2025年職業(yè)技能鑒定考試(健康照護師)測試題及答案一、理論知識部分（一）單項選擇題（每題2分，共30分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率范圍是A.812次/分B.1220次/分C.2028次/分D.2836次/分答案：B2.為昏迷老人進行口腔護理時，開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.上唇與門齒間放入D.下唇與門齒間放入答案：B3.失能等級評估中，"無法自行完成進食、如廁、穿衣3項以上基本生活活動"屬于A.輕度失能B.中度失能C.重度失能D.完全失能答案：C4.鼻飼管喂食時，食物溫度應(yīng)控制在A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案：C5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是A.保持皮膚清潔B.定期變換體位C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)答案：B6.糖尿病老人飲食指導(dǎo)中，每日碳水化合物供能占總熱量的比例應(yīng)為A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%答案：C7.為帕金森病患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，重點應(yīng)關(guān)注A.手部精細(xì)動作B.下肢力量訓(xùn)練C.平衡功能訓(xùn)練D.語言功能訓(xùn)練答案：C8.測量腋溫時，正確的操作是A.擦干腋窩汗液后直接放置體溫計B.體溫計水銀端置于腋窩頂部C.測量時間3分鐘D.測量前無需檢查體溫計是否破損答案：B9.失智老人出現(xiàn)游走行為時，照護者應(yīng)首先A.限制其活動范圍B.陪伴并引導(dǎo)至安全區(qū)域C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.聯(lián)系家屬處理答案：B10.跌倒高風(fēng)險老人的環(huán)境改造中，衛(wèi)生間應(yīng)重點設(shè)置A.防滑地磚、扶手、坐便器B.透明浴簾、高位水箱C.冷熱水混合龍頭、鏡面D.排風(fēng)扇、綠植答案：A11.為留置導(dǎo)尿管老人進行會陰部清潔時，消毒順序應(yīng)為A.尿道口→兩側(cè)小陰唇→大陰唇B.大陰唇→小陰唇→尿道口C.肛門→會陰→尿道口D.尿道口→肛門→會陰答案：A12.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者吸氧時，氧流量應(yīng)控制在A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案：A13.老年人合理用藥原則中，"能用一種藥就不用兩種藥"體現(xiàn)的是A.最小劑量原則B.簡化用藥原則C.個體化原則D.擇時原則答案：B14.燙傷后正確的急救處理是A.立即涂抹牙膏B.用冰敷創(chuàng)面C.持續(xù)用流動冷水沖洗1520分鐘D.挑破水皰答案：C15.失能老人使用輪椅時，輪椅腳踏板高度應(yīng)調(diào)整至A.雙腳平放時足跟離地23cmB.雙腳平放時腳掌完全接觸踏板C.雙腳平放時腳尖向上翹起D.雙腳平放時膝關(guān)節(jié)呈90°答案：A（二）多項選擇題（每題3分，共30分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的操作包括A.判斷意識B.開放氣道C.人工呼吸D.胸外按壓答案：ABCD2.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)有A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚出現(xiàn)水皰C.表皮破損D.解除壓力30分鐘后皮膚未恢復(fù)正常答案：AD3.為吞咽障礙老人喂食時，正確的做法是A.選擇糊狀或半流質(zhì)食物B.喂食速度宜慢，每口量510mlC.喂食時保持坐位或30°半臥位D.喂食后立即平臥休息答案：ABC4.老年人常見的安全隱患包括A.地面濕滑B.家具棱角未防護C.電器插座位置過低D.夜間照明不足答案：ABCD5.失智老人照護中，非藥物干預(yù)措施包括A.音樂療法B.回憶療法C.認(rèn)知訓(xùn)練D.約束帶使用答案：ABC6.糖尿病老人運動指導(dǎo)正確的有A.餐后1小時開始運動B.每次運動3060分鐘C.選擇快走、游泳等有氧運動D.出現(xiàn)心慌、手抖時立即停止運動答案：ABCD7.留置導(dǎo)尿管護理要點包括A.每日清潔尿道口2次B.保持引流袋低于膀胱水平C.定期更換導(dǎo)尿管（一般4周）D.鼓勵多飲水，每日2000ml以上答案：ABCD8.老年人睡眠障礙的常見原因有A.疼痛B.環(huán)境改變C.藥物影響D.白天睡眠過多答案：ABCD9.為截癱患者進行肢體被動運動時，應(yīng)注意A.從近端到遠(yuǎn)端B.每個關(guān)節(jié)活動35次C.動作輕柔避免暴力D.運動后觀察皮膚顏色答案：ABCD10.噎食緊急處理時，海姆立克法的操作要點包括A.站立位：環(huán)抱患者上腹部，雙手握拳快速向內(nèi)上方?jīng)_擊B.臥位：騎跨患者大腿，雙手疊放臍上兩橫指處沖擊C.嬰兒：頭低腳高位，拍背與胸部按壓結(jié)合D.意識喪失后立即停止操作答案：ABC（三）判斷題（每題1分，共10分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值偏高。（×）2.為老人修剪指甲時，應(yīng)剪成圓形以避免損傷。（×）3.發(fā)熱老人使用酒精擦浴時，禁擦心前區(qū)、腹部、足底。（√）4.鼻飼管喂食后，應(yīng)保持半臥位30分鐘以上。（√）5.失智老人出現(xiàn)攻擊行為時，應(yīng)立即強行約束。（×）6.壓瘡壞死潰瘍期需要使用無菌生理鹽水清洗創(chuàng)面。（√）7.老年人空腹血糖正常范圍是3.96.1mmol/L。（√）8.為臨終老人提供照護時，應(yīng)優(yōu)先滿足生理需求。（×）9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa壓力。（√）10.跌倒后應(yīng)立即將老人扶起，避免長時間臥床。（×）二、操作技能部分（共30分）（一）操作項目1：為失能老人進行床上擦?。?0分）情景：82歲男性患者，左側(cè)偏癱，長期臥床，神志清楚，無皮膚破損，需進行晨間床上擦浴。操作步驟及評分標(biāo)準(zhǔn)：1.準(zhǔn)備工作（2分）環(huán)境準(zhǔn)備：關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫2426℃，拉上圍簾（0.5分）用物準(zhǔn)備：面盆2個（清水、溫水4045℃）、毛巾2條、浴巾、肥皂、大毛巾、清潔衣褲、便盆（0.5分）自身準(zhǔn)備：洗手，戴口罩（0.5分）評估老人：詢問需求，檢查皮膚情況（0.5分）2.操作過程（6分）體位調(diào)整：協(xié)助老人取仰臥位，脫上衣（先脫健側(cè)，后脫患側(cè)），蓋大毛巾（1分）面部清潔：用濕毛巾按眼（由內(nèi)向外）→額→鼻→面→耳→頸部順序擦拭，干毛巾擦干（1分）上肢清潔：依次擦洗近側(cè)上肢（手背→手掌→前臂→上臂），更換毛巾后擦洗對側(cè)（1分）胸腹部清潔：用浴巾遮蓋，從鎖骨向下環(huán)形擦洗，注意臍部清潔（1分）背部清潔：協(xié)助側(cè)臥，從頸部向下擦洗至臀部，按摩骨突處（1分）下肢清潔：依次擦洗近側(cè)下肢（足背→足底→小腿→大腿），更換毛巾后擦洗對側(cè)（1分）3.整理記錄（2分）協(xié)助穿清潔衣褲（先穿患側(cè)，后穿健側(cè)），整理床單位（1分）觀察皮膚情況，記錄擦浴時間及老人反應(yīng)（1分）（二）操作項目2：協(xié)助偏癱患者從床到輪椅轉(zhuǎn)移（10分）情景：65歲女性患者，右側(cè)偏癱（肌力2級），能配合指令，需從病床轉(zhuǎn)移至輪椅進行康復(fù)訓(xùn)練。操作步驟及評分標(biāo)準(zhǔn)：1.準(zhǔn)備工作（2分）環(huán)境準(zhǔn)備：移開床旁桌，輪椅置于健側(cè)（與床成3045°），剎住車閘（1分）用物準(zhǔn)備：檢查輪椅剎車、腳踏板功能（0.5分）評估患者：確認(rèn)肌力、關(guān)節(jié)活動度，溝通取得配合（0.5分）2.轉(zhuǎn)移過程（7分）床上準(zhǔn)備：協(xié)助患者坐起，雙足下垂于床沿，雙手交叉（患手拇指在上）置于腹部（1分）站位準(zhǔn)備：照護者雙腳前后分開（前腳靠近患者健側(cè)足），膝蓋抵住患者患側(cè)膝部（1分）起身動作：囑患者用健側(cè)手撐床，照護者雙手環(huán)抱患者腰部（或通過轉(zhuǎn)移帶），協(xié)同用力將患者扶起（2分）轉(zhuǎn)身動作：以健側(cè)足為軸，緩慢轉(zhuǎn)向輪椅（1分）坐下動作：患者手扶住輪椅扶手，照護者協(xié)助緩慢坐下（1分）調(diào)整體位：放下腳踏板，雙足平放，系好安全帶（1分）3.整理記錄（1分）詢問患者感受，記錄轉(zhuǎn)移時間及配合情況（1分）（三）操作項目3：噎食現(xiàn)場急救（清醒老人）（10分）情景：78歲男性老人，進食湯圓時突然咳嗽、呼吸急促，手抓頸部（典型噎食表現(xiàn)），意識清楚。操作步驟及評分標(biāo)準(zhǔn)：1.評估判斷（2分）立即詢問："您是不是被卡住了？"觀察呼吸情況（1分）判斷梗阻程度：能發(fā)聲、咳嗽有力為不完全梗阻；不能發(fā)聲、咳嗽微弱為完全梗阻（1分）2.急救操作（7分）不完全梗阻：鼓勵繼續(xù)咳嗽，不拍背（1分）完全梗阻：采用海姆立克法（6分）a.站立位：照護者站于患者背后，雙腳前后分開（1分）b.手勢：一手握拳，拳眼對準(zhǔn)患者臍上兩橫指（劍突下）（1分）c.動作：另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次（1分）d.重復(fù)：檢查口腔，清除可見異物，未排出則重復(fù)沖擊（1分）e.特殊情況：肥胖或孕婦改為胸部沖擊（胸骨下半段）（1分）f.觀察：異物排出后檢查呼吸，仍無呼吸則開始CPR（1分）3.后續(xù)處理（1分）撥打120，記錄急救過程及患者反應(yīng)（1分）三、綜合應(yīng)用題（20分）案例：張奶奶，75歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ卸龋?，近1周出現(xiàn)夜間頻繁起床、亂翻物品、大聲喊叫，白天嗜睡，家屬反映照護壓力大。問題1：分析張奶奶出現(xiàn)睡眠倒錯的可能原因（5分）答案：①疾病因素：阿爾茨海默病導(dǎo)致生物鐘紊亂；②環(huán)境因素：白天光照不足，夜間環(huán)境刺激（如燈光、噪音）；③活動因素：白天活動量不足；④藥物因素：鎮(zhèn)靜類藥物使用不當(dāng)；⑤心理因素：焦慮、恐懼等情緒影響。問題2：設(shè)計針對性照護方案（15分）答案：（1）環(huán)境調(diào)整（3分）：白天拉開窗簾增加自然光照，夜間調(diào)暗燈光（使用小夜燈），保持環(huán)境安靜。