2025年婦產(chǎn)科常見(jiàn)病例處理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHgC.血壓無(wú)變化D.舒張壓≥100mmHg2.胎膜早破的孕周小于37周，應(yīng)首選的處理措施是（）A.立即引產(chǎn)B.期待療法C.立即剖宮產(chǎn)D.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素3.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的病因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤(pán)因素4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周5.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀不包括（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.關(guān)節(jié)疼痛D.智力下降6.下列哪項(xiàng)不是宮頸癌的早期表現(xiàn)（）A.接觸性出血B.陰道分泌物增多C.下腹疼痛D.腿部水腫7.葡萄胎的確診依據(jù)是（）A.陰道流血B.B超檢查C.血HCG測(cè)定D.組織學(xué)檢查8.下列哪項(xiàng)不是妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.糖化血紅蛋白≥6.5%C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L9.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.體重增加D.睡眠障礙10.下列哪項(xiàng)不是卵巢功能早衰的表現(xiàn)（）A.月經(jīng)稀發(fā)B.閉經(jīng)C.乳房發(fā)育D.熱潮紅11.子宮肌瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.子宮頸肌瘤12.下列哪項(xiàng)不是圍產(chǎn)期心肌病的臨床表現(xiàn)（）A.心力衰竭B.心律失常C.心臟擴(kuò)大D.血壓升高13.下列哪項(xiàng)不是侵蝕性葡萄胎的轉(zhuǎn)移部位（）A.肺B.腦C.肝D.骨骼14.產(chǎn)后出血的定義是（）A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlB.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mlC.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000mlD.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)1000ml15.下列哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀（）A.疼經(jīng)B.接觸性出血C.盆腔痛D.不孕二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.水腫B.高血壓C.蛋白尿D.頭痛2.早產(chǎn)的高危因素包括（）A.多胎妊娠B.感染C.子宮畸形D.既往早產(chǎn)史3.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前使用宮縮劑B.產(chǎn)后及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷C.預(yù)防性使用抗生素D.產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估4.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)C.宮頸活檢D.B超檢查5.葡萄胎的并發(fā)癥包括（）A.葡萄胎侵蝕B.感染C.惡變D.貧血6.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過(guò)大B.高血壓C.糖尿病酮癥酸中毒D.胎兒畸形7.產(chǎn)后抑郁癥的病因包括（）A.雌激素水平下降B.社會(huì)支持不足C.分娩損傷D.嬰兒睡眠不足8.卵巢功能早衰的原因包括（）A.自身免疫性疾病B.放射治療C.藥物使用D.家族史9.子宮肌瘤的并發(fā)癥包括（）A.月經(jīng)不調(diào)B.貧血C.絕經(jīng)D.子宮脫垂10.圍產(chǎn)期心肌病的治療措施包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.心臟移植D.糖皮質(zhì)激素三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是_____2.胎膜早破的孕周大于37周，應(yīng)首選的處理措施是_____3.產(chǎn)后出血的處理原則是_____4.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查時(shí)間是_____5.圍絕經(jīng)期綜合征的常見(jiàn)癥狀是_____6.宮頸癌的病因與_____感染有關(guān)7.葡萄胎的確診依據(jù)是_____8.妊娠期糖尿病的篩查時(shí)間是_____9.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)是_____10.卵巢功能早衰的定義是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)2.胎膜早破的孕婦應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)3.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力4.早產(chǎn)兒無(wú)需特殊護(hù)理5.圍絕經(jīng)期綜合征的所有女性都會(huì)出現(xiàn)潮熱盜汗6.宮頸癌的早期癥狀是接觸性出血7.葡萄胎患者應(yīng)定期復(fù)查HCG8.妊娠期糖尿病的孕婦應(yīng)嚴(yán)格控制飲食9.產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率高于男性10.卵巢功能早衰的患者無(wú)法進(jìn)行試管嬰兒五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因及處理原則。六、案例分析1.患者女性，28歲，G1P0，因“停經(jīng)12周，陰道流血3天”入院。查體：血壓130/80mmHg，宮高23cm，胎心率140次/分。輔助檢查：HCG50000U/L，B超提示宮內(nèi)充滿水泡狀回聲。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女性，35歲，G3P2，因“停經(jīng)40周，陰道流液1小時(shí)”入院。查體：血壓150/95mmHg，宮高30cm，胎心率160次/分。輔助檢查：胎膜完整，羊水清亮。問(wèn)題1：可能的診斷？問(wèn)題2：處理原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。2.B解析：胎膜早破的孕周小于37周，應(yīng)首選期待療法。3.A解析：產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的病因是子宮收縮乏力。4.A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周。5.D解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀不包括智力下降。6.C解析：宮頸癌的早期表現(xiàn)不包括下腹疼痛。7.D解析：葡萄胎的確診依據(jù)是組織學(xué)檢查。8.A解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥5.1mmol/L。9.C解析：產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括體重增加。10.C解析：卵巢功能早衰的表現(xiàn)不包括乳房發(fā)育。11.B解析：子宮肌瘤最常見(jiàn)的類(lèi)型是肌壁間肌瘤。12.D解析：圍產(chǎn)期心肌病的臨床表現(xiàn)不包括血壓升高。13.D解析：侵蝕性葡萄胎的轉(zhuǎn)移部位不包括骨骼。14.A解析：產(chǎn)后出血的定義是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。15.B解析：子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀不包括接觸性出血。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括水腫、高血壓、蛋白尿和頭痛。2.A,B,D解析：早產(chǎn)的高危因素包括多胎妊娠、感染和既往早產(chǎn)史。3.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前使用宮縮劑、產(chǎn)后及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷、預(yù)防性使用抗生素和產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。4.A,B,C解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)和宮頸活檢。5.A,B,C,D解析：葡萄胎的并發(fā)癥包括葡萄胎侵蝕、感染、惡變和貧血。6.A,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過(guò)大、糖尿病酮癥酸中毒和胎兒畸形。7.A,B,C,D解析：產(chǎn)后抑郁癥的病因包括雌激素水平下降、社會(huì)支持不足、分娩損傷和嬰兒睡眠不足。8.A,B,C,D解析：卵巢功能早衰的原因包括自身免疫性疾病、放射治療、藥物使用和家族史。9.A,B,D解析：子宮肌瘤的并發(fā)癥包括月經(jīng)不調(diào)、貧血和子宮脫垂。10.A,B解析：圍產(chǎn)期心肌病的治療措施包括利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。三、填空題（答案）1.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg2.立即引產(chǎn)3.迅速止血、抗休克、子宮切除術(shù)4.出生后4-6周5.月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗6.人乳頭瘤病毒（HPV）7.組織學(xué)檢查8.24-28周9.情緒低落、興趣減退10.40歲前卵巢功能衰竭四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的分類(lèi)及臨床表現(xiàn)：-輕度子癇前期：收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有或無(wú)蛋白尿。-重度子癇前期：收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，伴有蛋白尿。-子癇：在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或意識(shí)障礙。臨床表現(xiàn)包括高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。2.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因及處理原則：常見(jiàn)