2025年全科護士基礎護理技能考核答案及解析一、單項選題1.護士在給患者進行靜脈輸液時，應首選的穿刺部位是（）A.手背B.耳后C.橈動脈D.腕部2.患者長期臥床，預防壓瘡最有效的方法是（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.涂抹防壓瘡膏3.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應采取的措施是（）A.立即物理降溫B.等待醫(yī)生指示C.給予退熱藥物D.觀察病情變化4.患者因急性闌尾炎入院，護士在術前準備時，應注意（）A.禁食水B.腸道準備C.皮膚準備D.以上都是5.護士在給患者進行口腔護理時，應特別注意（）A.患者的舒適度B.口腔衛(wèi)生C.患者的隱私D.以上都是6.患者因車禍導致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應注意（）A.保持患者平躺B.使用擔架搬運C.禁止移動患者D.以上都是7.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外側(cè)肌D.以上都是8.患者因糖尿病導致足部潰瘍，護士在護理時應注意（）A.保持足部清潔干燥B.避免行走C.定期換藥D.以上都是9.護士在給患者進行導尿時，應注意（）A.手衛(wèi)生B.導尿管的選擇C.導尿過程中的無菌操作D.以上都是10.患者因高血壓入院，護士在測量血壓時應注意（）A.袖帶的位置B.血壓計的校準C.測量時的安靜環(huán)境D.以上都是11.護士在給患者進行氧氣吸入時，應注意（）A.氧氣的流量B.氧氣的濃度C.患者的耐受情況D.以上都是12.患者因呼吸系統(tǒng)疾病入院，護士在護理時應注意（）A.觀察呼吸頻率B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.以上都是13.護士在給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應采取的措施是（）A.立即停止輸液B.給予抗過敏藥物C.觀察病情變化D.以上都是14.患者因消化系統(tǒng)疾病入院，護士在護理時應注意（）A.觀察生命體征B.記錄出入量C.給予飲食指導D.以上都是15.護士在給患者進行肌肉注射時，應注意（）A.注射部位的消毒B.注射速度C.注射的角度D.以上都是二、多項選題1.護士在給患者進行靜脈輸液時，應注意（）A.針頭的選擇B.輸液速度C.輸液部位的選擇D.輸液液體的種類2.患者因長期臥床，預防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.涂抹防壓瘡膏3.護士在給患者進行口腔護理時，應注意（）A.患者的舒適度B.口腔衛(wèi)生C.患者的隱私D.以上都是4.患者因車禍導致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應注意（）A.保持患者平躺B.使用擔架搬運C.禁止移動患者D.以上都是5.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外側(cè)肌D.以上都是6.患者因糖尿病導致足部潰瘍，護士在護理時應注意（）A.保持足部清潔干燥B.避免行走C.定期換藥D.以上都是7.護士在給患者進行導尿時，應注意（）A.手衛(wèi)生B.導尿管的選擇C.導尿過程中的無菌操作D.以上都是8.患者因高血壓入院，護士在測量血壓時應注意（）A.袖帶的位置B.血壓計的校準C.測量時的安靜環(huán)境D.以上都是9.護士在給患者進行氧氣吸入時，應注意（）A.氧氣的流量B.氧氣的濃度C.患者的耐受情況D.以上都是10.患者因呼吸系統(tǒng)疾病入院，護士在護理時應注意（）A.觀察呼吸頻率B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.以上都是三、填空題1.護士在給患者進行靜脈輸液時，應確保針頭插入血管的深度為_____cm。2.患者因長期臥床，預防壓瘡的措施包括_____和_____。3.護士在給患者進行口腔護理時，應注意_____和_____。4.患者因車禍導致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應注意_____和_____。5.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是_____、_____和_____。6.患者因糖尿病導致足部潰瘍，護士在護理時應注意_____、_____和_____。7.護士在給患者進行導尿時，應注意_____、_____和_____。8.患者因高血壓入院，護士在測量血壓時應注意_____、_____和_____。9.護士在給患者進行氧氣吸入時，應注意_____、_____和_____。10.患者因呼吸系統(tǒng)疾病入院，護士在護理時應注意_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.護士在給患者進行靜脈輸液時，應確保針頭插入血管的深度為1-2cm。（）2.患者因長期臥床，預防壓瘡的措施包括定時翻身和使用氣墊床。（）3.護士在給患者進行口腔護理時，應注意患者的舒適度和口腔衛(wèi)生。（）4.患者因車禍導致骨盆骨折，護士在搬運患者時，應注意保持患者平躺和使用擔架搬運。（）5.護士在給患者進行肌肉注射時，應選擇的部位是臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌。（）6.患者因糖尿病導致足部潰瘍，護士在護理時應注意保持足部清潔干燥、避免行走和定期換藥。（）7.護士在給患者進行導尿時，應注意手衛(wèi)生、導尿管的選擇和導尿過程中的無菌操作。（）8.患者因高血壓入院，護士在測量血壓時應注意袖帶的位置、血壓計的校準和測量時的安靜環(huán)境。（）9.護士在給患者進行氧氣吸入時，應注意氧氣的流量、氧氣的濃度和患者的耐受情況。（）10.患者因呼吸系統(tǒng)疾病入院，護士在護理時應注意觀察呼吸頻率、保持呼吸道通暢和給予吸氧。（）五、簡答題1.簡述護士在給患者進行靜脈輸液時，應注意哪些事項。六、論述題1.論述護士在給患者進行肌肉注射時，應注意哪些事項。七、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱，體溫39.5℃，伴有咳嗽，呼吸急促?，F(xiàn)病史：患者為65歲男性，因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39.5℃左右，伴有咳嗽，呼吸急促。體征：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。關鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：手背是靜脈輸液時首選的穿刺部位，因為手背靜脈較為明顯，容易定位，且不易受傷。2.A解析：定時翻身是預防壓瘡最有效的方法，可以減少局部受壓時間，促進血液循環(huán)。3.A解析：患者體溫為39.5℃，應立即采取物理降溫措施，如溫水擦浴，以降低體溫。4.D解析：術前準備包括禁食水、腸道準備和皮膚準備，以確保手術順利進行。5.D解析：口腔護理時，應注意患者的舒適度、口腔衛(wèi)生和患者的隱私，以提高護理質(zhì)量。6.B解析：搬運骨盆骨折患者時，應使用擔架搬運，以減少移動對患者的影響。7.D解析：肌肉注射時，應選擇的部位包括臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌，以減少受傷風險。8.D解析：糖尿病足部潰瘍的護理包括保持足部清潔干燥、避免行走和定期換藥，以促進愈合。9.D解析：導尿時，應注意手衛(wèi)生、導尿管的選擇和導尿過程中的無菌操作，以預防感染。10.D解析：測量血壓時，應注意袖帶的位置、血壓計的校準和測量時的安靜環(huán)境，以確保測量準確。11.D解析：氧氣吸入時，應注意氧氣的流量、氧氣的濃度和患者的耐受情況，以提高治療效果。12.D解析：呼吸系統(tǒng)疾病的護理包括觀察呼吸頻率、保持呼吸道通暢和給予吸氧，以改善呼吸功能。13.D解析：過敏反應時應立即停止輸液，給予抗過敏藥物，并觀察病情變化，以防止嚴重后果。14.D解析：消化系統(tǒng)疾病的護理包括觀察生命體征、記錄出入量和給予飲食指導，以促進康復。15.D解析：肌肉注射時，應注意注射部位的消毒、注射速度和注射的角度，以減少受傷風險。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：靜脈輸液時，應注意針頭的選擇、輸液速度、輸液部位的選擇和輸液液體的種類，以提高治療效果。2.A,B,C,D解析：預防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥和涂抹防壓瘡膏，以減少壓瘡的發(fā)生。3.A,B,C,D解析：口腔護理時，應注意患者的舒適度、口腔衛(wèi)生和患者的隱私，以提高護理質(zhì)量。4.A,B,C,D解析：搬運骨盆骨折患者時，應注意保持患者平躺、使用擔架搬運和禁止移動患者，以減少移動對患者的影響。5.A,B,C,D解析：肌肉注射時，應選擇的部位包括臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌，以減少受傷風險。6.A,B,C,D解析：糖尿病足部潰瘍的護理包括保持足部清潔干燥、避免行走和定期換藥，以促進愈合。7.A,B,C,D解析：導尿時，應注意手衛(wèi)生、導尿管的選擇和導尿過程中的無菌操作，以預防感染。8.A,B,C,D解析：測量血壓時，應注意袖帶的位置、血壓計的校準和測量時的安靜環(huán)境，以確保測量準確。9.A,B,C,D解析：氧氣吸入時，應注意氧氣的流量、氧氣的濃度和患者的耐受情況，以提高治療效果。10.A,B,C,D解析：呼吸系統(tǒng)疾病的護理包括觀察呼吸頻率、保持呼吸道通暢和給予吸氧，以改善呼吸功能。三、填空題（答案）1.1-22.定時翻身，使用氣墊床3.患者的舒適度，口腔衛(wèi)生4.保持患者平躺，使用擔架搬運5.臀大肌，三角肌，股外側(cè)肌6.保持足部清潔干燥，避免行走，定期換藥7.手衛(wèi)生，導尿管的選擇，導尿過程中的無菌操作8.袖帶的位置，血壓計的校準，測量時的安靜環(huán)境9.氧氣的流量，氧氣的濃度，患者的耐受情況10.觀察呼吸頻率，保持呼吸道通暢，給予吸氧四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.護士在給患者進行靜脈輸液時，應注意以下事項：-確保針頭插入血管的深度為1-2cm。-選擇合適的靜脈，避免使用受傷或感染的靜脈。-確保輸液速度適宜，避免過快或過慢。-定期巡視患者，觀察有無過敏反應或其他不良反應。-保持輸液部位清潔干燥，預防感染。六、