2025年兒科傳染病診斷考試答案及解析一、單項選題1.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是（）A.空氣飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播2.幼兒急疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱3-5天，出現(xiàn)皮疹B.發(fā)熱1-2天，出現(xiàn)皮疹C.發(fā)熱5-7天，出現(xiàn)皮疹D.發(fā)熱7-10天，出現(xiàn)皮疹3.水痘的出疹特點不包括（）A.紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹B.丘疹迅速轉(zhuǎn)為水皰C.皮疹呈離心性分布D.出疹前出現(xiàn)高熱4.病毒性心肌炎的確診依據(jù)是（）A.心電圖異常B.超聲心動圖異常C.心肌酶譜升高D.病毒學檢測陽性5.猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.楊梅舌B.口周蒼白圈C.膿皰瘡D.頸部淋巴結(jié)腫大6.百日咳的病程特點是（）A.癥狀持續(xù)1-2周B.癥狀持續(xù)2-4周C.癥狀持續(xù)4-6周D.癥狀持續(xù)6-8周7.傳染性單核細胞增多癥的典型實驗室檢查結(jié)果是（）A.白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加B.白細胞計數(shù)降低，淋巴細胞比例增加C.白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例降低D.白細胞計數(shù)降低，淋巴細胞比例降低8.細菌性痢疾的確診依據(jù)是（）A.大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞B.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌C.大便潛血試驗陽性D.發(fā)熱、腹痛9.乙型腦炎的流行季節(jié)是（）A.冬春季B.春夏季C.夏秋季D.秋冬季10.麻疹的出疹順序是（）A.頸部->軀干->四肢B.軀干->頸部->四肢C.面部->軀干->四肢D.四肢->軀干->頸部11.手足口病的常見并發(fā)癥是（）A.病毒性腦膜炎B.心肌炎C.肺炎D.以上都是12.呼吸道合胞病毒感染的常見癥狀是（）A.發(fā)熱、咳嗽B.呼吸困難C.流涕D.以上都是13.肺炎鏈球菌感染的常見癥狀是（）A.發(fā)熱、咳嗽、咳痰B.呼吸困難C.胸痛D.以上都是14.傳染性非典型肺炎的病原體是（）A.SARS冠狀病毒B.流感病毒C.肺炎支原體D.肺炎衣原體15.病毒性肝炎的傳播途徑不包括（）A.血液傳播B.消化道傳播C.性傳播D.空氣傳播二、多項選題1.幼兒急疹的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱3-5天，熱退后出疹B.皮疹呈斑丘疹，壓褪色C.口腔黏膜可有斑疹D.癥狀輕微，病程短2.水痘的傳播途徑包括（）A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播3.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸、胸悶B.心電圖異常C.超聲心動圖異常D.心肌酶譜升高4.猩紅熱的并發(fā)癥包括（）A.中耳炎B.膿皰瘡C.肺炎D.狼瘡樣反應(yīng)5.百日咳的臨床表現(xiàn)包括（）A.陣發(fā)性咳嗽B.咳嗽后伴有雞鳴樣吼聲C.呼吸困難D.痰中帶血6.傳染性單核細胞增多癥的實驗室檢查結(jié)果包括（）A.白細胞計數(shù)升高B.淋巴細胞比例增加C.異型淋巴細胞出現(xiàn)D.肝功能異常7.細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱、腹痛B.大便次數(shù)增多，黏液膿血便C.大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞D.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌8.乙型腦炎的實驗室檢查結(jié)果包括（）A.腦脊液檢查異常B.血清抗體檢測陽性C.肝功能異常D.腎功能異常9.麻疹的并發(fā)癥包括（）A.中耳炎B.肺炎C.病毒性腦膜炎D.心肌炎10.手足口病的傳播途徑包括（）A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播三、填空題1.流行性腮腺炎的主要并發(fā)癥是_____2.幼兒急疹的典型出疹順序是_____3.水痘的皮疹特點是在_____4.病毒性心肌炎的確診依據(jù)是_____5.猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)是_____6.百日咳的病程特點是_____7.傳染性單核細胞增多癥的典型實驗室檢查結(jié)果是_____8.細菌性痢疾的確診依據(jù)是_____9.乙型腦炎的流行季節(jié)是_____10.麻疹的出疹順序是_____四、判斷題（√/×）1.流行性腮腺炎主要通過空氣飛沫傳播。2.幼兒急疹的出疹前通常有高熱。3.水痘的皮疹呈離心性分布。4.病毒性心肌炎的確診依據(jù)是病毒學檢測陽性。5.猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)是楊梅舌。6.百日咳的病程特點是癥狀持續(xù)2-4周。7.傳染性單核細胞增多癥的典型實驗室檢查結(jié)果是白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加。8.細菌性痢疾的確診依據(jù)是大便培養(yǎng)出痢疾桿菌。9.乙型腦炎的流行季節(jié)是夏秋季。10.麻疹的出疹順序是軀干->頸部->四肢。五、案例分析1.患兒，男，3歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，伴有咳嗽、流涕，次日出現(xiàn)皮疹，呈斑丘疹，壓褪色，口腔黏膜可有斑疹。提問：問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患兒，女，5歲，發(fā)熱5天，體溫39℃，伴有皮疹，皮疹呈紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)丘疹，迅速轉(zhuǎn)為水皰，皮疹呈離心性分布，伴瘙癢。提問：問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、論述題1.試述病毒性心肌炎的診斷標準和治療原則。2.試述細菌性痢疾的流行病學特點和預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：流行性腮腺炎主要通過空氣飛沫傳播。2.A解析：幼兒急疹的典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱3-5天，熱退后出疹。3.D解析：水痘的出疹特點是在發(fā)熱前出現(xiàn)皮疹。4.D解析：病毒性心肌炎的確診依據(jù)是病毒學檢測陽性。5.C解析：猩紅熱的典型臨床表現(xiàn)不包括膿皰瘡。6.C解析：百日咳的病程特點是癥狀持續(xù)4-6周。7.A解析：傳染性單核細胞增多癥的典型實驗室檢查結(jié)果是白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加。8.B解析：細菌性痢疾的確診依據(jù)是大便培養(yǎng)出痢疾桿菌。9.C解析：乙型腦炎的流行季節(jié)是夏秋季。10.B解析：麻疹的出疹順序是軀干->頸部->四肢。11.D解析：手足口病的常見并發(fā)癥包括病毒性腦膜炎、心肌炎、肺炎等。12.D解析：呼吸道合胞病毒感染的常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。13.D解析：肺炎鏈球菌感染的常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等。14.A解析：傳染性非典型肺炎的病原體是SARS冠狀病毒。15.D解析：病毒性肝炎的傳播途徑包括血液傳播、消化道傳播、性傳播，不包括空氣傳播。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：幼兒急疹的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱3-5天，熱退后出疹，皮疹呈斑丘疹，壓褪色，口腔黏膜可有斑疹，癥狀輕微，病程短。2.A,B解析：水痘的傳播途徑包括空氣飛沫傳播和接觸傳播。3.A,B,C,D解析：病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括心悸、胸悶，心電圖異常，超聲心動圖異常，心肌酶譜升高。4.A,B,C,D解析：猩紅熱的并發(fā)癥包括中耳炎、膿皰瘡、肺炎、狼瘡樣反應(yīng)。5.A,B,D解析：百日咳的臨床表現(xiàn)包括陣發(fā)性咳嗽，咳嗽后伴有雞鳴樣吼聲，痰中帶血。6.A,B,C,D解析：傳染性單核細胞增多癥的典型實驗室檢查結(jié)果是白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加，異型淋巴細胞出現(xiàn)，肝功能異常。7.A,B,C,D解析：細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、腹痛，大便次數(shù)增多，黏液膿血便，大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞，大便培養(yǎng)出痢疾桿菌。8.A,B,C解析：乙型腦炎的實驗室檢查結(jié)果包括腦脊液檢查異常，血清抗體檢測陽性，肝功能異常。9.A,B,C,D解析：麻疹的并發(fā)癥包括中耳炎、肺炎、病毒性腦膜炎、心肌炎。10.A,B,C解析：手足口病的傳播途徑包括空氣飛沫傳播，接觸傳播，消化道傳播。三、填空題（答案）1.腦膜腦炎2.軀干->頸部->四肢3.發(fā)熱前4.病毒學檢測陽性5.楊梅舌6.癥狀持續(xù)4-6周7.白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加8.大便培養(yǎng)出痢疾桿菌9.夏秋季10.軀干->頸部->四肢四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：幼兒急疹問題2：血常規(guī)檢查、病毒學檢測2.問題1：水痘問題2：手足口病、幼