手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)試題及答案合集一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的“手衛(wèi)生五個(gè)時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)？A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液暴露后D.接觸患者周圍環(huán)境后E.離開(kāi)醫(yī)院前2.關(guān)于衛(wèi)生手消毒的定義，正確的是：A.用肥皂和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分微生物B.用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌和部分常駐菌C.外科手術(shù)前用肥皂和流動(dòng)水洗手后，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和部分常駐菌D.僅用流動(dòng)水沖洗雙手，無(wú)需使用消毒劑3.七步洗手法中“搓洗指背”的正確操作是：A.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦B.彎曲手指關(guān)節(jié)，雙手相扣搓擦指背C.掌心相對(duì)，手指交叉搓擦D.一手五指并攏，搓擦另一手手掌4.當(dāng)手部有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)選擇的手衛(wèi)生方式是：A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.流動(dòng)水洗手+衛(wèi)生手消毒D.僅用速干手消毒劑揉搓5.速干手消毒劑的有效作用時(shí)間一般為：A.1015秒B.2030秒C.4060秒D.6090秒6.下列哪類人員不需要進(jìn)行外科手消毒？A.骨科手術(shù)主刀醫(yī)生B.手術(shù)室巡回護(hù)士C.急診科氣管插管的護(hù)士D.門(mén)診換藥室換藥的醫(yī)生7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)中，衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤：A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm28.關(guān)于手衛(wèi)生依從性的定義，正確的是：A.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.正確執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%D.正確執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%9.下列哪種情況不屬于“接觸患者體液暴露后”需要手衛(wèi)生的場(chǎng)景？A.為患者吸痰后B.給患者測(cè)量血壓后C.為患者更換引流袋后D.清理患者嘔吐物后10.外科手消毒的揉搓時(shí)間應(yīng)至少為：A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘11.手衛(wèi)生設(shè)施中，干手物品應(yīng)首選：A.共用毛巾B.一次性紙巾C.熱風(fēng)機(jī)D.自然晾干12.速干手消毒劑的主要成分不包括：A.乙醇B.葡萄糖酸氯己定C.季銨鹽類D.生理鹽水13.下列關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)的要求，錯(cuò)誤的是：A.新入職醫(yī)務(wù)人員需接受手衛(wèi)生培訓(xùn)B.每年至少開(kāi)展1次手衛(wèi)生復(fù)訓(xùn)C.培訓(xùn)內(nèi)容僅需包括七步洗手法步驟D.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行效果考核14.當(dāng)手部無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)，優(yōu)先選擇的手衛(wèi)生方式是：A.流動(dòng)水洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.無(wú)需處理15.七步洗手法的正確順序是：A.內(nèi)外夾弓大立腕B.內(nèi)外弓夾大立腕C.內(nèi)夾外弓大立腕D.外內(nèi)夾弓大立腕16.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生的主要目的？A.預(yù)防醫(yī)院感染B.降低耐藥菌傳播C.提高患者滿意度D.減少醫(yī)護(hù)人員自身感染17.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行：A.衛(wèi)生手消毒B.流動(dòng)水洗手C.直接使用手消毒劑D.戴無(wú)菌手套18.手衛(wèi)生依從性差的主要原因不包括：A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)護(hù)人員認(rèn)知不足C.患者不配合D.工作節(jié)奏快，時(shí)間緊張19.關(guān)于手衛(wèi)生產(chǎn)品的選擇，錯(cuò)誤的是：A.皂液應(yīng)使用一次性包裝B.速干手消毒劑應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)C.可重復(fù)使用的肥皂塊需保持干燥D.外科手消毒劑應(yīng)具備持續(xù)抗菌作用20.接觸患者周圍環(huán)境表面（如床欄、床頭柜）后，是否需要手衛(wèi)生？A.不需要，未直接接觸患者B.需要，可能間接傳播病原體C.僅當(dāng)環(huán)境表面有明顯污染時(shí)需要D.僅接觸后立即接觸其他患者時(shí)需要21.衛(wèi)生手消毒時(shí)，應(yīng)確保消毒劑覆蓋：A.僅手掌B.手掌和手指C.整個(gè)手部（包括指縫、指尖、手腕）D.僅手背22.下列哪類病原體對(duì)手衛(wèi)生措施最敏感？A.細(xì)菌繁殖體B.細(xì)菌芽孢C.真菌孢子D.朊病毒23.手衛(wèi)生執(zhí)行的“雙核對(duì)”原則是指：A.操作前核對(duì)患者信息，操作后核對(duì)手衛(wèi)生執(zhí)行B.自己核對(duì)和他人監(jiān)督核對(duì)C.核對(duì)手衛(wèi)生指征和手衛(wèi)生方法D.核對(duì)手消毒劑有效期和手部污染情況24.關(guān)于手衛(wèi)生的誤區(qū)，正確的是：A.戴手套可以代替手衛(wèi)生B.手消毒后接觸清潔物品無(wú)需再次手衛(wèi)生C.接觸同一患者不同部位無(wú)需重復(fù)手衛(wèi)生D.速干手消毒劑開(kāi)瓶后有效期不超過(guò)30天25.外科手消毒后，進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)：A.立即戴無(wú)菌手套B.等待手部自然干燥C.用無(wú)菌巾擦干手部D.再次進(jìn)行衛(wèi)生手消毒26.手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)采樣時(shí)，應(yīng)選擇的采樣區(qū)域是：A.雙手五指并攏，用浸有無(wú)菌生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端往返涂擦2次B.僅采樣手掌部位C.采樣范圍為雙手表面積的1/2D.用棉拭子直接擦拭速干手消毒劑殘留部位27.下列哪種情況屬于“清潔/無(wú)菌操作前”需要手衛(wèi)生的場(chǎng)景？A.為患者靜脈穿刺前B.為患者翻身前C.為患者測(cè)量體溫前D.為患者整理床單位前28.手衛(wèi)生相關(guān)的醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)中，要求醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)≥：A.70%B.80%C.90%D.100%29.關(guān)于手衛(wèi)生的“時(shí)機(jī)記憶法”，正確的是：A.接觸患者前、操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸環(huán)境后B.接觸患者前、操作后、接觸體液前、接觸患者后、接觸環(huán)境前C.接觸患者后、操作前、接觸體液后、接觸患者前、接觸環(huán)境后D.接觸患者前、操作中、接觸體液前、接觸患者后、接觸環(huán)境中30.速干手消毒劑使用后，若手部仍有潮濕感，應(yīng)：A.立即用流動(dòng)水沖洗B.繼續(xù)揉搓至完全干燥C.用毛巾擦干D.補(bǔ)涂一次消毒劑二、判斷題（每題1分，共20題）1.手衛(wèi)生僅指用肥皂和流動(dòng)水洗手。（）2.接觸患者的衣物后不需要手衛(wèi)生。（）3.外科手消毒需清除手部所有微生物。（）4.速干手消毒劑可在手部有可見(jiàn)污染時(shí)使用。（）5.七步洗手法中“立”是指搓洗指尖。（）6.手衛(wèi)生依從性是評(píng)價(jià)手衛(wèi)生執(zhí)行質(zhì)量的核心指標(biāo)。（）7.戴手套前不需要手衛(wèi)生。（）8.手衛(wèi)生后應(yīng)使用公共毛巾擦干雙手。（）9.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。（）10.接觸同一患者的不同感染部位后需要手衛(wèi)生。（）11.手衛(wèi)生培訓(xùn)只需針對(duì)臨床科室人員。（）12.外科手消毒時(shí)，應(yīng)從指尖開(kāi)始揉搓至前臂。（）13.速干手消毒劑開(kāi)瓶后未用完，可繼續(xù)使用至有效期結(jié)束。（）14.手衛(wèi)生的主要目的是去除手部暫居菌。（）15.接觸患者周圍環(huán)境后，若未接觸其他患者，無(wú)需手衛(wèi)生。（）16.七步洗手法總時(shí)間應(yīng)≥40秒。（）17.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)靠近診療區(qū)域，方便取用。（）18.醫(yī)護(hù)人員指甲長(zhǎng)度不影響手衛(wèi)生效果。（）19.手衛(wèi)生執(zhí)行錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)立即重新執(zhí)行。（）20.手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)納入醫(yī)院感染控制考核體系。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10題）1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的定義及分類。2.列舉手衛(wèi)生的五個(gè)重要時(shí)刻（WHO提出）。3.描述七步洗手法的具體步驟及注意事項(xiàng)。4.衛(wèi)生手消毒與外科手消毒的主要區(qū)別是什么？5.速干手消毒劑的使用指征有哪些？6.手衛(wèi)生依從性低的常見(jiàn)原因及改進(jìn)措施。7.手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)的方法及合格標(biāo)準(zhǔn)。8.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生設(shè)施的配置要求（至少5項(xiàng)）。9.接觸患者體液暴露后，手衛(wèi)生的具體操作流程。10.如何通過(guò)培訓(xùn)提高醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生意識(shí)？四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某醫(yī)院呼吸科護(hù)士小王，上午8:00為3床患者測(cè)量體溫（腋溫），8:10為4床患者靜脈輸液，8:20協(xié)助5床患者翻身，8:30為3床患者整理床頭柜。期間小王僅在8:15用速干手消毒劑揉搓雙手1次。問(wèn)題：（1）小王在上述操作中應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生的時(shí)刻有哪些？（2）小王的手衛(wèi)生執(zhí)行存在哪些問(wèn)題？（3）針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)建議。案例2：某手術(shù)室，醫(yī)生張某在進(jìn)行闌尾切除術(shù)前，直接使用外科手消毒劑揉搓雙手2分鐘，未用流動(dòng)水洗手，隨后戴無(wú)菌手套。術(shù)后監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)其手部細(xì)菌菌落數(shù)為12cfu/cm2。問(wèn)題：（1）張某的外科手消毒操作存在哪些錯(cuò)誤？（2）術(shù)后手部菌落數(shù)超標(biāo)的可能原因是什么？（3）正確的外科手消毒流程是怎樣的？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.E（離開(kāi)醫(yī)院前不屬于WHO定義的五個(gè)時(shí)刻）2.B（衛(wèi)生手消毒側(cè)重減少暫居菌和部分常駐菌）3.B（指背搓洗需彎曲關(guān)節(jié)相扣）4.C（可見(jiàn)污染時(shí)需先洗手再消毒）5.C（速干手消毒劑作用時(shí)間通常為4060秒）6.C（急診科氣管插管屬于無(wú)菌操作，需衛(wèi)生手消毒而非外科手消毒）7.B（衛(wèi)生手消毒后≤10cfu/cm2，外科手消毒≤5cfu/cm2）8.A（依從性=實(shí)際執(zhí)行/應(yīng)執(zhí)行×100%）9.B（測(cè)量血壓未接觸體液暴露）10.B（外科手消毒揉搓時(shí)間至少2分鐘）11.B（一次性紙巾為首選，避免交叉污染）12.D（生理鹽水無(wú)消毒作用）13.C（培訓(xùn)需包括指征、方法、意義等多方面）14.B（無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)優(yōu)先速干手消毒）15.A（內(nèi)外夾弓大立腕）16.C（提高患者滿意度是間接效果，非主要目的）17.B（外科手消毒前需先流動(dòng)水洗手）18.C（患者不配合不是主要原因）19.C（重復(fù)使用肥皂塊易滋生細(xì)菌，應(yīng)避免）20.B（環(huán)境表面可能攜帶病原體，需手衛(wèi)生）21.C（需覆蓋整個(gè)手部）22.A（細(xì)菌繁殖體對(duì)消毒劑最敏感）23.C（核對(duì)指征和方法是否正確）24.D（速干手消毒劑開(kāi)瓶后有效期≤30天）25.B（需自然干燥后戴手套）26.A（采樣需覆蓋雙手指曲面往返涂擦）27.A（靜脈穿刺屬于無(wú)菌操作前）28.C（醫(yī)院感染控制要求依從性≥90%）29.A（接觸患者前、操作前、體液暴露后、患者后、環(huán)境后）30.B（需揉搓至完全干燥）二、判斷題1.×（手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒）2.×（衣物可能攜帶病原體，需手衛(wèi)生）3.×（無(wú)法清除所有微生物，僅減少至安全水平）4.×（可見(jiàn)污染時(shí)需先洗手）5.√（“立”指搓洗指尖）6.√（依從性是核心指標(biāo)）7.×（戴手套前需手衛(wèi)生）8.×（公共毛巾易交叉污染，禁用）9.×（衛(wèi)生手消毒≤10cfu/cm2，外科≤5cfu/cm2）10.√（不同感染部位可能交叉?zhèn)鞑ィ?1.×（所有人員均需培訓(xùn)）12.√（外科手消毒從指尖向近端揉搓）13.×（開(kāi)瓶后有效期≤30天，無(wú)論是否用完）14.√（暫居菌是主要傳播菌）15.×（接觸環(huán)境后可能污染手部，需手衛(wèi)生）16.√（七步洗手法總時(shí)間≥40秒）17.√（設(shè)施需方便取用）18.×（長(zhǎng)指甲易藏菌，影響效果）19.√（錯(cuò)誤操作需重新執(zhí)行）20.√（應(yīng)納入考核體系）三、簡(jiǎn)答題1.手衛(wèi)生定義：為清除或殺滅手部微生物，預(yù)防感染的一系列措施。分類：①流動(dòng)水洗手（用肥皂/皂液和流動(dòng)水清潔）；②衛(wèi)生手消毒（用速干手消毒劑揉搓）；③外科手消毒（術(shù)前洗手后用消毒劑清除暫居菌并抑制常駐菌）。2.五個(gè)時(shí)刻：①接觸患者前；②清潔/無(wú)菌操作前；③接觸患者體液暴露后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。3.七步洗手法步驟：①內(nèi)（掌心相對(duì)揉搓）；②外（手背沿指縫揉搓）；③夾（掌心相對(duì)，手指交叉揉搓）；④弓（彎曲指關(guān)節(jié)，搓擦指背）；⑤大（一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)）；⑥立（指尖在另一手掌心揉搓）；⑦腕（揉搓手腕）。注意事項(xiàng)：每步至少5秒，總時(shí)間≥40秒；流動(dòng)水沖洗時(shí)指尖向下；用一次性紙巾擦干。4.主要區(qū)別：①對(duì)象：衛(wèi)生手消毒為日常診療，外科手消毒為手術(shù)/無(wú)菌操作；②要求：外科手消毒需更徹底（菌落數(shù)≤5cfu/cm2），需揉搓至前臂；③持續(xù)時(shí)間：外科手消毒≥2分鐘，衛(wèi)生手消毒≥40秒。5.速干手消毒劑使用指征：①手部無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)；②接觸患者前/后；③無(wú)菌操作前；④接觸體液暴露后；⑤接觸環(huán)境后。6.常見(jiàn)原因：①設(shè)施不足；②認(rèn)知不足；③時(shí)間緊張；④監(jiān)督缺失。改進(jìn)措施：①增加設(shè)施（如配備速干手消毒劑）；②加強(qiáng)培訓(xùn)（案例教育、考核）；③優(yōu)化流程（如操作前提醒）；④建立監(jiān)督反饋機(jī)制（如同伴監(jiān)督、信息化監(jiān)測(cè)）。7.監(jiān)測(cè)方法：棉拭子涂抹法（雙手五指并攏，用浸有生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面往返涂擦2次，采樣面積30cm2）。合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手消毒≤10cfu/cm2，外科手消毒≤5cfu/cm2。8.配置要求：①流動(dòng)水洗手池（非手觸式開(kāi)關(guān)）；②皂液（一次性包裝）；③速干手消毒劑（放置在診療區(qū)域）；④一次性干手紙巾；⑤洗手流程圖（張貼在洗手池旁）；⑥指甲剪（方便修剪指甲）。9.操作流程：①若手部有可見(jiàn)污染，先用流動(dòng)水+肥皂洗手；②無(wú)可見(jiàn)污染時(shí)，用速干手消毒劑揉搓雙手（覆蓋所有部位，時(shí)間≥40秒）；③揉搓至完全干燥；④必要時(shí)更換手套（若戴手套操作）。10.培訓(xùn)方法：①理論培