2025年婦產(chǎn)科急診護(hù)理考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠高血壓綜合征患者，血壓持續(xù)升高，首選的降壓藥物是（）A.利血平B.硝苯地平C.普萘洛爾D.卡托普利2.孕晚期孕婦突然出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)首先考慮（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)3.分娩過(guò)程中，胎心突然變?yōu)?10次/分鐘，應(yīng)首先考慮（）A.胎兒缺氧B.胎兒心動(dòng)過(guò)速C.胎兒心動(dòng)過(guò)緩D.胎兒心律失常4.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)殘留D.凝血功能障礙5.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是（）A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌6.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥160/110mmHg，應(yīng)診斷為（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腦出血7.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周8.產(chǎn)后出血量超過(guò)500ml，應(yīng)診斷為（）A.輕度產(chǎn)后出血B.中度產(chǎn)后出血C.重度產(chǎn)后出血D.極重度產(chǎn)后出血9.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制不佳，易導(dǎo)致（）A.胎兒巨大兒B.胎兒小樣兒C.胎兒畸形D.胎兒早產(chǎn)10.分娩過(guò)程中，胎膜破裂后羊水流出量少于500ml，應(yīng)診斷為（）A.胎膜早破B.胎膜完整C.胎膜破裂D.羊水過(guò)少11.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹水D.肝炎12.孕晚期孕婦出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛，應(yīng)首先考慮（）A.先兆流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.胎盤(pán)早剝D.前置胎盤(pán)13.分娩過(guò)程中，胎心率基線變異消失，應(yīng)首先考慮（）A.胎兒缺氧B.胎兒心動(dòng)過(guò)速C.胎兒心動(dòng)過(guò)緩D.胎兒心律失常14.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的部位是（）A.子宮B.乳房C.會(huì)陰D.膀胱15.妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)抽搐，應(yīng)診斷為（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.腦出血二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)為（）A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.抽搐2.分娩過(guò)程中，胎心監(jiān)護(hù)異常的表現(xiàn)為（）A.胎心率基線變異消失B.胎心率加速C.胎心率減速D.胎心率過(guò)速3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑B.仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道C.胎盤(pán)完整取出D.預(yù)防性使用抗生素4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.保肝治療B.降血脂治療C.糾正妊娠D.胎兒監(jiān)護(hù)5.早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括（）A.保持溫暖B.胃腸喂養(yǎng)C.胎兒監(jiān)護(hù)D.預(yù)防感染6.產(chǎn)后感染的護(hù)理措施包括（）A.保持會(huì)陰清潔B.預(yù)防性使用抗生素C.胎兒監(jiān)護(hù)D.營(yíng)養(yǎng)支持7.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦出血B.腎衰竭C.心力衰竭D.胎盤(pán)早剝8.分娩過(guò)程中，胎膜破裂后應(yīng)立即（）A.觀察羊水顏色B.聽(tīng)胎心C.行胎心監(jiān)護(hù)D.預(yù)防感染9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母嬰的影響包括（）A.胎兒窘迫B.胎兒畸形C.產(chǎn)后出血D.胎兒早產(chǎn)10.早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.胎兒貧血C.胎兒感染D.胎兒呼吸窘迫綜合征三、填空題1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥140/90mmHg，應(yīng)診斷為_(kāi)____2.分娩過(guò)程中，胎膜破裂后羊水流出量少于100ml，應(yīng)診斷為_(kāi)____3.產(chǎn)后出血量超過(guò)1000ml，應(yīng)診斷為_(kāi)____4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)是_____5.早產(chǎn)兒是指胎齡小于_____6.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是_____7.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括_____8.分娩過(guò)程中，胎膜破裂后應(yīng)立即_____9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母嬰的影響包括_____10.早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，首選的降壓藥物是硝苯地平2.孕晚期孕婦突然出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)首先考慮胎盤(pán)早剝3.分娩過(guò)程中，胎心突然變?yōu)?10次/分鐘，應(yīng)首先考慮胎兒缺氧4.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力5.產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體是金黃色葡萄球菌6.妊娠期高血壓疾病患者，血壓≥160/110mmHg，應(yīng)診斷為重度子癇前期7.早產(chǎn)兒是指胎齡小于34周8.產(chǎn)后出血量超過(guò)500ml，應(yīng)診斷為重度產(chǎn)后出血9.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制不佳，易導(dǎo)致胎兒巨大兒10.分娩過(guò)程中，胎膜破裂后羊水流出量少于500ml，應(yīng)診斷為羊水過(guò)少五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者女，28歲，孕3產(chǎn)1，孕38周，因陰道流血流產(chǎn)前來(lái)就診。主訴：陰道流血流產(chǎn)2小時(shí)。現(xiàn)病史：孕婦自覺(jué)陰道有少量流血，量約50ml，色鮮紅，伴輕微腹痛。體征：血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘，呼吸20次/分鐘，腹部柔軟，無(wú)壓痛。輔助檢查：B超提示胎盤(pán)位置正常，未見(jiàn)明顯異常。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取什么措施？七、論述題1.論述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及護(hù)理要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：硝苯地平是首選的降壓藥物。2.C解析：胎盤(pán)早剝是妊娠晚期陰道流血的常見(jiàn)原因。3.A解析：胎心突然變?yōu)?10次/分鐘提示胎兒缺氧。4.A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的主要原因。5.B解析：大腸桿菌是產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的病原體。6.B解析：血壓≥160/110mmHg應(yīng)診斷為重度子癇前期。7.A解析：胎齡小于37周為早產(chǎn)兒。8.C解析：產(chǎn)后出血量超過(guò)500ml應(yīng)診斷為重度產(chǎn)后出血。9.A解析：孕期血糖控制不佳易導(dǎo)致胎兒巨大兒。10.D解析：胎膜破裂后羊水流出量少于500ml應(yīng)診斷為羊水過(guò)少。11.A解析：皮膚瘙癢是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要表現(xiàn)。12.C解析：腹部持續(xù)性疼痛應(yīng)首先考慮胎盤(pán)早剝。13.A解析：胎心率基線變異消失提示胎兒缺氧。14.C解析：會(huì)陰是產(chǎn)后感染最常見(jiàn)的部位。15.C解析：出現(xiàn)抽搐應(yīng)診斷為子癇。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫、抽搐。2.ACD解析：胎心監(jiān)護(hù)異常的表現(xiàn)為胎心率基線變異消失、胎心率減速、胎心率過(guò)速。3.ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)后及時(shí)宮縮劑、仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道、胎盤(pán)完整取出、預(yù)防性使用抗生素。4.ACD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、糾正妊娠、胎兒監(jiān)護(hù)。5.ABD解析：早產(chǎn)兒的護(hù)理措施包括保持溫暖、胃腸喂養(yǎng)、預(yù)防感染。6.ABD解析：產(chǎn)后感染的護(hù)理措施包括保持會(huì)陰清潔、預(yù)防性使用抗生素。7.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦出血、腎衰竭、心力衰竭、胎盤(pán)早剝。8.ABCD解析：分娩過(guò)程中，胎膜破裂后應(yīng)立即觀察羊水顏色、聽(tīng)胎心、行胎心監(jiān)護(hù)、預(yù)防感染。9.ACD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)母嬰的影響包括胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、胎兒早產(chǎn)。10.ABD解析：早產(chǎn)兒的常見(jiàn)并發(fā)癥包括肺透明膜病、胎兒貧血、胎兒呼吸窘迫綜合征。三、填空題（答案）1.輕度子癇前期2.胎膜早破3.極重度產(chǎn)后出血4.皮膚瘙癢5.37周6.大腸桿菌7.腦出血、腎衰竭、心力衰竭、胎盤(pán)早剝8.觀察羊水顏色、聽(tīng)胎心、行胎心監(jiān)護(hù)、預(yù)防感染9.胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、胎兒早產(chǎn)10.肺透明膜病、胎兒貧血、胎兒呼吸窘迫綜合征四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)：1.輕度子癇前期：血壓≥140/90mmHg，伴有蛋白尿或水腫。2.重度子癇前期：血壓≥160/110mmHg，伴有蛋白尿或水腫，并可出現(xiàn)抽搐、頭痛、視力模糊等癥狀。六、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是胎盤(pán)早剝。2.問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取的措施包括：立即進(jìn)行B超檢查，觀察胎盤(pán)位置及出血情況；給予宮縮劑預(yù)防產(chǎn)后出血；必要時(shí)進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)。七、論