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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)浙江護(hù)理單招題庫(kù)2025及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作不符合無(wú)菌技術(shù)原則?
()
A.操作前用肥皂水洗手并消毒雙手
B.每次使用后的漱口杯需用消毒液浸泡30分鐘
C.為患者吸痰時(shí),吸痰管需一次性使用
D.操作過程中用無(wú)菌巾覆蓋患者口鼻
2.患者因疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是?
()
A.立即通知醫(yī)生
B.為患者建立靜脈通路
C.給予吸氧
D.讓患者多休息
3.對(duì)癱瘓患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?
()
A.每小時(shí)更換體位
B.使用彈性繃帶固定肢體
C.保持皮膚清潔干燥
D.定期涂抹護(hù)臀膏
4.護(hù)理危重患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血氧飽和度突然下降,首要的處理步驟是?
()
A.檢查血氧儀是否正常
B.為患者調(diào)整體位
C.立即給予高流量吸氧
D.更換鼻導(dǎo)管
5.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,護(hù)士應(yīng)首先考慮?
()
A.調(diào)整輸液速度
B.更換穿刺部位
C.檢查輸液袋是否通暢
D.熱敷穿刺部位
6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.2℃,護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是?
()
A.給予物理降溫
B.測(cè)量血壓
C.通知醫(yī)生
D.開放靜脈通路
7.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈注射時(shí),導(dǎo)致患者局部腫脹的主要原因是?
()
A.針頭過粗
B.進(jìn)針角度過大
C.靜脈瓣受損
D.注射速度過快
8.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢靜脈血栓,護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)的主要目的是?
()
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.減輕疼痛
C.預(yù)防壓瘡
D.增強(qiáng)肌肉力量
9.護(hù)理人員在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),以下哪項(xiàng)操作不符合無(wú)菌原則?
()
A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生
B.用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿道
C.導(dǎo)尿管一次性使用
D.操作過程中用無(wú)菌巾遮蓋患者會(huì)陰
10.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部感染,護(hù)士在進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.先用生理鹽水沖洗傷口
B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口
C.使用碘伏消毒傷口周圍
D.每次換藥后記錄傷口情況
11.護(hù)理人員在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.檢查霧化器是否正常工作
B.協(xié)助患者取坐位或半臥位
C.霧化前指導(dǎo)患者深呼吸
D.霧化后立即清理口鼻分泌物
12.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)體位不適合?
()
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.平臥位
D.頭高腳低位
13.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作不符合無(wú)菌原則?
()
A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.注射前回抽有無(wú)回血
D.注射后用無(wú)菌棉球按壓針眼
14.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血,護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪項(xiàng)指標(biāo)異常需立即報(bào)告醫(yī)生?
()
A.脈搏
B.呼吸
C.血壓
D.體溫
15.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.先用漱口水漱口
B.用棉簽清潔口腔黏膜
C.用漱口杯沖洗口腔
D.每次護(hù)理后清潔器械
16.患者因骨折入院治療,護(hù)士進(jìn)行石膏固定時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.固定前檢查患肢血運(yùn)
B.石膏包扎松緊適度
C.固定后抬高患肢
D.每天檢查石膏干濕度
17.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位發(fā)紅,護(hù)士應(yīng)首先考慮?
()
A.調(diào)整輸液速度
B.更換穿刺部位
C.檢查輸液袋是否通暢
D.熱敷穿刺部位
18.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.先用生理鹽水沖洗傷口
B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口
C.使用碘伏消毒傷口周圍
D.每次換藥后記錄傷口情況
19.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()
A.檢查霧化器是否正常工作
B.協(xié)助患者取坐位或半臥位
C.霧化前指導(dǎo)患者深呼吸
D.霧化后立即清理口鼻分泌物
20.患者因心力衰竭住院治療,護(hù)士進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)體位不適合?
()
A.半臥位
B.側(cè)臥位
C.平臥位
D.頭高腳低位
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生
B.操作環(huán)境清潔干燥
C.使用無(wú)菌器械
D.操作過程中保持無(wú)菌觀念
22.護(hù)理危重患者時(shí),以下哪些指標(biāo)需要密切監(jiān)測(cè)?
()
A.體溫
B.呼吸
C.血壓
D.血氧飽和度
23.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),以下哪些操作符合無(wú)菌原則?
()
A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.注射前回抽有無(wú)回血
D.注射后用無(wú)菌棉球按壓針眼
24.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些措施可以預(yù)防口腔感染?
()
A.定期清潔口腔黏膜
B.保持口腔濕潤(rùn)
C.使用漱口水
D.每次護(hù)理后清潔器械
25.護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.固定前檢查患肢血運(yùn)
B.石膏包扎松緊適度
C.固定后抬高患肢
D.每天檢查石膏干濕度
26.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.檢查霧化器是否正常工作
B.協(xié)助患者取坐位或半臥位
C.霧化前指導(dǎo)患者深呼吸
D.霧化后立即清理口鼻分泌物
27.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.操作前進(jìn)行手衛(wèi)生
B.用酒精棉球消毒注射部位
C.注射前回抽有無(wú)回血
D.注射后用無(wú)菌棉球按壓針眼
28.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),以下哪些指標(biāo)異常需立即報(bào)告醫(yī)生?
()
A.脈搏
B.呼吸
C.血壓
D.體溫
29.護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.協(xié)助患者翻身
B.保持患者舒適
C.預(yù)防壓瘡
D.定期檢查皮膚情況
30.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),以下哪些措施是必要的?
()
A.先用生理鹽水沖洗傷口
B.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口
C.使用消毒液消毒傷口周圍
D.每次換藥后記錄傷口情況
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持無(wú)菌觀念。
()
32.護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、血壓和血氧飽和度等指標(biāo)。
()
33.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位。
()
34.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以預(yù)防口腔感染。
()
35.護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),必須檢查患肢血運(yùn)。
()
36.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),必須協(xié)助患者取坐位或半臥位。
()
37.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位。
()
38.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸、血壓和體溫等指標(biāo)。
()
39.護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),必須協(xié)助患者翻身。
()
40.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須先用生理鹽水沖洗傷口。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持________和________。
42.護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)________、________和________等指標(biāo)。
43.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),必須用________棉球消毒注射部位。
44.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以預(yù)防________。
45.護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),必須檢查________。
46.護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),必須協(xié)助患者取________或________。
47.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須用________棉球消毒注射部位。
48.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)________、________和________等指標(biāo)。
49.護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),必須協(xié)助患者_(dá)_______。
50.護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須先用________沖洗傷口。
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。
52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí)的注意事項(xiàng)。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí)的注意事項(xiàng)。
六、案例分析題(共25分)
55.患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入院后需要進(jìn)行石膏固定。護(hù)士在進(jìn)行石膏固定時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。
參考答案及解析
一、單選題
1.D
解析:操作過程中用無(wú)菌巾覆蓋患者口鼻不符合無(wú)菌技術(shù)原則,應(yīng)避免污染無(wú)菌物品。
2.D
解析:患者出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制,應(yīng)立即停止給藥并給予高流量吸氧,同時(shí)通知醫(yī)生。
3.A
解析:每小時(shí)更換體位可以預(yù)防壓瘡,是關(guān)鍵措施。
4.C
解析:血氧飽和度突然下降,應(yīng)立即給予高流量吸氧,同時(shí)檢查血氧儀是否正常。
5.A
解析:患者主訴穿刺部位疼痛,應(yīng)首先考慮調(diào)整輸液速度,避免因輸液速度過快導(dǎo)致局部腫脹。
6.C
解析:患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.2℃,應(yīng)立即通知醫(yī)生,進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
7.C
解析:靜脈瓣受損會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻,導(dǎo)致局部腫脹。
8.A
解析:踝泵運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓。
9.B
解析:用無(wú)菌生理鹽水沖洗尿道不符合無(wú)菌原則,應(yīng)避免污染尿道。
10.C
解析:使用碘伏消毒傷口周圍可能會(huì)加重感染,應(yīng)使用生理鹽水沖洗傷口。
11.D
解析:霧化后應(yīng)指導(dǎo)患者清理口鼻分泌物,避免吸入過多分泌物導(dǎo)致窒息。
12.D
解析:頭高腳低位不適合心力衰竭患者,會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻,加重病情。
13.B
解析:用酒精棉球消毒注射部位不符合無(wú)菌原則,應(yīng)使用碘伏消毒。
14.C
解析:腦出血患者血壓異常升高,需立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行降壓治療。
15.A
解析:先用漱口水漱口不符合無(wú)菌原則,應(yīng)先用清水漱口,再使用漱口水。
16.D
解析:每天檢查石膏干濕度,應(yīng)每天檢查石膏是否潮濕,及時(shí)更換。
17.B
解析:患者主訴穿刺部位發(fā)紅,應(yīng)首先考慮更換穿刺部位,避免感染。
18.C
解析:使用碘伏消毒傷口周圍可能會(huì)加重感染,應(yīng)使用生理鹽水沖洗傷口。
19.D
解析:霧化后應(yīng)指導(dǎo)患者清理口鼻分泌物,避免吸入過多分泌物導(dǎo)致窒息。
20.D
解析:頭高腳低位不適合心力衰竭患者,會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻,加重病情。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持無(wú)菌觀念,操作前進(jìn)行手衛(wèi)生,操作環(huán)境清潔干燥,使用無(wú)菌器械。
22.ABCD
解析:護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、血壓和血氧飽和度等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
23.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,注射前回抽有無(wú)回血,注射后用無(wú)菌棉球按壓針眼。
24.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以預(yù)防口腔感染,應(yīng)定期清潔口腔黏膜,保持口腔濕潤(rùn),使用漱口水,每次護(hù)理后清潔器械。
25.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),必須檢查患肢血運(yùn),石膏包扎松緊適度,固定后抬高患肢,每天檢查石膏干濕度。
26.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),必須檢查霧化器是否正常工作,協(xié)助患者取坐位或半臥位,霧化前指導(dǎo)患者深呼吸,霧化后立即清理口鼻分泌物。
27.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,注射前回抽有無(wú)回血,注射后用無(wú)菌棉球按壓針眼。
28.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸、血壓和體溫等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
29.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),必須協(xié)助患者翻身,保持患者舒適,預(yù)防壓瘡,定期檢查皮膚情況。
30.ABCD
解析:護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須先用生理鹽水沖洗傷口,用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,使用消毒液消毒傷口周圍,每次換藥后記錄傷口情況。
三、判斷題
31.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持無(wú)菌觀念,避免污染無(wú)菌物品。
32.√
解析:護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、血壓和血氧飽和度等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
33.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,避免感染。
34.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以預(yù)防口腔感染,應(yīng)定期清潔口腔黏膜,保持口腔濕潤(rùn),使用漱口水,每次護(hù)理后清潔器械。
35.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),必須檢查患肢血運(yùn),避免因血運(yùn)受阻導(dǎo)致組織壞死。
36.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),必須協(xié)助患者取坐位或半臥位,避免因體位不當(dāng)導(dǎo)致吸入過多分泌物導(dǎo)致窒息。
37.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,避免感染。
38.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸、血壓和體溫等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
39.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),必須協(xié)助患者翻身,保持患者舒適,預(yù)防壓瘡,定期檢查皮膚情況。
40.√
解析:護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須先用生理鹽水沖洗傷口,避免污染傷口。
四、填空題
41.無(wú)菌觀念;無(wú)菌技術(shù)
解析:護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須保持無(wú)菌觀念和無(wú)菌技術(shù),避免污染無(wú)菌物品。
42.體溫;呼吸;血壓
解析:護(hù)理危重患者時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、血壓等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
43.酒精
解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,避免感染。
44.口腔感染
解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以預(yù)防口腔感染,應(yīng)定期清潔口腔黏膜,保持口腔濕潤(rùn),使用漱口水,每次護(hù)理后清潔器械。
45.患肢血運(yùn)
解析:護(hù)理人員進(jìn)行石膏固定時(shí),必須檢查患肢血運(yùn),避免因血運(yùn)受阻導(dǎo)致組織壞死。
46.坐位;半臥位
解析:護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),必須協(xié)助患者取坐位或半臥位,避免因體位不當(dāng)導(dǎo)致吸入過多分泌物導(dǎo)致窒息。
47.酒精
解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí),必須用酒精棉球消毒注射部位,避免感染。
48.脈搏;呼吸;血壓
解析:護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
49.翻身
解析:護(hù)理人員進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),必須協(xié)助患者翻身,保持患者舒適,預(yù)防壓瘡,定期檢查皮膚情況。
50.生理鹽水
解析:護(hù)理人員進(jìn)行傷口換藥時(shí),必須先用生
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