2025年風(fēng)濕免疫科疾病治療綜合運(yùn)用考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是（）A.腎小球腎炎B.腎小管損傷C.腎盂腎炎D.腎血管炎3.強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)志性影像學(xué)表現(xiàn)是（）A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)增生C.椎體方形變D.關(guān)節(jié)面侵蝕4.貝赫切特病的核心癥狀是（）A.口干、眼干B.關(guān)節(jié)疼痛C.皮膚潰瘍D.發(fā)熱5.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤6.干燥綜合征的唾液腺損傷表現(xiàn)為（）A.腮腺腫大B.唾液腺萎縮C.唾液腺纖維化D.唾液腺炎7.系統(tǒng)性硬化癥的典型皮膚表現(xiàn)是（）A.皮疹B.瘙癢C.皮膚硬化D.水腫8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶9.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的首選治療是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.秋水仙堿D.別嘌醇10.白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)為（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.疼痛D.持久11.混合結(jié)締組織病的特異性抗體是（）A.ANAB.RFC.anti-SmD.anti-SSA12.肌炎相關(guān)皮病的常見皮膚表現(xiàn)是（）A.皮疹B.瘙癢C.光敏D.水腫13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)不包括（）A.控制炎癥B.改善功能C.預(yù)防畸形D.延長壽命14.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的血清學(xué)檢查特點(diǎn)是（）A.補(bǔ)體升高B.C反應(yīng)蛋白升高C.ESR升高D.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高15.干燥綜合征的淚腺損傷表現(xiàn)為（）A.淚液分泌增加B.淚液分泌減少C.淚液渾濁D.淚液顏色改變二、多項(xiàng)選題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括（）A.肺部病變B.心臟病變C.腎臟病變D.血液系統(tǒng)異常2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的口腔潰瘍特點(diǎn)為（）A.單發(fā)B.多發(fā)C.疼痛D.持久3.強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.運(yùn)動療法4.貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.皮膚潰瘍D.發(fā)熱5.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為（）A.ESR升高B.補(bǔ)體升高C.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.C反應(yīng)蛋白升高6.干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括（）A.口干B.眼干C.皮膚干燥D.發(fā)熱7.系統(tǒng)性硬化癥的皮膚表現(xiàn)包括（）A.皮膚硬化B.水腫C.皮疹D.瘙癢8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶9.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.秋水仙堿D.別嘌醇10.白塞病的臨床表現(xiàn)包括（）A.口腔潰瘍B.外陰潰瘍C.皮膚病變D.眼部病變?nèi)⑻羁疹}1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)檢查中，______是常用的指標(biāo)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是______。3.強(qiáng)直性脊柱炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是______。4.貝赫切特病的核心癥狀是______。5.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療首選藥物是______。6.干燥綜合征的唾液腺損傷表現(xiàn)為______。7.系統(tǒng)性硬化癥的典型皮膚表現(xiàn)是______。8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是______。9.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的首選治療是______。10.白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)為______。四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病。3.強(qiáng)直性脊柱炎是一種炎性疾病。4.貝赫切特病是一種感染性疾病。5.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎是一種炎性疾病。6.干燥綜合征是一種自身免疫性疾病。7.系統(tǒng)性硬化癥是一種炎性疾病。8.銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種炎性疾病。9.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種代謝性疾病。10.白塞病是一種遺傳性疾病。五、案例分析1.患者女性，30歲，主訴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹2年，伴口干、眼干1年。查體：關(guān)節(jié)腫脹，皮膚干燥，實(shí)驗(yàn)室檢查：ANA陽性，ESR升高。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴腰背疼痛伴晨僵3年，加重1個月。查體：脊柱活動受限，實(shí)驗(yàn)室檢查：HLA-B27陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則。3.簡述強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：甲氨蝶呤是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的治療藥物。2.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的腎臟損害是腎小球腎炎。3.C解析：椎體方形變是強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)志性影像學(xué)表現(xiàn)。4.A解析：口干、眼干是貝赫切特病的核心癥狀。5.A解析：糖皮質(zhì)激素是嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療首選藥物。6.B解析：唾液腺萎縮是干燥綜合征的唾液腺損傷表現(xiàn)。7.C解析：皮膚硬化是系統(tǒng)性硬化癥的典型皮膚表現(xiàn)。8.B解析：非甾體抗炎藥是銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物。9.B解析：非甾體抗炎藥是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的首選治療。10.B解析：多發(fā)是白塞病的口腔潰瘍特點(diǎn)。11.C解析：anti-Sm是混合結(jié)締組織病的特異性抗體。12.A解析：皮疹是肌炎相關(guān)皮病的常見皮膚表現(xiàn)。13.D解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)不包括延長壽命。14.D解析：嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的血清學(xué)檢查特點(diǎn)。15.B解析：淚液分泌減少是干燥綜合征的淚腺損傷表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括肺部病變、心臟病變和血液系統(tǒng)異常。2.B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的口腔潰瘍特點(diǎn)為多發(fā)、疼痛、持久。3.A,B,C,D解析：強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和運(yùn)動療法。4.A,B,C,D解析：貝赫切特病的臨床表現(xiàn)包括口干、眼干、皮膚潰瘍和發(fā)熱。5.A,C,D解析：嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為ESR升高、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和C反應(yīng)蛋白升高。6.A,B,C解析：干燥綜合征的常見表現(xiàn)包括口干、眼干和皮膚干燥。7.A,B解析：系統(tǒng)性硬化癥的皮膚表現(xiàn)包括皮膚硬化和水腫。8.B,C,D解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶。9.B,C,D解析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和別嘌醇。10.A,B,C,D解析：白塞病的臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、外陰潰瘍、皮膚病變和眼部病變。三、填空題（答案）1.類風(fēng)濕因子2.抗雙鏈DNA抗體3.椎體方形變4.口干、眼干5.糖皮質(zhì)激素6.唾液腺萎縮7.皮膚硬化8.非甾體抗炎藥9.非甾體抗炎藥10.多發(fā)四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：系統(tǒng)性紅斑狼瘡。問題2：進(jìn)一步檢查：抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體、腎臟超聲等。2.問題1：初步診斷：強(qiáng)直性脊柱炎。問題2：治療原則：非甾體抗炎藥、生物制劑、運(yùn)動療法等。六、簡答題（答案）1.類