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2025年感控空間知識試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.以下哪項不屬于感控空間“三區(qū)兩通道”中的“三區(qū)”?A.清潔區(qū)B.潛在污染區(qū)C.緩沖間D.污染區(qū)2.按照2025年版《醫(yī)院感控空間設計規(guī)范》,普通病房通風系統(tǒng)的最小換氣次數(shù)應不低于:A.4次/小時B.6次/小時C.8次/小時D.10次/小時3.負壓隔離病房的壓力梯度設置中,緩沖間與病房的壓差應至少為:A.-5PaB.-10PaC.-15PaD.-20Pa4.關于感控空間物體表面消毒,2025年更新的《醫(yī)療機構消毒技術指南》推薦使用含氯消毒液的有效濃度為:A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L5.以下哪種場景不需要設置“一患一診室”?A.呼吸科門診B.皮膚科門診C.健康體檢中心D.急診科留觀室6.感控空間中,紫外線消毒燈的安裝高度應距離地面:A.1.5-2.0米B.2.0-2.5米C.2.5-3.0米D.3.0-3.5米7.新生兒暖箱的終末消毒應采用:A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡C.過氧化氫低溫等離子體滅菌D.臭氧熏蒸8.按照2025年《醫(yī)院感染暴發(fā)控制流程》,發(fā)現(xiàn)3例及以上同源性感染病例時,應在多長時間內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報告?A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時9.以下哪種空氣凈化技術不適合用于新生兒監(jiān)護室(NICU)?A.紫外線循環(huán)風消毒機B.靜電吸附式空氣凈化器C.等離子體空氣消毒機D.臭氧消毒機10.感控空間中,手衛(wèi)生設施的水龍頭應優(yōu)先選擇:A.手動式B.腳踏式C.感應式D.肘碰式11.手術部(室)的潔凈等級劃分中,百級手術室主要用于:A.普通外科手術B.關節(jié)置換手術C.眼科門診手術D.產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術12.關于醫(yī)療廢物暫存間的感控要求,錯誤的是:A.應設置獨立通風系統(tǒng),換氣次數(shù)≥10次/小時B.地面應采用防滑、防滲材料C.與診療區(qū)域距離應≥10米D.每日清潔消毒1次,轉(zhuǎn)運后增加1次13.發(fā)熱門診的“三區(qū)兩通道”中,“兩通道”指的是:A.醫(yī)護通道與患者通道B.清潔物品通道與污染物品通道C.急診通道與普通通道D.檢查通道與治療通道14.口腔診療室的牙科綜合治療臺水路管理中,終端水細菌菌落總數(shù)應≤:A.100CFU/mLB.200CFU/mLC.500CFU/mLD.1000CFU/mL15.以下哪項不屬于感控空間“動態(tài)監(jiān)測”的內(nèi)容?A.空氣微生物采樣B.醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性C.消毒設備運行參數(shù)D.患者滿意度調(diào)查二、多項選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯選均不得分)1.感控空間設計中,“物理阻斷”原則的具體應用包括:A.分區(qū)設置緩沖間B.采用非手觸式門開關C.污染區(qū)設置專用傳遞窗D.病房內(nèi)設置獨立衛(wèi)生間2.2025年版《醫(yī)療機構環(huán)境清潔消毒指南》中,“清潔-消毒”一體化流程的關鍵環(huán)節(jié)包括:A.先清潔后消毒B.消毒后無需再次清潔C.采用“Z”字形擦拭法D.不同區(qū)域使用顏色區(qū)分的清潔工具3.負壓隔離病房運行管理中,需要重點監(jiān)測的指標有:A.房間壓差B.新風量C.排風機運行狀態(tài)D.醫(yī)護人員防護裝備穿戴4.以下屬于感控空間“高風險區(qū)域”的有:A.血液透析室B.靜脈用藥調(diào)配中心C.消毒供應中心去污區(qū)D.門診大廳5.關于感控空間應急預案,需包含的內(nèi)容有:A.通風系統(tǒng)故障時的臨時處置B.疑似傳染病患者誤闖清潔區(qū)的處理C.醫(yī)療廢物泄漏的應急消毒D.醫(yī)護人員職業(yè)暴露后的暴露源追蹤三、判斷題(每題1分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.感控空間中,清潔區(qū)與潛在污染區(qū)之間必須設置緩沖間。()2.新生兒監(jiān)護室可使用臭氧消毒機進行空氣消毒。()3.手術部(室)的回風口應設置在墻面下部,距離地面≤0.5米。()4.發(fā)熱門診患者通道應設置為負壓,防止污染空氣外溢。()5.含氯消毒液的配制應現(xiàn)用現(xiàn)配,保存時間不超過24小時。()6.普通病房的床頭柜表面消毒應每日2次,遇污染時隨時消毒。()7.感控空間的溫濕度要求為溫度22-26℃,相對濕度40%-60%。()8.醫(yī)療廢物暫存間的照明應采用防爆型燈具。()9.口腔科高速渦輪手機必須達到滅菌水平,每次使用后應進行壓力蒸汽滅菌。()10.感控空間的空氣凈化系統(tǒng)應每年進行1次全面檢測,包括風量、壓差、微生物等指標。()四、簡答題(每題8分,共24分)1.簡述感控空間“三區(qū)兩通道”的具體定義及設計要求。2.列舉5種感控空間中常用的空氣凈化技術,并說明其適用場景。3.2025年更新的《醫(yī)院感控空間管理規(guī)范》中,對“動態(tài)感控監(jiān)測”提出了哪些新要求?五、案例分析題(21分)某三甲醫(yī)院呼吸科病房(開放床位40張)近日連續(xù)出現(xiàn)3例克雷伯菌肺炎病例,經(jīng)病原學檢測為同源菌株。感控科接到報告后,立即啟動調(diào)查。問題:(1)請列出初步調(diào)查的核心步驟(8分);(2)若確認感染源為病房空調(diào)系統(tǒng)冷凝水污染,應采取哪些針對性控制措施(7分);(3)如何評估控制措施的有效性(6分)?答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.B5.D6.B7.A8.B9.D10.C11.B12.C13.A14.B15.D二、多項選擇題1.ABCD2.ACD3.ABC4.ABC5.ABCD三、判斷題1.√2.×(新生兒監(jiān)護室禁用臭氧消毒)3.√4.×(患者通道應為正壓或與外界壓差合理)5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.答案要點:“三區(qū)”指清潔區(qū)(未被患者血液、體液等污染的區(qū)域,如醫(yī)護辦公室、更衣室)、潛在污染區(qū)(可能被污染的過渡區(qū)域,如護士站、治療室)、污染區(qū)(直接接觸患者或污染物的區(qū)域,如病房、處置室)?!皟赏ǖ馈敝羔t(yī)護人員通道(清潔→潛在污染→污染區(qū))和患者通道(污染→潛在污染→清潔區(qū),或獨立進出路徑)。設計要求:分區(qū)標識清晰,區(qū)域間設置緩沖間(≥3㎡),通道無交叉,壓差梯度符合規(guī)范(清潔區(qū)>潛在污染區(qū)>污染區(qū))。2.答案要點(列舉5種即可):①機械通風(普通病房,換氣次數(shù)≥6次/小時);②紫外線循環(huán)風消毒機(有人狀態(tài)下空氣消毒,如門診診室);③高效空氣過濾器(HEPA)(潔凈手術部,百級/千級/萬級);④過氧化氫汽化消毒(終末消毒,如隔離病房);⑤等離子體空氣消毒機(新生兒監(jiān)護室,無有害殘留)。3.答案要點:①增加智能化監(jiān)測:通過物聯(lián)網(wǎng)傳感器實時采集壓差、溫濕度、空氣微生物等數(shù)據(jù);②強化手衛(wèi)生動態(tài)監(jiān)測:利用智能感應設備統(tǒng)計醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性及正確率;③消毒設備運行追蹤:記錄紫外線燈輻照強度、空氣消毒機累計使用時間等關鍵參數(shù);④風險預警聯(lián)動:當監(jiān)測指標超標時,系統(tǒng)自動觸發(fā)報警并推送至感控人員終端;⑤數(shù)據(jù)溯源分析:建立監(jiān)測數(shù)據(jù)電子檔案,支持感染暴發(fā)時的快速追溯。五、案例分析題(1)初步調(diào)查核心步驟:①核實病例:確認3例病例的臨床診斷、病原學檢測結果及同源性分析依據(jù);②流行病學調(diào)查:繪制病例時間-空間分布圖,排查共同暴露因素(如空調(diào)、共用設備、護理操作);③環(huán)境采樣:對病房空氣、物體表面(床頭柜、輸液架)、空調(diào)系統(tǒng)(濾網(wǎng)、冷凝水)、醫(yī)護人員手等進行微生物檢測;④人員排查:檢查醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性、防護用品使用情況及近期是否有感染病例;⑤感染源初步判斷:結合以上數(shù)據(jù),分析可能的傳播途徑(接觸傳播、空氣傳播)。(2)針對性控制措施:①立即關閉污染空調(diào),切換為備用通風系統(tǒng)或臨時空氣消毒機;②對空調(diào)系統(tǒng)進行全面清洗:拆除濾網(wǎng)浸泡消毒(含氯消毒液500mg/L),清理冷凝水托盤并使用75%乙醇擦拭;③病房終末消毒:采用過氧化氫汽化消毒(濃度≥1000ppm,作用時間60分鐘),或紫外線照射2小時;④加強環(huán)境監(jiān)測:消毒后48小時內(nèi)每日進行空氣及物體表面微生物采樣,直至結果達標;⑤人員培訓:對護理團隊開展空調(diào)系統(tǒng)管理及感染防控專項培訓,明確冷凝水定期清理(每周1次)的操作規(guī)范。(3)控制措施有

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