2025年急重癥醫(yī)學(xué)搶救技術(shù)應(yīng)用模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救首選的治療措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.藥物注射D.心臟按壓2.嚴(yán)重休克的早期識(shí)別標(biāo)志不包括（）A.血壓下降B.心率增快C.皮膚濕冷D.呼吸急促3.急性肺栓塞的治療首選藥物是（）A.氨基己酸B.肝素C.華法林D.阿司匹林4.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的最佳劑量是（）A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/kgD.2mg/kg5.成人氣管插管深度一般以（）為宜A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm6.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是（）A.腎上腺素B.沙丁胺醇C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克首選措施是（）A.輸血B.補(bǔ)液C.血管活性藥物D.呼吸機(jī)支持8.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥不包括（）A.近期出血B.嚴(yán)重高血壓C.血小板計(jì)數(shù)正常D.顱內(nèi)出血史9.嚴(yán)重中毒患者搶救的首要措施是（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.給氧D.維持生命體征10.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選措施是（）A.高頻通氣B.無創(chuàng)通氣C.有創(chuàng)通氣D.液體復(fù)蘇11.心臟驟停搶救成功的標(biāo)志不包括（）A.自主呼吸恢復(fù)B.血壓回升C.脈搏搏動(dòng)D.瞳孔散大12.嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液首選晶體液是（）A.全血B.血漿C.生理鹽水D.葡萄糖溶液13.急性腦出血的治療首選措施是（）A.降血壓B.甘露醇C.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)D.早期手術(shù)14.心臟驟停搶救過程中，除顫儀的能量選擇一般以（）J為宜A.100B.200C.300D.36015.嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救的流程包括（）A.高壓通氣B.電除顫C.藥物注射D.心臟按壓2.嚴(yán)重休克的常見病因包括（）A.失血性休克B.創(chuàng)傷性休克C.心源性休克D.膿毒性休克3.急性肺栓塞的治療措施包括（）A.溶栓治療B.抗凝治療C.腔靜脈濾器植入D.外科手術(shù)4.心臟驟停搶救過程中，腎上腺素的作用包括（）A.增加心肌收縮力B.提高血壓C.增加冠狀動(dòng)脈血流D.增快心率5.成人氣管插管的并發(fā)癥包括（）A.呼吸道感染B.喉損傷C.低氧血癥D.呼吸道阻塞6.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療措施包括（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.氮茶堿D.抗生素7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的措施包括（）A.輸血B.補(bǔ)液C.血管活性藥物D.呼吸機(jī)支持8.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括（）A.近期出血B.嚴(yán)重高血壓C.血小板計(jì)數(shù)正常D.顱內(nèi)出血史9.嚴(yán)重中毒患者搶救的措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.給氧D.維持生命體征10.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括（）A.高頻通氣B.無創(chuàng)通氣C.有創(chuàng)通氣D.液體復(fù)蘇三、填空題1.心臟驟停搶救的黃金時(shí)間是_____2.嚴(yán)重休克患者早期補(bǔ)液一般以_____3.急性肺栓塞的首選治療藥物是_____4.心臟驟停搶救過程中，腎上腺素的最佳劑量是_____5.成人氣管插管深度一般以_____6.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是_____7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克首選措施是_____8.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥不包括_____9.嚴(yán)重中毒患者搶救的首要措施是_____10.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選措施是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救首選的治療措施是電除顫。2.嚴(yán)重休克的早期識(shí)別標(biāo)志不包括血壓下降。3.急性肺栓塞的治療首選藥物是肝素。4.心臟驟停患者搶救過程中，腎上腺素的最佳劑量是1mg/kg。5.成人氣管插管深度一般以24cm為宜。6.嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是腎上腺素。7.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克首選措施是輸血。8.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥不包括顱內(nèi)出血史。9.嚴(yán)重中毒患者搶救的首要措施是洗胃。10.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選措施是高頻通氣。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，伴胸痛。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)呼吸困難，伴胸痛，持續(xù)約30分鐘。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度90%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸片示肺紋理增多，肺門增大。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查措施有哪些？七、論述題1.論述嚴(yán)重休克的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：心臟驟停搶救首選的治療措施是電除顫，因?yàn)殡姵澘梢钥焖倩謴?fù)心臟正常的電活動(dòng)。2.D解析：嚴(yán)重休克的早期識(shí)別標(biāo)志包括血壓下降、心率增快、皮膚濕冷和呼吸急促，呼吸急促不是早期識(shí)別標(biāo)志。3.B解析：急性肺栓塞的治療首選藥物是肝素，肝素可以抗凝，防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。4.C解析：心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素的最佳劑量是1mg/kg，可以增加心肌收縮力和冠狀動(dòng)脈血流。5.B解析：成人氣管插管深度一般以24cm為宜，過深或過淺都會(huì)影響通氣效果。6.B解析：嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療首選藥物是沙丁胺醇，沙丁胺醇可以快速擴(kuò)張支氣管，緩解呼吸困難。7.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克首選措施是補(bǔ)液，補(bǔ)液可以快速補(bǔ)充血容量，提高血壓。8.C解析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括顱內(nèi)出血史，顱內(nèi)出血史會(huì)增加溶栓治療的出血風(fēng)險(xiǎn)。9.D解析：嚴(yán)重中毒患者搶救的首要措施是維持生命體征，維持生命體征是搶救成功的基礎(chǔ)。10.C解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療首選措施是有創(chuàng)通氣，有創(chuàng)通氣可以改善通氣效果，提高血氧飽和度。11.D解析：心臟驟停搶救成功的標(biāo)志包括自主呼吸恢復(fù)、血壓回升和脈搏搏動(dòng)，瞳孔散大不是搶救成功的標(biāo)志。12.C解析：嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谘a(bǔ)液首選晶體液是生理鹽水，生理鹽水可以快速補(bǔ)充血容量。13.A解析：急性腦出血的治療首選措施是降血壓，降血壓可以減少腦出血的進(jìn)一步擴(kuò)大。14.B解析：心臟驟停搶救過程中，除顫儀的能量選擇一般以200J為宜，能量過高或過低都會(huì)影響除顫效果。15.A解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救首選藥物是腎上腺素，腎上腺素可以快速緩解過敏反應(yīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.BCD解析：心臟驟停搶救的流程包括電除顫、藥物注射和心臟按壓，高壓通氣不是心臟驟停搶救的流程。2.ABCD解析：嚴(yán)重休克的常見病因包括失血性休克、創(chuàng)傷性休克、心源性休克和膿毒性休克。3.ABCD解析：急性肺栓塞的治療措施包括溶栓治療、抗凝治療、腔靜脈濾器植入和外科手術(shù)。4.ACD解析：心臟驟停搶救過程中，腎上腺素的作用包括增加心肌收縮力、提高血壓和增加冠狀動(dòng)脈血流，提高心率不是腎上腺素的作用。5.ABCD解析：成人氣管插管的并發(fā)癥包括呼吸道感染、喉損傷、低氧血癥和呼吸道阻塞。6.ABC解析：嚴(yán)重哮喘急性發(fā)作的治療措施包括沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素和氮茶堿，抗生素不是治療措施。7.ABCD解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期抗休克的措施包括輸血、補(bǔ)液、血管活性藥物和呼吸機(jī)支持。8.AD解析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括近期出血和顱內(nèi)出血史，血小板計(jì)數(shù)正常不是禁忌癥。9.ABCD解析：嚴(yán)重中毒患者搶救的措施包括洗胃、導(dǎo)瀉、給氧和維持生命體征。10.BCD解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療措施包括無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣和液體復(fù)蘇，高頻通氣不是首選措施。三、填空題（答案）1.4分鐘2.20ml/kg3.肝素4.1mg/kg5.24cm6.沙丁胺醇7.補(bǔ)液8.血小板計(jì)數(shù)正常9.洗胃10.有創(chuàng)通氣四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.心臟驟停搶救的流程包括：-識(shí)別心臟驟停并立即呼叫急救。-開始高質(zhì)量的心臟按壓。-連接除顫儀并進(jìn)行電除顫。-靜