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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁急救護(hù)理技術(shù)試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘多少次?
()A.60-80次
()B.80-100次
()C.100-120次
()D.120-140次
2.使用自動體外除顫器(AED)時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?
()A.先進(jìn)行2分鐘的胸外按壓,再啟動AED
()B.先開機(jī),讓AED自行分析心律,再進(jìn)行電擊
()C.直接讓患者家屬操作,自己觀察患者反應(yīng)
()D.用濕毛巾擦拭患者胸部,再貼上電極片
3.對于意識喪失但呼吸正常的患者,應(yīng)采取哪種體位?
()A.仰臥位,頭偏向一側(cè)
()B.側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸
()C.俯臥位,保持呼吸道通暢
()D.頭低腳高位,促進(jìn)呼吸
4.胰島素筆在使用前,以下哪項(xiàng)檢查是必須的?
()A.檢查筆帽是否完好
()B.推出筆尖,觀察有無堵塞
()C.檢查筆芯有效期
()D.以上都是
5.為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量選擇應(yīng)根據(jù)什么因素決定?
()A.患者年齡
()B.患者病情
()C.氧氣瓶壓力
()D.以上都是
6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生過敏性休克,首先應(yīng)采取的措施是?
()A.立即給予腎上腺素肌肉注射
()B.給予吸氧,保持呼吸道通暢
()C.建立靜脈通路,準(zhǔn)備搶救藥物
()D.以上都是
7.使用簡易呼吸器輔助患者呼吸時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯誤的?
()A.確?;颊呖谇粡堥_,清除口腔分泌物
()B.每次吹氣持續(xù)1-2秒,觀察胸廓起伏
()C.吹氣時(shí)用力過猛,確?;颊呖焖倩謴?fù)呼吸
()D.吹氣與放松間隔時(shí)間均勻
8.為患者測量血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度,松緊度以多少手指可插入為宜?
()A.1指
()B.2指
()C.3指
()D.4指
9.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,患者最早可能出現(xiàn)什么癥狀?
()A.胸悶、呼吸困難
()B.皮膚發(fā)紺
()C.心率加快
()D.以上都是
10.患者發(fā)生劇烈頭痛、噴射狀嘔吐,可能提示什么問題?
()A.腦出血
()B.腦膜炎
()C.腦震蕩
()D.以上都有可能
11.使用約束帶時(shí),以下哪項(xiàng)操作是必須的?
()A.定期檢查約束帶松緊度
()B.每小時(shí)松解一次,防止皮膚損傷
()C.約束部位墊軟枕
()D.以上都是
12.患者發(fā)生低血糖時(shí),首選的糾正措施是?
()A.靜脈注射葡萄糖
()B.口服葡萄糖片
()C.靜脈注射胰島素
()D.靜脈滴注生理鹽水
13.心肺復(fù)蘇時(shí),打開患者氣道最常用的方法是?
()A.仰頭抬頦法
()B.舉頦抬頜法
()C.舌根抬舉法
()D.以上都可以
14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯誤的?
()A.使用無菌生理鹽水
()B.用止血鉗夾取棉球
()C.先清潔臼齒,再清潔門齒
()D.清潔后用清水漱口
15.患者發(fā)生心力衰竭時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的?
()A.限制液體入量
()B.保持半臥位,減少心臟負(fù)擔(dān)
()C.給予利尿劑,促進(jìn)排尿
()D.增加活動量,改善循環(huán)
16.使用呼吸機(jī)時(shí),患者出現(xiàn)人機(jī)對抗,可能的原因是?
()A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
()B.氣道分泌物過多
()C.患者疼痛或焦慮
()D.以上都是
17.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能提示什么問題?
()A.靜脈炎
()B.空氣栓塞
()C.血管痙攣
()D.以上都有可能
18.為患者進(jìn)行氣管插管時(shí),正確的插管深度(男性)是多少?
()A.22-24cm
()B.24-26cm
()C.26-28cm
()D.28-30cm
19.患者發(fā)生失血性休克時(shí),首批搶救措施應(yīng)包括?
()A.快速建立靜脈通路
()B.給予輸血
()C.立即進(jìn)行輸血前檢查
()D.以上都是
20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者使用呼吸機(jī)時(shí)氧飽和度持續(xù)下降,可能的原因是?
()A.氧氣流量不足
()B.呼吸機(jī)管路漏氣
()C.患者氣道阻塞
()D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.心肺復(fù)蘇時(shí),高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)?
()A.按壓頻率100-120次/分鐘
()B.按壓深度5-6cm
()C.完全胸廓回彈
()D.按壓與放松時(shí)間比為1:2
22.使用簡易呼吸器時(shí),以下哪些操作是正確的?
()A.檢查患者口腔有無分泌物
()B.每次吹氣時(shí)間持續(xù)1-2秒
()C.吹氣時(shí)觀察患者胸廓起伏
()D.吹氣后立即松開,觀察患者自主呼吸
23.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括?
()A.無菌生理鹽水
()B.棉球或紗布
()C.吸水管
()D.止血鉗
24.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)采取哪些措施?
()A.立即肌注腎上腺素
()B.保持患者平臥位
()C.給予吸氧
()D.建立靜脈通路,準(zhǔn)備搶救藥物
25.使用呼吸機(jī)時(shí),患者出現(xiàn)人機(jī)對抗的常見原因包括?
()A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
()B.氣道分泌物過多
()C.患者疼痛或焦慮
()D.呼吸機(jī)管路漏氣
26.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些操作是正確的?
()A.選擇合適的血管,避免使用過細(xì)或過短的血管
()B.輸液前檢查藥物有效期和濃度
()C.輸液時(shí)保持針頭正位,防止液體外滲
()D.輸液結(jié)束后用無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)
27.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎,應(yīng)采取哪些措施?
()A.立即停止輸液,更換血管
()B.用50%硫酸鎂濕敷患處
()C.給予抗生素治療
()D.抬高患肢,減少活動
28.患者發(fā)生失血性休克時(shí),以下哪些措施是正確的?
()A.快速建立靜脈通路
()B.給予輸血
()C.立即進(jìn)行輸血前檢查
()D.保持患者溫暖,防止體溫過低
29.為患者進(jìn)行氣管插管時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括?
()A.氣管插管導(dǎo)管
()B.氣囊壓力表
()C.醫(yī)用剪刀
()D.無菌手套
30.使用呼吸機(jī)時(shí),以下哪些參數(shù)需要密切監(jiān)測?
()A.呼吸頻率
()B.氧飽和度
()C.呼吸末二氧化碳分壓
()D.呼吸機(jī)壓力
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。
32.使用AED時(shí),應(yīng)先讓患者家屬操作,自己觀察患者反應(yīng)。
33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先清潔臼齒,再清潔門齒。
34.胰島素筆可以重復(fù)使用,只要筆芯沒有過期。
35.患者發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即靜脈注射胰島素。
36.心肺復(fù)蘇時(shí),打開患者氣道最常用的方法是舉頦抬頜法。
37.使用簡易呼吸器時(shí),吹氣量應(yīng)越大越好,確?;颊呖焖倩謴?fù)呼吸。
38.為患者測量血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度,松緊度以2指可插入為宜。
39.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,患者最早可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。
40.使用約束帶時(shí),可以長時(shí)間固定患者,防止患者自行活動。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.心肺復(fù)蘇時(shí),高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)保持按壓頻率在______次/分鐘,按壓深度為______cm。
42.使用AED時(shí),應(yīng)先開機(jī),讓AED自行分析心律,若提示需要電擊,則應(yīng)在______秒內(nèi)進(jìn)行電擊。
43.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用______溶液,并注意清潔______、______等部位。
44.胰島素筆在使用前,必須檢查筆帽是否完好,并確保筆芯在______期內(nèi)使用。
45.患者發(fā)生低血糖時(shí),首選的糾正措施是給予______或______。
46.使用呼吸機(jī)時(shí),患者出現(xiàn)人機(jī)對抗,可能的原因是呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或______。
47.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇合適的血管,避免使用過細(xì)或過短的血管,并確保輸液速度均勻,防止______。
48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生靜脈炎,應(yīng)立即停止輸液,更換血管,并用______濕敷患處。
49.患者發(fā)生失血性休克時(shí),首批搶救措施應(yīng)包括快速建立靜脈通路,并準(zhǔn)備______。
50.為患者進(jìn)行氣管插管時(shí),正確的插管深度(男性)應(yīng)為______cm。
五、簡答題(共20分,每題5分)
51.簡述心肺復(fù)蘇的操作流程。
52.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?
53.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)采取哪些搶救措施?
54.使用呼吸機(jī)時(shí),如何判斷患者是否出現(xiàn)人機(jī)對抗?
六、案例分析題(共25分)
55.案例背景:患者,男性,65歲,因突發(fā)意識喪失被送入急診。查體:呼吸微弱,心率50次/分鐘,血壓80/50mmHg,皮膚濕冷。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸極其微弱,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
問題:
(1)護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?
(2)患者目前可能存在什么問題?
(3)下一步應(yīng)采取哪些搶救措施?
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.C
解析:根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇指南》,成人胸外按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。A、B、D選項(xiàng)頻率過低或過高,不符合指南要求。
2.B
解析:使用AED時(shí),應(yīng)先開機(jī),讓AED自行分析心律,若提示需要電擊,則應(yīng)在10秒內(nèi)進(jìn)行電擊。A選項(xiàng)先按壓再啟動AED會延誤搶救時(shí)間;C選項(xiàng)不應(yīng)讓家屬操作;D選項(xiàng)濕毛巾會導(dǎo)電,應(yīng)擦干胸部再貼電極片。
3.A
解析:意識喪失但呼吸正常的患者,應(yīng)采取仰臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。B選項(xiàng)側(cè)臥位適用于呼吸停止的患者;C選項(xiàng)俯臥位不適用于意識喪失的患者;D選項(xiàng)頭低腳高位會加重嘔吐。
4.D
解析:使用胰島素筆前,必須檢查筆帽、筆芯有效期,并確認(rèn)筆尖是否完好。A、B、C選項(xiàng)都是檢查內(nèi)容,但必須全部檢查。
5.D
解析:氧流量選擇應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和氧氣瓶壓力決定。A、B、C選項(xiàng)都是影響因素,但必須綜合考慮。
6.A
解析:過敏性休克搶救的首要措施是立即肌注腎上腺素,其他措施如吸氧、建立靜脈通路等也是必要的,但腎上腺素是首選。
7.C
解析:使用簡易呼吸器時(shí),吹氣不應(yīng)過猛,以免損傷患者氣道。A、B、D選項(xiàng)都是正確操作,但C選項(xiàng)錯誤。
8.B
解析:血壓計(jì)袖帶應(yīng)松緊適度,以2指可插入為宜。過松或過緊都會影響血壓測量結(jié)果。
9.A
解析:靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞,患者最早可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,隨后可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、心率加快等癥狀。
10.A
解析:劇烈頭痛、噴射狀嘔吐可能提示腦出血,但也可能是腦膜炎、腦震蕩等。但腦出血是其中最常見的可能,需優(yōu)先考慮。
11.D
解析:使用約束帶時(shí),必須定期檢查松緊度,每小時(shí)松解一次,防止皮膚損傷,并墊軟枕保護(hù)患者皮膚。
12.B
解析:患者發(fā)生低血糖時(shí),首選的糾正措施是口服葡萄糖片或靜脈注射葡萄糖,肌注胰島素會加重低血糖。
13.A
解析:仰頭抬頦法是打開患者氣道最常用的方法,適用于意識喪失的患者。
14.D
解析:口腔護(hù)理后應(yīng)用清水漱口,而非棉球或紗布。A、B、C選項(xiàng)都是正確操作。
15.D
解析:心力衰竭患者應(yīng)限制液體入量,保持半臥位,給予利尿劑,但不應(yīng)增加活動量,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。
16.D
解析:人機(jī)對抗的原因可能包括呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、氣道分泌物過多、患者疼痛或焦慮、管路漏氣等。
17.A
解析:輸液部位紅腫、疼痛可能提示靜脈炎,其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)類似癥狀,但靜脈炎是最常見的。
18.B
解析:男性氣管插管深度一般為24-26cm,具體深度應(yīng)根據(jù)患者身高等個(gè)體差異調(diào)整。
19.D
解析:失血性休克搶救應(yīng)包括快速建立靜脈通路、輸血、輸血前檢查等。
20.D
解析:氧飽和度持續(xù)下降的原因可能包括氧氣流量不足、管路漏氣、氣道阻塞等。
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.ABC
解析:高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)頻率100-120次/分鐘,深度5-6cm,完全胸廓回彈,但按壓與放松時(shí)間比為1:3,而非1:2。
22.ABCD
解析:使用簡易呼吸器時(shí),應(yīng)檢查口腔、吹氣時(shí)間、觀察胸廓起伏,并注意吹氣后松開,觀察自主呼吸。
23.ABCD
解析:口腔護(hù)理需要生理鹽水、棉球/紗布、吸水管、止血鉗等。
24.ACD
解析:過敏性休克搶救應(yīng)立即肌注腎上腺素、給予吸氧、建立靜脈通路。B選項(xiàng)錯誤,應(yīng)保持患者平臥位抬高下肢。
25.ABCD
解析:人機(jī)對抗的原因包括參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、分泌物過多、疼痛焦慮、管路漏氣等。
26.ABCD
解析:靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇合適血管、檢查藥物、保持針頭正位、輸液結(jié)束后按壓穿刺點(diǎn)。
27.ABCD
解析:靜脈炎搶救應(yīng)停止輸液、濕敷、抗生素、抬高患肢。
28.ABD
解析:失血性休克搶救應(yīng)快速建立靜脈通路、輸血、保持患者溫暖。C選項(xiàng)錯誤,應(yīng)先建立通路再檢查。
29.ABD
解析:氣管插管需要導(dǎo)管、氣囊壓力表、無菌手套,剪刀不必要。
30.ABCD
解析:呼吸機(jī)參數(shù)包括呼吸頻率、氧飽和度、呼吸末二氧化碳分壓、呼吸機(jī)壓力等。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.×
解析:使用AED時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行搶救,不應(yīng)讓家屬操作。
33.×
解析:應(yīng)先清潔門齒,再清潔臼齒,防止細(xì)菌上移。
34.×
解析:胰島素筆不能重復(fù)使用,應(yīng)一次性使用。
35.×
解析:低血糖時(shí)首選口服葡萄糖,而非肌注胰島素。
36.√
37.×
解析:吹氣量應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整,過大會損傷氣道。
38.√
39.√
40.×
解析:約束帶應(yīng)定時(shí)松解,防止皮膚損傷。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.100-120;5-6
解析:根據(jù)《美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇指南》,成人胸外按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘,按壓深度為5-6cm。
42.10
解析:使用AED時(shí),若提示需要電擊,應(yīng)在10秒內(nèi)進(jìn)行電擊。
43.生理鹽水;牙縫;舌苔
解析:口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水,并注意清潔牙縫、舌苔等部位。
44.有效期
解析:胰島素筆芯應(yīng)在有效期內(nèi)使用,過期胰島素可能失效或產(chǎn)生有害物質(zhì)。
45.葡萄糖;口服葡萄糖片
解析:低血糖時(shí)首選口服葡萄糖,如葡萄糖片或糖果。
46.氣道分泌物過多
解析:人機(jī)對抗的原因包括參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、分泌物過多、疼痛焦慮、管路漏氣等。
47.液體外滲
解析:靜脈輸液時(shí),應(yīng)確保輸液速度均勻,防止液體外滲或靜脈炎。
48.50%硫酸鎂
解析:靜脈炎可用50%硫酸鎂濕敷,促進(jìn)炎癥吸收。
49.輸血
解析:失血性休克搶救應(yīng)立即輸血,補(bǔ)充血容量。
50.24-26
解析:男性氣管插管深度一般為24-26cm。
五、簡答題(共20分,每題5分)
51.簡述心肺復(fù)蘇的操作流程。
答:心肺復(fù)蘇操作流程包括:
①檢查患者反應(yīng),若無反應(yīng)則立即呼叫急救。
②檢查患者呼吸,若無呼吸或呼吸不正常則開始胸外按壓。
③胸外按壓:頻率100-120次/分鐘,深度5-6cm,完全胸廓回彈,按壓與放松時(shí)間比為1:3。
④打開患者氣道,使用仰頭抬頦法。
⑤人工呼吸:每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸,吹氣時(shí)間持續(xù)1-2秒,觀察胸廓起伏。
⑥連接AED,若條件允許則盡快使用。
52.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?
答:口腔護(hù)理注意事項(xiàng)包括:
①使用無菌生理鹽水,避免交叉感染。
②注意清潔牙縫、舌苔、牙齦等部位,防止細(xì)菌滋生。
③操作時(shí)動作輕柔,避免損傷患者黏膜。
④定期更換口腔護(hù)理液,保持清潔。
⑤觀察患者口腔黏膜情況,如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
53.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)采取哪些搶救措施?
答:過敏性休克搶救措施包括:
①立即肌注腎上腺素,這是首選措施。
②保持患者平臥位抬高下肢,促進(jìn)循環(huán)。
③給予吸氧,保持呼吸道通暢。
④建立靜脈通路,準(zhǔn)備搶救藥物。
⑤密切觀察患者生命體征,及時(shí)處理并發(fā)癥。
54.使用呼吸機(jī)時(shí),如何判斷患者是否出現(xiàn)人機(jī)對抗?
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