2025年內(nèi)分泌科糖尿病治療指南模擬測(cè)試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病控制目標(biāo)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的理想范圍是（）A.<6.5%B.6.5%-7.9%C.8.0%-9.0%D.>9.0%2.下列哪種藥物屬于雙胍類降糖藥？（）A.瑞他格列凈B.格列美脲C.二甲雙胍D.拉格列凈3.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，不宜選擇的運(yùn)動(dòng)類型是（）A.慢跑B.游泳C.劇烈的力量訓(xùn)練D.太極拳4.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷5.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）6.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是（）A.靜脈輸注高滲葡萄糖B.靜脈輸注生理鹽水C.靜脈輸注碳酸氫鈉D.靜脈輸注胰島素7.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪種情況屬于空腹血糖？（）A.晚餐后2小時(shí)B.睡前C.清晨空腹D.飯后1小時(shí)8.糖尿病腎病早期的主要表現(xiàn)為（）A.血尿B.蛋白尿C.腎功能衰竭D.高血壓9.下列哪種食物的升糖指數(shù)（GI）較低？（）A.白米飯B.全麥面包C.糖果D.紅薯10.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制（）A.總熱量B.蛋白質(zhì)攝入C.脂肪攝入D.維生素?cái)z入11.糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，首選的降脂藥物是（）A.他汀類藥物B.貝特類藥物C.煙酸類藥物D.膽汁酸螯合劑12.糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘闹饕憩F(xiàn)為（）A.視力急劇下降B.新血管形成C.微血管瘤D.視野缺損13.糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，以下哪種胰島素屬于速效胰島素？（）A.中效胰島素B.長效胰島素C.速效胰島素D.預(yù)混胰島素14.糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是（）A.視力模糊B.四肢麻木C.心悸D.呼吸困難15.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，以下哪種情況屬于餐后血糖？（）A.睡前B.飯后1小時(shí)C.清晨空腹D.晚餐后2小時(shí)二、多項(xiàng)選題1.糖尿病并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病酮癥酸中毒2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.避免空腹運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身C.運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸D.運(yùn)動(dòng)中定時(shí)補(bǔ)充水分3.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)增加攝入的食物包括（）A.全谷物B.蔬菜C.水果D.肥肉4.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，常用的降壓藥物包括（）A.鈣通道阻滯劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.利尿劑D.β受體阻滯劑5.糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，以下哪些屬于胰島素的種類？（）A.速效胰島素B.中效胰島素C.長效胰島素D.預(yù)混胰島素6.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.血糖儀B.尿糖試紙C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）D.糖化血紅蛋白檢測(cè)7.糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，應(yīng)控制攝入的食物包括（）A.肥肉B.糖果C.全谷物D.水果8.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，適合的運(yùn)動(dòng)類型包括（）A.慢跑B.游泳C.太極拳D.劇烈的力量訓(xùn)練9.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)控制攝入的食物包括（）A.糖果B.白米飯C.全麥面包D.肥肉10.糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，常見的癥狀包括（）A.四肢麻木B.視力模糊C.心悸D.呼吸困難三、填空題1.糖尿病控制目標(biāo)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的理想范圍是_____2.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)，以防_____3.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是_____4.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是_____5.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法是_____6.糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，首選的降脂藥物是_____7.糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，速效胰島素的作用時(shí)間是_____8.糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是_____9.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制_____10.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹血糖是指_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)首選利尿劑降壓。3.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是靜脈輸注胰島素。4.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法是血糖儀。5.糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，首選的降脂藥物是他汀類藥物。6.糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，速效胰島素的作用時(shí)間是幾分鐘到幾小時(shí)。7.糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是視力模糊。8.糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制總熱量。9.糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹血糖是指晚餐后2小時(shí)。10.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療原則。六、論述題1.論述糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期癥狀及防治措施。七、案例分析1.患者主訴：近期發(fā)現(xiàn)視力模糊，伴有四肢麻木，血糖升高?，F(xiàn)病史：患者有2型糖尿病病史5年，未規(guī)律治療。體征：血壓160/100mmHg，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：糖化血紅蛋白9.5%，空腹血糖12mmol/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)酮癥酸中毒，血糖波動(dòng)大?，F(xiàn)病史：患者有1型糖尿病病史10年，長期使用胰島素治療。體征：呼吸急促，意識(shí)模糊，血壓90/60mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血糖16mmol/L，尿酮體陽性，血?dú)夥治鰌H7.1。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：糖尿病控制目標(biāo)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的理想范圍是<6.5%。2.C解析：二甲雙胍屬于雙胍類降糖藥。3.C解析：劇烈的力量訓(xùn)練不適合糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。4.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。5.D解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）是糖尿病合并高血壓時(shí)首選的降壓藥物。6.B解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是靜脈輸注生理鹽水。7.C解析：清晨空腹血糖是指睡前。8.B解析：糖尿病腎病早期的主要表現(xiàn)為蛋白尿。9.B解析：全麥面包的升糖指數(shù)（GI）較低。10.A解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制總熱量。11.A解析：他汀類藥物是糖尿病患者合并血脂異常時(shí)首選的降脂藥物。12.C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘闹饕憩F(xiàn)為微血管瘤。13.C解析：速效胰島素屬于速效胰島素。14.B解析：糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是四肢麻木。15.B解析：飯后1小時(shí)屬于餐后血糖。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病酮癥酸中毒。2.A,B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行熱身、運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸、運(yùn)動(dòng)中定時(shí)補(bǔ)充水分。3.A,B,C解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)增加攝入的食物包括全谷物、蔬菜和水果。4.A,B,C,D解析：糖尿病患者合并高血壓時(shí)，常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、利尿劑和β受體阻滯劑。5.A,B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，速效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預(yù)混胰島素都屬于胰島素的種類。6.A,B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法包括血糖儀、尿糖試紙、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和糖化血紅蛋白檢測(cè)。7.A,B解析：糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，應(yīng)控制攝入的食物包括肥肉和糖果。8.A,B,C解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，適合的運(yùn)動(dòng)類型包括慢跑、游泳和太極拳。9.A,B,D解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)控制攝入的食物包括糖果、白米飯和肥肉。10.A,B解析：糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，常見的癥狀包括四肢麻木和視力模糊。三、填空題（答案）1.<6.5%解析：糖尿病控制目標(biāo)中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的理想范圍是<6.5%。2.低血糖解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)注意避免空腹運(yùn)動(dòng)，以防低血糖。3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）解析：糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。4.靜脈輸注生理鹽水解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是靜脈輸注生理鹽水。5.血糖儀解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法是血糖儀。6.他汀類藥物解析：糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，首選的降脂藥物是他汀類藥物。7.幾分鐘到幾小時(shí)解析：糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，速效胰島素的作用時(shí)間是幾分鐘到幾小時(shí)。8.四肢麻木解析：糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是四肢麻木。9.總熱量解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制總熱量。10.睡前解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹血糖是指睡前。四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí)，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。2.×解析：糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。3.×解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補(bǔ)液措施是靜脈輸注生理鹽水。4.√解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，常用的監(jiān)測(cè)方法是血糖儀。5.√解析：糖尿病患者合并血脂異常時(shí)，首選的降脂藥物是他汀類藥物。6.√解析：糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療時(shí)，速效胰島素的作用時(shí)間是幾分鐘到幾小時(shí)。7.×解析：糖尿病患者合并神經(jīng)病變時(shí)，最常出現(xiàn)的癥狀是四肢麻木。8.√解析：糖尿病患者進(jìn)行飲食治療時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)控制總熱量。9.×解析：糖尿病患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，空腹血糖是指睡前。10.√解析：糖尿病患者合并高血壓時(shí)，常用的降壓藥物包括鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療原則包括補(bǔ)液