2025年人類學(xué)專業(yè)題庫——人類學(xué)視角下的醫(yī)療保健與健康考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題5分，共20分）1.文化相對主義2.生物文化3.醫(yī)學(xué)人類學(xué)4.污名化二、簡答題（每題10分，共40分）1.簡述醫(yī)學(xué)人類學(xué)的主要研究議題。2.簡述恩伯夫婦提出的生態(tài)模型在理解不同文化健康觀念中的應(yīng)用。3.簡述社會因素如何影響健康不平等現(xiàn)象。4.簡述人類學(xué)方法在跨文化醫(yī)療保健中的具體應(yīng)用。三、論述題（每題20分，共40分）1.論述文化觀念如何塑造人們對疾病的不同理解以及相應(yīng)的治療策略選擇。2.結(jié)合具體實(shí)例，論述人類學(xué)視角對理解和應(yīng)對全球性健康挑戰(zhàn)（如流行?。┑囊饬x。試卷答案一、名詞解釋1.文化相對主義：指在評價不同文化的價值觀、信仰和行為時，應(yīng)將其置于該文化自身的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)中進(jìn)行理解，而非以某一特定文化（通常是主流文化或研究者所屬文化）的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評判和衡量。它強(qiáng)調(diào)文化多樣性和理解的文化背景。*解析思路：此題考查基本概念。答案需抓住兩個核心要點(diǎn)：一是評價標(biāo)準(zhǔn)的文化內(nèi)部性，二是反對使用外部標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評判。理解其與文化多元主義的聯(lián)系。2.生物文化：指生物因素（遺傳、生理、環(huán)境等）與文化因素（信仰、知識、行為、社會結(jié)構(gòu)等）相互交織、相互作用，共同塑造人類健康、疾病、行為和適應(yīng)的過程與結(jié)果。它強(qiáng)調(diào)身心一體和文化與生物的不可分割性。*解析思路：此題考查核心概念。答案需明確指出其核心是“生物與文化相互作用”。解釋生物因素（如遺傳易感性）和文化因素（如飲食、衛(wèi)生習(xí)慣、醫(yī)療保健行為）如何共同影響健康。3.醫(yī)學(xué)人類學(xué)：是人類學(xué)的一個分支學(xué)科，運(yùn)用人類學(xué)的理論、方法和視角研究人類健康、疾病、醫(yī)療保健系統(tǒng)及其與社會文化因素的復(fù)雜關(guān)系。它關(guān)注不同文化背景下對健康的理解、疾病的解釋、治療實(shí)踐以及衛(wèi)生服務(wù)的利用與組織。*解析思路：此題考查學(xué)科定義。答案需包含三個要素：所屬學(xué)科（人類學(xué)分支）、研究核心（健康、疾病、醫(yī)療系統(tǒng)及其與文化關(guān)系）、研究方法（人類學(xué)理論方法）。4.污名化：指社會群體或個體因?yàn)楸毁N上負(fù)面標(biāo)簽，從而在社會評價中被排斥、貶低和歧視的過程。在健康領(lǐng)域，污名化常針對某些疾病患者（如精神疾病、傳染病患者）、殘疾人或某些被認(rèn)為不健康的生活方式者，導(dǎo)致他們遭受社會隔離和污辱。*解析思路：此題考查社會文化概念。答案需包含污名化的定義（負(fù)面標(biāo)簽導(dǎo)致排斥歧視）、發(fā)生領(lǐng)域（健康領(lǐng)域）、常見對象（疾病患者、殘疾人等），并點(diǎn)明其社會后果。二、簡答題1.簡述醫(yī)學(xué)人類學(xué)的主要研究議題。*醫(yī)學(xué)人類學(xué)的主要研究議題包括：不同文化中健康與疾病的概念、病因解釋體系（如薩林斯的“病蝕”理論）；傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系及其與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的互動；醫(yī)療保健系統(tǒng)的文化比較（組織形式、資源分配、服務(wù)利用）；社會文化因素（社會地位、性別、階級、文化信仰）對健康分布和疾病模式的影響；污名化、社會排斥與健康不平等；人類學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、健康管理、政策制定等領(lǐng)域的應(yīng)用；特定群體（如移民、老年人、性少數(shù)群體）的健康需求與挑戰(zhàn)；流行病的社會文化反應(yīng)；生物技術(shù)與倫理的文化考量等。*解析思路：此題考查知識廣度。答案應(yīng)系統(tǒng)列出醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究的核心領(lǐng)域，可按主題分類（如理論概念、醫(yī)療系統(tǒng)、社會因素、應(yīng)用領(lǐng)域等），涵蓋該學(xué)科的主要關(guān)注點(diǎn)，體現(xiàn)其跨學(xué)科特性。2.簡述恩伯夫婦提出的生態(tài)模型在理解不同文化健康觀念中的應(yīng)用。*恩伯夫婦的生態(tài)模型（或稱薩林斯的“病蝕”理論，常與生態(tài)模型結(jié)合提及）認(rèn)為，不同文化對疾病的解釋和應(yīng)對方式與其所處的環(huán)境條件和社會組織結(jié)構(gòu)密切相關(guān)。該模型通常包含三個層面：首先是技術(shù)層面，指人類適應(yīng)環(huán)境的技術(shù)手段（如工具、耕作方法、狩獵技巧）；其次是社會結(jié)構(gòu)層面，指圍繞技術(shù)形成的協(xié)作群體和社會組織形式（如家庭、部落、勞動分工）；最后是信仰體系層面，指與技術(shù)和社會組織相伴隨的世界觀、神話、宗教信仰和儀式。當(dāng)環(huán)境發(fā)生變化或技術(shù)失敗，導(dǎo)致社會結(jié)構(gòu)失調(diào)時，就可能產(chǎn)生“病蝕”——即社會失范、沖突增加、精神崩潰等現(xiàn)象，被視為疾病的表現(xiàn)。該模型的應(yīng)用在于，理解特定文化中人們對疾病的原因解釋（如歸咎于違反規(guī)范、祖先干預(yù)、巫術(shù)等）、治療方式（如強(qiáng)調(diào)社會整合、儀式補(bǔ)償?shù)龋r，必須考察其背后的技術(shù)、社會和文化環(huán)境。*解析思路：此題考查具體理論的應(yīng)用。答案需先簡述模型的基本內(nèi)容（技術(shù)、社會結(jié)構(gòu)、信仰體系及其相互關(guān)系），然后重點(diǎn)闡述如何運(yùn)用該模型來理解不同文化的健康觀念和疾病行為，即強(qiáng)調(diào)環(huán)境和社會因素對觀念和行為的塑造作用。3.簡述社會因素如何影響健康不平等現(xiàn)象。*社會因素通過多種途徑深刻影響健康不平等：首先，社會經(jīng)濟(jì)地位（收入、教育、職業(yè)）直接影響個體及其家庭的資源可及性，包括營養(yǎng)、住房、醫(yī)療保健質(zhì)量等，社會經(jīng)濟(jì)地位較低者往往面臨更高的健康風(fēng)險(xiǎn)和更差的健康結(jié)果；其次，社會階層、種族/民族、性別、地域（城鄉(xiāng)差異）等社會群體身份決定了個體所處的社會環(huán)境，不同群體可能暴露于不同的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)（如環(huán)境污染、不安全的工作條件）和社會壓力下，導(dǎo)致健康差異；再次，社會網(wǎng)絡(luò)和社會支持系統(tǒng)對健康有保護(hù)作用，社會孤立和缺乏支持則增加患病風(fēng)險(xiǎn)；此外，社會政策和制度（如醫(yī)療保健制度、社會福利政策、住房政策、教育政策）的設(shè)計(jì)和實(shí)施若未能考慮社會公平，則會加劇而非緩解健康不平等；最后，社會歧視和污名化直接損害特定群體的心理健康和生理健康。*解析思路：此題考查理論聯(lián)系實(shí)際。答案需從不同社會維度（社會經(jīng)濟(jì)、社會身份、社會環(huán)境、社會政策、社會關(guān)系）闡述社會因素如何導(dǎo)致不同人群在健康資源、健康風(fēng)險(xiǎn)和健康結(jié)果上存在差異，體現(xiàn)健康的社會決定因素理論。4.簡述人類學(xué)方法在跨文化醫(yī)療保健中的具體應(yīng)用。*人類學(xué)方法，特別是民族志方法，在跨文化醫(yī)療保健中具有重要應(yīng)用價值。具體包括：參與式觀察，讓人類學(xué)家深入醫(yī)療現(xiàn)場（醫(yī)院、診所、社區(qū)衛(wèi)生中心）或患者社區(qū)，觀察互動模式、診療過程、患者體驗(yàn)、文化習(xí)俗對醫(yī)療的影響；深度訪談，與醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬進(jìn)行深入交流，了解他們對疾病、治療、溝通障礙等的看法和經(jīng)驗(yàn)；民族志調(diào)查，系統(tǒng)收集特定文化群體的健康觀念、傳統(tǒng)療法、醫(yī)療保健利用模式等資料，為跨文化醫(yī)療提供背景知識；文化背景評估，在跨文化醫(yī)療情境中，人類學(xué)家可以幫助識別和理解文化因素（如信仰、溝通方式、家庭角色）對疾病表現(xiàn)、治療依從性、醫(yī)患關(guān)系的影響，從而提供更適宜、有效的醫(yī)療服務(wù)；參與式行動研究，與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)或醫(yī)療團(tuán)隊(duì)合作，共同設(shè)計(jì)和評估旨在改善跨文化溝通、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的干預(yù)項(xiàng)目；政策咨詢，為制定符合本地文化特點(diǎn)、促進(jìn)健康公平的醫(yī)療政策和規(guī)劃提供人類學(xué)依據(jù)。*解析思路：此題考查學(xué)科應(yīng)用。答案需具體說明人類學(xué)的核心方法（觀察、訪談、調(diào)查）如何應(yīng)用于跨文化醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)（理解患者、改進(jìn)溝通、評估項(xiàng)目、制定政策），強(qiáng)調(diào)其提供文化深度和情境化理解的優(yōu)勢。三、論述題1.論述文化觀念如何塑造人們對疾病的不同理解以及相應(yīng)的治療策略選擇。*文化觀念是理解疾病和指導(dǎo)治療選擇的核心框架。首先，不同文化對健康和疾病有獨(dú)特的定義和分類系統(tǒng)。例如，某些文化可能將精神問題視為神圣的體驗(yàn)或社會失調(diào)的征兆，而另一些文化則將其視為純粹的生理或心理障礙。這種差異直接影響人們?nèi)绾巫R別、描述和感知自身或他人的“病狀”。其次，文化深刻塑造了病因解釋模型。有些文化偏向自然解釋（如氣候變化、濕氣），有些偏向社會解釋（如違反規(guī)范、嫉妒），有些則偏向超自然解釋（如神靈懲罰、巫術(shù)）。這些病因觀直接決定了人們尋求何種類型的幫助——是求助于傳統(tǒng)醫(yī)生、巫師，還是現(xiàn)代醫(yī)院。再次，文化規(guī)定了合乎邏輯的治療策略和儀式。在某些文化中，治療可能側(cè)重于儀式、祈禱、符咒或調(diào)整社會關(guān)系，而在另一些文化中，則側(cè)重于藥物、手術(shù)或改變生活方式。治療選擇不僅受個人偏好影響，也常受到社會規(guī)范、家庭期望和經(jīng)濟(jì)條件的制約。最后，文化觀念還影響對治療反應(yīng)的預(yù)期和疾病的預(yù)后判斷。例如，某些文化可能認(rèn)為疾病是暫時的、可以治愈的，而另一些文化可能將其視為命中注定或無法根除的?？傊幕^念如同一個透鏡，不僅塑造了人們對疾病的認(rèn)知和體驗(yàn)，更深刻地影響著從尋求幫助到接受治療的整個行為過程，體現(xiàn)了生物醫(yī)學(xué)模式與文化模式之間的復(fù)雜互動。*解析思路：此題要求深入論述。答案需分層次闡述文化觀念在疾病理解（定義、分類）和治療選擇（病因解釋、治療策略、儀式）中的作用機(jī)制，結(jié)合具體例子（可想象或提及但無需詳述）說明文化如何具體塑造行為。需強(qiáng)調(diào)文化的主導(dǎo)性，并指出這種塑造的動態(tài)性和復(fù)雜性。2.結(jié)合具體實(shí)例，論述人類學(xué)視角對理解和應(yīng)對全球性健康挑戰(zhàn)（如流行?。┑囊饬x。*人類學(xué)視角對于理解和應(yīng)對全球性健康挑戰(zhàn)（如流行?。┚哂胁豢商娲囊饬x。首先，人類學(xué)提供了跨文化比較的框架，揭示疾病在不同社會文化背景下的多樣表現(xiàn)和應(yīng)對策略。例如，在應(yīng)對埃博拉病毒時，人類學(xué)家發(fā)現(xiàn)，某些社區(qū)的文化信仰（如對死者的處理方式）既可能加劇傳播風(fēng)險(xiǎn)，也可能為制定有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施提供了切入點(diǎn)（如通過尊重文化習(xí)俗的隔離措施）。其次，人類學(xué)強(qiáng)調(diào)理解地方知識系統(tǒng)和居民的經(jīng)驗(yàn)，這對于制定符合當(dāng)?shù)厍榫场⒈簧鐓^(qū)接受和可持續(xù)的健康干預(yù)至關(guān)重要。例如，在推廣艾滋病預(yù)防時，理解當(dāng)?shù)氐纳鐣?guī)范、性別關(guān)系和污名化程度，是設(shè)計(jì)有效溝通策略和干預(yù)項(xiàng)目的前提。若忽視文化因素，簡單的“科學(xué)”信息可能無效甚至產(chǎn)生反效果。再次，人類學(xué)關(guān)注權(quán)力關(guān)系和社會不平等如何影響疾病的傳播和影響，以及健康政策的社會經(jīng)濟(jì)后果。例如，人類學(xué)研究表明，全球化過程中的不平等貿(mào)易、環(huán)境破壞和社會排斥是新的傳染病出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，同時也揭示了疫苗分配不公等問題背后復(fù)雜的社會經(jīng)濟(jì)政治機(jī)制。最后，人類學(xué)方法（如民族志）能夠深入捕捉疫情對個體和社會造成的復(fù)雜影響，包括心理創(chuàng)傷、社會網(wǎng)絡(luò)瓦解、文化習(xí)俗變遷等，為評估疫情沖擊和制定長遠(yuǎn)恢復(fù)計(jì)劃提供了“社會文化生態(tài)”的視角?？傊?，人類學(xué)視角通過提供文化深度、強(qiáng)調(diào)跨文化比較、關(guān)注地方