2025年產(chǎn)科常見孕期并發(fā)癥診斷與處理試題答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.24小時尿蛋白≥0.5gC.持續(xù)性頭痛、視力模糊D.血小板計數(shù)≥300×10^9/L2.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.5.3mmol/LB.6.0mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/L3.先兆早產(chǎn)的主要表現(xiàn)是（）A.陰道少量流血B.下腹墜脹感C.腰酸背痛D.規(guī)律宮縮伴宮頸管消退4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是（）A.黃疸、瘙癢B.腹痛、發(fā)熱C.腹瀉、嘔吐D.乏力、頭暈5.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥130/80mmHgB.24小時尿蛋白≥0.3gC.持續(xù)性頭痛、視力模糊D.血小板計數(shù)≥200×10^9/L6.妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.7.8mmol/LB.9.0mmol/LC.10.0mmol/LD.11.1mmol/L7.妊娠期急性脂肪肝的主要表現(xiàn)是（）A.黃疸、肝酶升高B.腹痛、發(fā)熱C.腹瀉、嘔吐D.乏力、頭暈8.妊娠期高血壓疾病中，子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥160/110mmHgB.持續(xù)性頭痛、視力模糊C.驚厥或意識障礙D.血小板計數(shù)≥150×10^9/L9.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.5.0%B.6.0%C.7.0%D.8.0%10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是（）A.糖皮質(zhì)激素B.膽酸C.烏索酸D.維生素K11.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的治療首選是（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.休息D.糖皮質(zhì)激素12.妊娠期糖尿病患者，餐后1小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.6.7mmol/LB.7.8mmol/LC.9.0mmol/LD.10.0mmol/L13.妊娠期急性脂肪肝的治療首選是（）A.早期終止妊娠B.糖皮質(zhì)激素C.膽酸D.維生素K14.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的治療首選是（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.休息D.糖皮質(zhì)激素15.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于（）A.5.0%B.6.0%C.7.0%D.8.0%二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.蛋白尿C.持續(xù)性頭痛D.視力模糊2.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.餐后2小時血糖≥7.8mmol/LC.糖化血紅蛋白≥6.5%D.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L3.先兆早產(chǎn)的處理措施包括（）A.安胎藥物B.臥床休息C.肌注黃體酮D.積極準(zhǔn)備早產(chǎn)兒護(hù)理4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.瘙癢C.腹痛D.肝酶升高5.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.休息D.糖皮質(zhì)激素6.妊娠期糖尿病患者的管理措施包括（）A.飲食控制B.運動C.藥物治療D.定期監(jiān)測血糖7.妊娠期急性脂肪肝的表現(xiàn)包括（）A.黃疸B.肝酶升高C.持續(xù)性惡心D.意識障礙8.妊娠期高血壓疾病中，子癇的表現(xiàn)包括（）A.驚厥B.意識障礙C.血壓升高D.蛋白尿9.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)包括（）A.空腹血糖＜5.3mmol/LB.餐后2小時血糖＜7.8mmol/LC.糖化血紅蛋白＜6.0%D.餐后1小時血糖＜8.0mmol/L10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.膽酸B.烏索酸C.糖皮質(zhì)激素D.早期終止妊娠三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于________mmHg。2.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于________mmol/L。3.先兆早產(chǎn)的主要表現(xiàn)是________。4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是________。5.妊娠期高血壓疾病中，子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括________。6.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于________%。7.妊娠期急性脂肪肝的治療首選是________。8.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的治療首選是________。9.妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于________mmol/L。10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是________。四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg。2.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于6.0mmol/L。3.先兆早產(chǎn)的主要表現(xiàn)是規(guī)律宮縮伴宮頸管消退。4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是黃疸、瘙癢。5.妊娠期高血壓疾病中，子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓≥160/110mmHg。6.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0%。7.妊娠期急性脂肪肝的治療首選是糖皮質(zhì)激素。8.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的治療首選是降壓藥物。9.妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.8mmol/L。10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是膽酸。五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述妊娠期糖尿病的管理措施。七、案例分析1.患者女，28歲，妊娠34周，主訴陰道少量流血2天，伴下腹墜脹感?，F(xiàn)病史：無發(fā)熱，無頭暈，無視力模糊。體征：血壓130/85mmHg，宮高32cm，胎心率140次/分。輔助檢查：尿蛋白（+），血常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女，30歲，妊娠40周，主訴黃疸、瘙癢1周?，F(xiàn)病史：無發(fā)熱，無腹痛，無頭暈。體征：血壓140/90mmHg，鞏膜黃染，皮膚瘙癢。輔助檢查：肝功能示總膽紅素升高，直接膽紅素升高，肝酶升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血小板計數(shù)＜100×10^9/L。2.C解析：妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0mmol/L。3.D解析：先兆早產(chǎn)的主要表現(xiàn)是規(guī)律宮縮伴宮頸管消退。4.A解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要癥狀是黃疸、瘙癢。5.D解析：輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血小板計數(shù)≥150×10^9/L。6.A解析：妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.8mmol/L。7.A解析：妊娠期急性脂肪肝的主要表現(xiàn)是黃疸、肝酶升高。8.D解析：子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓≥160/110mmHg，驚厥或意識障礙，但血小板計數(shù)＜100×10^9/L。9.C解析：妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0%。10.B解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是膽酸。11.A解析：重度子癇前期的治療首選是解痙藥物。12.A解析：妊娠期糖尿病患者，餐后1小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于6.7mmol/L。13.A解析：妊娠期急性脂肪肝的治療首選是早期終止妊娠。14.C解析：輕度子癇前期的治療首選是休息。15.C解析：妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0%。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、蛋白尿、持續(xù)性頭痛、視力模糊。2.ABCD解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L、餐后2小時血糖≥7.8mmol/L、糖化血紅蛋白≥6.5%、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。3.ABCD解析：先兆早產(chǎn)的處理措施包括安胎藥物、臥床休息、肌注黃體酮、積極準(zhǔn)備早產(chǎn)兒護(hù)理。4.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)包括黃疸、瘙癢、腹痛、肝酶升高。5.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙藥物、降壓藥物、休息、糖皮質(zhì)激素。6.ABCD解析：妊娠期糖尿病患者的管理措施包括飲食控制、運動、藥物治療、定期監(jiān)測血糖。7.ABCD解析：妊娠期急性脂肪肝的表現(xiàn)包括黃疸、肝酶升高、持續(xù)性惡心、意識障礙。8.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病中，子癇的表現(xiàn)包括驚厥、意識障礙、血壓升高、蛋白尿。9.ABCD解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)包括空腹血糖＜5.3mmol/L、餐后2小時血糖＜7.8mmol/L、糖化血紅蛋白＜6.0%、餐后1小時血糖＜8.0mmol/L。10.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括膽酸、烏索酸、糖皮質(zhì)激素、早期終止妊娠。三、填空題（答案）1.130/802.5.33.規(guī)律宮縮伴宮頸管消退4.黃疸、瘙癢5.血壓≥160/110mmHg，驚厥或意識障礙6.6.07.早期終止妊娠8.解痙藥物9.7.810.膽酸四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：血壓升高（收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg），伴有或無蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或≥1+），可伴有頭暈、眼花等癥狀，排除其他原因引起的血壓升高。六、論述題（答案）1.妊娠期糖尿病的管理措施包括：飲食控制、運動、藥物治療、定期監(jiān)測血糖、孕期檢查、教育指導(dǎo)等。飲食控制是基礎(chǔ)，通過合理膳食控制血糖；運動有助于提高胰島素敏感性；