急診危重癥臨床救治試題及答案2025年版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.關(guān)于休克，下列哪種情況不屬于感染性休克的原因？A.敗血癥B.腸道穿孔C.心肌梗死D.肺炎2.心臟驟停時(shí)，首選的復(fù)蘇藥物是？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因D.阿托品3.患者出現(xiàn)急性呼吸困難，端坐呼吸，雙肺滿布濕啰音，最可能的診斷是？A.支氣管哮喘B.肺炎C.心力衰竭D.肺栓塞4.對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，首要的急救措施是？A.給予止痛藥B.清理呼吸道C.輸液抗休克D.安撫患者情緒5.關(guān)于急性心肌梗死的治療，下列哪種藥物是絕對(duì)禁忌？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.肝素D.腎上腺素6.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸停止，但心跳存在，最可能的診斷是？A.心臟驟停B.深度昏迷C.呼吸驟停D.腦死亡7.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，下列哪種措施是首要的？A.補(bǔ)液B.碳酸氫鈉C.胰島素D.利尿劑8.對(duì)于嚴(yán)重高血壓危象患者，首選的降壓藥物是？A.拉貝洛爾B.卡托普利C.硝普鈉D.氫氯噻嗪9.患者出現(xiàn)劇烈頭痛，噴射性嘔吐，意識(shí)障礙，最可能的診斷是？A.腦出血B.腦震蕩C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.癲癇發(fā)作10.關(guān)于嚴(yán)重哮喘發(fā)作的治療，下列哪種藥物是首選？A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿D.抗生素二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.休克時(shí)，常見的臨床表現(xiàn)包括？A.皮膚濕冷B.血壓下降C.呼吸急促D.尿量減少2.心臟驟停的搶救措施包括？A.高壓氧B.電除顫C.胸外按壓D.藥物復(fù)蘇3.肺炎的常見病原體包括？A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲4.心力衰竭的常見誘因包括？A.感染B.過度勞累C.腎功能衰竭D.藥物副作用5.嚴(yán)重創(chuàng)傷的并發(fā)癥包括？A.感染B.多器官功能衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.出血性休克6.急性心肌梗死的典型癥狀包括？A.胸痛B.呼吸困難C.出汗D.惡心7.糖尿病酮癥酸中毒的常見癥狀包括？A.惡心B.嘔吐C.尿糖升高D.嗜睡8.高血壓危象的常見癥狀包括？A.頭痛B.眼痛C.視力模糊D.心悸9.腦出血的常見原因包括？A.高血壓B.腦血管畸形C.血液病D.藥物濫用10.嚴(yán)重哮喘發(fā)作的治療措施包括？A.氧氣吸入B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.機(jī)械通氣三、判斷題（每題2分，共20分）1.休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先保證腦部供血。2.心臟驟停的搶救時(shí)間窗為4-6分鐘。3.肺炎患者出現(xiàn)黃綠色痰液，提示可能為細(xì)菌感染。4.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，提示病情加重。5.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合。6.急性心肌梗死患者應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。7.糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)立即給予高滲葡萄糖溶液。8.高血壓危象患者應(yīng)立即進(jìn)行降壓治療。9.腦出血患者應(yīng)立即進(jìn)行開顱手術(shù)。10.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述休克的早期識(shí)別要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。3.簡(jiǎn)述肺炎的抗生素選擇原則。4.簡(jiǎn)述心力衰竭的藥物治療原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的綜合救治策略。2.討論急性心肌梗死的治療難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)措施。3.討論糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防和治療。4.討論高血壓危象的緊急處理措施。答案：一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.C4.B5.D6.A7.A8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.休克的早期識(shí)別要點(diǎn)：意識(shí)狀態(tài)改變、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、尿量減少。2.心臟驟停的搶救流程：識(shí)別心臟驟停、呼叫急救、胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、電除顫或藥物復(fù)蘇。3.肺炎的抗生素選擇原則：根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，考慮患者病情嚴(yán)重程度和藥物代謝特點(diǎn)。4.心力衰竭的藥物治療原則：使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物。五、討論題1.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的綜合救治策略：快速評(píng)估、抗休克、止血、抗感染、預(yù)防并發(fā)癥、手術(shù)救治。2.急性心肌梗死的治療難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)措施：早期再灌注