第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中醫(yī)痔瘡護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.中醫(yī)認為痔瘡的主要病機是（）。

A.氣血瘀滯，濕熱下注

B.脾胃虛弱，中氣下陷

C.肝腎陰虛，火旺傷津

D.肺脾氣虛，運化失司

2.外痔的典型癥狀不包括（）。

A.肛門緣腫塊，觸痛明顯

B.排便時出血，呈鮮紅色

C.肛門潮濕、瘙癢，無疼痛

D.肛門括約肌功能障礙

3.痔瘡患者飲食中應避免高鹽食物，主要原因是（）。

A.高鹽導致血壓升高

B.高鹽刺激腸道蠕動加快

C.高鹽加重濕熱下注

D.高鹽影響藥物吸收

4.中醫(yī)治療痔瘡時，以下哪項不屬于“辨證論治”的范疇（）。

A.濕熱下注證

B.脾虛氣陷證

C.血虛風燥證

D.氣滯血瘀證

5.適用于痔瘡急性發(fā)作期的中醫(yī)外治法是（）。

A.藥物熏洗

B.納藥（栓劑）

C.肛門指檢

D.穴位按摩

6.痔瘡患者排便時出血量多，顏色鮮紅，伴肛門灼熱、口干，屬于（）。

A.氣血瘀滯證

B.濕熱下注證

C.脾虛氣陷證

D.血虛風燥證

7.中醫(yī)認為痔瘡久治不愈，易引發(fā)（）。

A.腸易激綜合征

B.直腸癌

C.肛門失禁

D.肛門濕疹

8.以下哪種按摩手法不適合痔瘡患者（）。

A.按揉足三里穴

B.點按承山穴

C.揉搓會陰穴

D.按壓曲池穴

9.痔瘡患者排便后應（）。

A.用力擦拭肛門

B.立即用溫水清洗

C.用紙巾用力摩擦

D.自然晾干，避免揉搓

10.中醫(yī)認為痔瘡的“本”是（）。

A.濕熱

B.氣血

C.腎虛

D.脾弱

11.痔瘡患者飲食中宜多吃（）。

A.辛辣刺激食物

B.高脂肪肉類

C.水果蔬菜

D.生冷寒涼食物

12.以下哪項不屬于痔瘡的“忌口”范圍（）。

A.酒精類飲品

B.海鮮發(fā)物

C.綠豆湯

D.燒烤食物

13.中醫(yī)治療痔瘡時，以下哪項證型需重點調(diào)理脾胃（）。

A.濕熱下注證

B.脾虛氣陷證

C.血虛風燥證

D.氣滯血瘀證

14.痔瘡嵌頓時，中醫(yī)推薦的外治法是（）。

A.藥物熏洗

B.納藥（栓劑）

C.肛門復位

D.穴位艾灸

15.痔瘡患者出現(xiàn)排便時疼痛、滴血，伴肛門腫脹，屬于（）。

A.濕熱下注證

B.脾虛氣陷證

C.血虛風燥證

D.氣滯血瘀證

16.中醫(yī)認為痔瘡的“標”是（）。

A.氣血瘀滯

B.濕熱

C.脾虛

D.腎虛

17.適用于痔瘡慢性期的中醫(yī)內(nèi)治法是（）。

A.瀉下通腑

B.補益中氣

C.清熱利濕

D.理氣活血

18.痔瘡患者排便時出血量少，顏色暗淡，伴面色萎黃、神疲乏力，屬于（）。

A.濕熱下注證

B.脾虛氣陷證

C.血虛風燥證

D.氣滯血瘀證

19.中醫(yī)認為痔瘡的“治法”核心是（）。

A.通腑泄熱

B.補益氣血

C.疏肝理氣

D.固攝止血

20.痔瘡患者飲食中應限制（）。

A.粗纖維食物

B.高糖食物

C.清淡粥湯

D.微酸水果

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.痔瘡的常見癥狀包括（）。

A.排便時出血

B.肛門疼痛

C.肛門異物感

D.肛門潮濕瘙癢

E.排便困難

22.中醫(yī)治療痔瘡的常用藥物類型包括（）。

A.清熱利濕類

B.補益中氣類

C.理氣活血類

D.燥濕止癢類

E.瀉下通腑類

23.痔瘡的誘發(fā)因素包括（）。

A.長期久坐久站

B.飲食辛辣刺激

C.排便用力

D.情緒郁結(jié)

E.遺傳因素

24.痔瘡的中醫(yī)外治法包括（）。

A.藥物熏洗

B.納藥（栓劑）

C.肛門指檢

D.穴位按摩

E.藥物注射

25.痔瘡患者飲食中宜避免（）。

A.生冷寒涼食物

B.高鹽食物

C.辛辣刺激食物

D.高脂肪肉類

E.發(fā)物（海鮮、牛羊肉）

26.痔瘡的中醫(yī)辨證要點包括（）。

A.癥狀（疼痛、出血、腫脹）

B.舌象（苔黃膩、舌紅）

C.脈象（弦數(shù)、沉細）

D.病程（急性、慢性）

E.患者體質(zhì)（濕熱、脾虛）

27.痔瘡患者的生活調(diào)護包括（）。

A.增加膳食纖維攝入

B.避免久坐久站

C.保持肛門清潔

D.情緒放松

E.忌飲酒

28.痔瘡的中醫(yī)治療原則包括（）。

A.辨證論治

B.本標兼顧

C.通因通用

D.補虛瀉實

E.治標不治本

29.痔瘡患者常見的并發(fā)癥包括（）。

A.肛門感染

B.肛門失禁

C.肛門周圍膿腫

D.直腸脫垂

E.肛門濕疹

30.中醫(yī)認為痔瘡的病因病機與以下哪些臟腑相關（）。

A.脾

B.肝

C.腎

D.肺

E.胃

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.痔瘡患者排便時出血，顏色鮮紅，伴肛門灼熱，屬于濕熱下注證。

32.痔瘡患者飲食中宜多吃燒烤食物，以補充蛋白質(zhì)。

33.痔瘡嵌頓時，應立即用溫水清洗肛門。

34.中醫(yī)治療痔瘡時，若辨證為脾虛氣陷證，可選用補中益氣湯加減。

35.痔瘡患者排便后可用力擦拭肛門，以保持清潔。

36.痔瘡的中醫(yī)外治法中，熏洗法適用于急性發(fā)作期。

37.痔瘡的“本”是濕熱，需以清熱利濕為主。

38.痔瘡患者飲食中宜多吃海鮮發(fā)物，以促進血液循環(huán)。

39.痔瘡的中醫(yī)治療以藥物治療為主，無需配合生活調(diào)護。

40.痔瘡的“標”是氣血瘀滯，需以活血化瘀為主。

四、填空題（共15分，每空1分）

41.痔瘡患者排便時出血量多，顏色鮮紅，伴肛門灼熱、口干，屬于________證。

42.痔瘡患者排便時出血量少，顏色暗淡，伴面色萎黃、神疲乏力，屬于________證。

43.中醫(yī)治療痔瘡時，若辨證為濕熱下注證，可選用________湯加減。

44.痔瘡患者排便后應使用________清洗肛門，避免用力摩擦。

45.痔瘡的中醫(yī)外治法中，________法適用于痔瘡嵌頓。

46.痔瘡患者飲食中應限制________類食物，以減少濕熱。

47.痔瘡的中醫(yī)治療原則是________、________。

48.痔瘡的中醫(yī)辨證要點包括________、________、________。

49.痔瘡患者常見的并發(fā)癥包括________、________。

50.中醫(yī)認為痔瘡的“本”是________，需以________為主。

五、簡答題（共25分）

51.簡述痔瘡的中醫(yī)辨證要點及常見證型。（5分）

52.痔瘡患者飲食中應遵循哪些原則？舉例說明。（5分）

53.中醫(yī)治療痔瘡的常用外治法有哪些？各適用于哪些情況？（5分）

54.痔瘡患者如何進行自我調(diào)護？請列舉至少3種方法。（5分）

55.痔瘡的中醫(yī)治療原則是什么？結(jié)合實際案例說明。（5分）

六、案例分析題（共15分）

案例：

患者，男，45歲，辦公室職員，長期久坐工作，近期因熬夜加班出現(xiàn)排便時出血，量不多，顏色暗淡，伴肛門墜脹、排便不盡感。排便后肛門潮濕，有少量分泌物。舌淡紅，苔薄白，脈細弱。

問題：

（1）根據(jù)案例描述，分析該患者的痔瘡辨證要點。（4分）

（2）提出中醫(yī)治療建議，包括內(nèi)治法、外治法及生活調(diào)護。（6分）

（3）總結(jié)該案例的中醫(yī)治療思路及預防要點。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.B

3.C

4.C

5.B

6.B

7.C

8.A

9.B

10.B

11.C

12.C

13.B

14.C

15.D

16.A

17.B

18.B

19.A

20.B

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABDE

25.ABCDE

26.ABCDE

27.ABCDE

28.ABCD

29.ABC

30.ABC

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.√

35.×

36.√

37.×

38.×

39.×

40.×

四、填空題

41.濕熱下注

42.脾虛氣陷

43.檳榔

44.溫水

45.藥物注射

46.辛辣刺激

47.辨證論治、本標兼顧

48.癥狀、舌象、脈象

49.肛門感染、肛門失禁

50.氣血瘀滯、活血化瘀

五、簡答題

51.辨證要點：

①癥狀：疼痛、出血、腫脹、異物感等；

②舌象：苔黃膩、舌紅、舌淡等；

③脈象：弦數(shù)、沉細等。

常見證型：

①濕熱下注證：排便時出血鮮紅，伴肛門灼熱、潮濕瘙癢；

②脾虛氣陷證：排便時出血暗淡，伴肛門墜脹、排便不盡感；

③血虛風燥證：肛門干澀、瘙癢，伴面色萎黃、神疲乏力。

52.飲食原則：

①多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、粗糧；

②避免辛辣刺激食物，如辣椒、生姜、大蒜；

③限制高鹽食物，減少濕熱；

④忌飲酒，避免海鮮發(fā)物。

舉例：

可多吃菠菜、芹菜、香蕉、梨等，避免火鍋、燒烤、烈酒。

53.常用外治法：

①藥物熏洗：適用于急性發(fā)作期，可選用黃柏、苦參等煎水熏洗；

②納藥（栓劑）：適用于痔瘡嵌頓或出血，可選用馬應龍痔瘡膏等；

③藥物注射：適用于痔瘡脫出，可注射硬化劑固定；

④穴位按摩：適用于慢性期，可按揉承山、足三里等穴。

適用情況：

熏洗法適用于急性期，納藥法適用于出血或嵌頓，注射法適用于脫出，按摩法適用于慢性期。

54.自我調(diào)護：

①增加膳食纖維攝入，如每天吃300g蔬菜、150g水果；

②避免久坐久站，每隔1小時起身活動；

③保持肛門清潔，排便后用溫水清洗；

④情緒放松，避免熬夜加班；

⑤忌飲酒，限制辛辣刺激食物。

55.治療原則：

①辨證論治：根據(jù)患者具體證型選擇治療方案；

②本標兼顧：既要治療癥狀（標），又要調(diào)理臟腑功能（本）；

③通因通用：若患者大便干結(jié)，可先通腑瀉熱，再行固澀。

案例說明：

本案患者辨證為脾虛氣陷證，需以補中益氣湯加減內(nèi)治，配合承山穴按摩外治，同時調(diào)整飲食作息，以補氣升提、固攝肛門。

六、案例分析題

（1）辨證要點：

①排便時出血暗淡，伴肛門墜脹、排便不盡感，屬脾虛氣陷；

②舌淡紅、苔薄白、脈細弱，符合脾虛證象。

（2）治療建議：

內(nèi)治法：補中益氣湯加減（黃芪、黨參、白術、升麻等）；

外治法：承山穴按摩，每日