毛刺征，內(nèi)部密度均勻，增強(qiáng)掃描呈輕中度強(qiáng)化。問：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，45歲，主訴進(jìn)行性加重的黃疸1個月。影像學(xué)檢查顯示肝臟一約5厘米的結(jié)節(jié)，邊界清楚，內(nèi)部信號均勻，增強(qiáng)掃描早期強(qiáng)化，延遲期信號回落。問：問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述肺部結(jié)節(jié)良惡性的鑒別要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：良性腫瘤是肺部結(jié)節(jié)最常見的良性病變。2.B解析：心肌灌注成像用于評估心肌活力。3.A解析：急性出血在T1加權(quán)像上表現(xiàn)為高信號。4.C解析：DSA是顯示腦動脈瘤的最佳技術(shù)。5.D解析：FNH的典型影像表現(xiàn)是中央瘢痕。6.B解析：胰管擴(kuò)張是胰腺癌最具特征性的表現(xiàn)。7.A解析：腫塊狀病變是膀胱癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)。8.D解析：骨轉(zhuǎn)移瘤是骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤。9.A解析：乳腺X線攝影是乳腺癌影像學(xué)檢查的首選方法。10.C解析：DSA是消化道出血影像學(xué)檢查的首選方法。11.C解析：腎囊腫是腎臟最常見的良性腫瘤。12.A解析：線性骨折是成人顱骨骨折最常見的類型。13.A解析：肺結(jié)節(jié)鈣化的特征性表現(xiàn)是環(huán)形鈣化。14.A解析：膠質(zhì)瘤是腦腫瘤中最常見的惡性腫瘤。15.A解析：肝囊腫是肝臟最常見的囊性病變。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括肺結(jié)節(jié)、肺不張、胸膜凹陷和支氣管狹窄。2.A,B,C,D解析：CMR的應(yīng)用包括心肌梗死評估、心肌纖維化評估、心功能評估和心包病變評估。3.B,C,D解析：急性缺血性腦卒中的典型表現(xiàn)包括T2高信號、FLAIR高信號和DWI高信號。4.A,B,C解析：腦動脈瘤的常見并發(fā)癥包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。5.A,B,C解析：FNH的影像學(xué)表現(xiàn)包括均勻強(qiáng)化、中央瘢痕和動態(tài)增強(qiáng)曲線平臺期。6.A,B,C,D解析：胰腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括胰腺腫大、胰管擴(kuò)張、肝轉(zhuǎn)移和胰周淋巴結(jié)腫大。7.A,B,C解析：膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括腫塊狀病變、邊緣不規(guī)則和腫塊強(qiáng)化。8.A,B,C解析：骨骼系統(tǒng)中最常見的原發(fā)性惡性腫瘤包括骨肉瘤、骨髓瘤和軟骨肉瘤。9.A,B,C解析：乳腺癌影像學(xué)檢查方法包括乳腺X線攝影、乳腺超聲和乳腺M(fèi)RI。10.B,C解析：消化道出血的影像學(xué)檢查方法包括CTA和DSA。三、填空題（答案）1.小結(jié)節(jié)2.T1高信號3.DSA4.中央瘢痕5.胰管擴(kuò)張6.腫塊狀病變7.骨轉(zhuǎn)移瘤8.乳腺X線攝影9.DSA10.腎囊腫四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：肺癌。問題2：進(jìn)一步檢查：支氣