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雙選會(huì)護(hù)理面試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.增高B.降低C.舒張壓降低,脈壓差增大D.無(wú)影響答案:A解析:袖帶過(guò)窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。2.護(hù)理程序的第一步“評(píng)估”在何時(shí)進(jìn)行()A.患者入院時(shí)B.患者入院及出院時(shí)C.患者自入院開(kāi)始直至出院為止D.遵醫(yī)囑進(jìn)行答案:C解析:護(hù)理程序的評(píng)估是一個(gè)系統(tǒng)、持續(xù)的過(guò)程,從患者入院開(kāi)始直至出院都要不斷收集資料、分析評(píng)估。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善患者營(yíng)養(yǎng)C.避免局部長(zhǎng)期受壓D.保持床單干燥答案:C解析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓,所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長(zhǎng)期受壓。4.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案:D解析:濃硫酸屬于強(qiáng)酸,洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重后果,禁忌洗胃。二、多項(xiàng)選擇題(每題5分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作的是()A.病情觀察B.給藥C.生活護(hù)理D.臨終關(guān)懷E.手術(shù)護(hù)理答案:ABCD解析:基礎(chǔ)護(hù)理工作包括病情觀察、生活護(hù)理、給藥、排泄護(hù)理、臨終關(guān)懷等。手術(shù)護(hù)理屬于??谱o(hù)理。2.下列關(guān)于體溫的生理變化,敘述正確的是()A.一晝夜中,下午2~8時(shí)體溫最高B.女性在月經(jīng)前期體溫輕度升高C.新生兒體溫易波動(dòng)D.老年人體溫偏低E.進(jìn)食后體溫可略升高答案:ABCDE解析:人體體溫在一晝夜中有周期性波動(dòng),下午2~8時(shí)最高;女性月經(jīng)前期體溫會(huì)輕度升高;新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,體溫易波動(dòng);老年人代謝率低,體溫偏低;進(jìn)食后由于食物的特殊動(dòng)力作用,體溫可略升高。3.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因包括()A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.針頭滑出血管外E.針頭斜面緊貼血管壁答案:ABCDE解析:以上選項(xiàng)均會(huì)導(dǎo)致靜脈輸液時(shí)溶液不滴。針頭阻塞時(shí)擠壓輸液管有阻力無(wú)回血;靜脈痙攣多因患者穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中;壓力過(guò)低與患者肢體位置、輸液瓶高度有關(guān);針頭滑出血管外會(huì)出現(xiàn)局部腫脹疼痛;針頭斜面緊貼血管壁可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置使溶液點(diǎn)滴通暢。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括()A.口腔衛(wèi)生狀況B.口腔黏膜情況C.牙齒情況D.舌的顏色及舌苔情況E.口腔有無(wú)異味答案:ABCDE解析:對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理前,需全面評(píng)估口腔衛(wèi)生狀況、黏膜、牙齒、舌及舌苔情況以及有無(wú)異味等,以便采取針對(duì)性護(hù)理措施。三、判斷題(每題5分,共20分)1.長(zhǎng)期鼻飼的患者,更換胃管應(yīng)在晚上拔出,次日晨再?gòu)牧硪粋?cè)鼻孔插入。()答案:√解析:長(zhǎng)期鼻飼患者更換胃管時(shí)在晚上拔出,可讓胃黏膜得到休息,次日晨從另一側(cè)鼻孔插入,減少對(duì)同一側(cè)鼻腔和胃黏膜的刺激。2.乙醇擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是前胸、腹部、足底。()答案:√解析:乙醇擦浴時(shí),前胸部位對(duì)冷刺激敏感,易引起反射性心率減慢;腹部易引起腹瀉;足底用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮,所以這些部位禁忌擦拭。3.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。()答案:×解析:患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí),首先應(yīng)立即停藥,使患者平臥,就地?fù)尵?,然后再皮下注?.1%鹽酸腎上腺素等一系列措施。4.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。()答案:√解析:心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中、下1/3交界處,以保證按壓效果。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案:-病情觀察:密切觀察生命體征,每4小時(shí)測(cè)量一次體溫,同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施:可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法,局部冷療可采用冰袋、冰帽等,全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等;藥物降溫按醫(yī)囑給予退熱劑,使用后注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量應(yīng)在3000ml左右,以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分,并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-促進(jìn)舒適:-休息:高熱患者需臥床休息,以減少能量消耗。-口腔護(hù)理:每日2~3次口腔護(hù)理,防止口腔感染。-皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。-心理護(hù)理:關(guān)心、安慰患者,減輕其緊張、焦慮情緒。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案:-嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作及查對(duì)制度:預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生。-根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速:一般成人40~60滴/分,兒童20~40滴/分。對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能不良者,輸入速度宜慢;對(duì)嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者,速度可適當(dāng)加快。-注意藥物的配伍禁忌:多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意藥物之間的相互作用,避免發(fā)生不良反應(yīng)。-加強(qiáng)巡視:觀察有無(wú)輸液故障(如溶液不滴、茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高或過(guò)低等);觀察有無(wú)輸液反應(yīng)(如發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、空氣栓塞等),若發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理。-保護(hù)血管:長(zhǎng)期輸液者,注意合理使用和保護(hù)靜脈,一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺。五、討論題(每題20分,共20分)在雙選會(huì)護(hù)理面試中,經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到如何應(yīng)對(duì)工作中的壓力,結(jié)合自身經(jīng)歷談?wù)勀愕目捶?。答案:在護(hù)理工作中,壓力是不可避免的,我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面應(yīng)對(duì)工作壓力。從自身經(jīng)歷來(lái)說(shuō),在實(shí)習(xí)期間,有段時(shí)間所在科室患者數(shù)量多、病情復(fù)雜,工作任務(wù)十分繁重,還要面對(duì)嚴(yán)格的帶教老師的指導(dǎo)和考核,那段時(shí)間壓力特別大。首先,要保持積極的心態(tài)。護(hù)理工作雖然辛苦,但每一次幫助患者恢復(fù)健康都能帶來(lái)成就感。當(dāng)面對(duì)壓力時(shí),我會(huì)告訴自己這是提升能力的機(jī)會(huì),將壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力。例如在忙碌時(shí)遇到緊急搶救患者,我會(huì)冷靜下來(lái),告訴自己這是展現(xiàn)專業(yè)素養(yǎng)的時(shí)刻,積極投入到搶救工作中。其次,合理安排工作時(shí)間和任務(wù)。制定詳細(xì)的工作計(jì)劃,按照輕重緩急安排各項(xiàng)護(hù)理操作。比如早上上班先對(duì)分管患者進(jìn)行快速評(píng)估,確定哪些患者需要優(yōu)先處理,哪些可以稍后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,這樣能提高工作效率,避免因任務(wù)混亂而產(chǎn)生壓力。再者,學(xué)會(huì)有效的溝通。與同事之間保持良好的溝通合作關(guān)系,在忙碌時(shí)互相支持和幫助。遇到問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)教有經(jīng)驗(yàn)的同事,不僅能解決工作難題,還能緩解心理壓力。同時(shí),與患者及家屬保持良好溝通,耐心傾聽(tīng)他們的訴求,盡量滿足合理要求,避免因溝通不暢引發(fā)矛盾和壓力。另外,注重自我調(diào)節(jié)。在工作之余,培養(yǎng)自
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