2025年全科護(hù)理全科護(hù)理技能大賽答案及解析一、單項選題1.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本方法不包括（）A.PDCA循環(huán)B.根本原因分析C.流程圖分析D.統(tǒng)計過程控制2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮（）A.靜脈炎B.氣胸C.血管穿刺D.液體滲出3.以下哪項不是危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容（）A.血壓B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.血糖4.護(hù)理文件記錄的基本原則不包括（）A.客觀真實B.及時準(zhǔn)確C.簡明扼要D.涂改抹消5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位6.靜脈輸血時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.暖敷穿刺部位C.給予抗過敏藥物D.立即停止輸血7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.30:2B.15:2C.20:1D.1:28.以下哪項不是心絞痛的典型癥狀（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困難D.出冷汗9.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥不包括（）A.低蛋白血癥B.高血壓C.貧血D.心力衰竭10.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺栓塞B.肺炎C.胸腔積液D.呼吸肌疲勞11.長期使用激素的患者，應(yīng)特別注意預(yù)防（）A.感染B.骨質(zhì)疏松C.白內(nèi)障D.以上都是12.護(hù)理工作中，以下哪項不屬于職業(yè)道德范疇（）A.尊重患者B.保守秘密C.謀取私利D.遵守規(guī)范13.以下哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充體液B.營養(yǎng)支持C.預(yù)防感染D.維持電解質(zhì)平衡14.患者發(fā)生過敏性休克，首選的搶救藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氫化可的松15.護(hù)理工作中，以下哪項不屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.操作前洗手B.保持無菌物品清潔干燥C.操作時面向無菌區(qū)D.操作時說話二、多項選題1.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的方法包括（）A.PDCA循環(huán)B.根本原因分析C.流程圖分析D.統(tǒng)計過程控制2.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括（）A.靜脈炎B.氣胸C.血管穿刺D.液體滲出3.危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容包括（）A.血壓B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.血糖4.護(hù)理文件記錄的基本原則包括（）A.客觀真實B.及時準(zhǔn)確C.簡明扼要D.涂改抹消5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位6.靜脈輸血常見的并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)7.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括（）A.開放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫8.心絞痛的典型癥狀包括（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.左肩放射痛C.呼吸困難D.出冷汗9.腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括（）A.低蛋白血癥B.高血壓C.貧血D.心力衰竭10.患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括（）A.呼吸困難B.肺栓塞C.肺炎D.胸腔積液三、填空題1.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的四個階段是_____,_____,_____,_____。2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮_______。3.危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容包括_____,_____,_____,_____。4.護(hù)理文件記錄的基本原則是_____,_____,_____。5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是_______。6.靜脈輸血時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是_______。7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是_______。8.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮_______。9.長期使用激素的患者，應(yīng)特別注意預(yù)防_______。10.護(hù)理工作中，以下哪項不屬于職業(yè)道德范疇_______。四、判斷題（√/×）1.護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本方法包括PDCA循環(huán)。2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應(yīng)立即拔針。3.危重患者的生命體征監(jiān)測只需要監(jiān)測血壓和心率。4.護(hù)理文件記錄可以涂改抹消。5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡不需要保持皮膚清潔干燥。6.靜脈輸血時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)繼續(xù)輸血并觀察。7.心肺復(fù)蘇時，按壓深度為5-6厘米。8.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮肺栓塞。9.長期使用激素的患者，不需要預(yù)防感染。10.護(hù)理工作中，尊重患者屬于職業(yè)道德范疇。五、案例分析1.患者女性，65歲，因急性心肌梗死入院，入院時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有大汗、呼吸困難。請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者男性，72歲，因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡，請簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。六、簡答題1.簡述護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本方法。2.簡述靜脈輸液的目的和常見的不良反應(yīng)。3.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：統(tǒng)計過程控制不是護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的基本方法。2.答案：A解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。3.答案：D解析：血糖不是危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容。4.答案：D解析：護(hù)理文件記錄不應(yīng)涂改抹消。5.答案：A解析：定時翻身是長期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法。6.答案：D解析：靜脈輸血時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。7.答案：A解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是30:2。8.答案：C解析：呼吸困難不是心絞痛的典型癥狀。9.答案：C解析：貧血不是腎病綜合征常見的并發(fā)癥。10.答案：A解析：患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮肺栓塞。11.答案：D解析：長期使用激素的患者，應(yīng)特別注意預(yù)防感染、骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障。12.答案：C解析：謀取私利不屬于護(hù)理職業(yè)道德范疇。13.答案：C解析：預(yù)防感染不是靜脈輸液的目的。14.答案：A解析：患者發(fā)生過敏性休克，首選的搶救藥物是腎上腺素。15.答案：D解析：操作時說話不屬于無菌技術(shù)操作原則。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的方法包括PDCA循環(huán)、根本原因分析、流程圖分析、統(tǒng)計過程控制。2.答案：A,C,D解析：靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、血管穿刺、液體滲出。3.答案：A,B,C解析：危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容包括血壓、呼吸頻率、血氧飽和度。4.答案：A,B,C解析：護(hù)理文件記錄的基本原則包括客觀真實、及時準(zhǔn)確、簡明扼要。5.答案：A,B,C解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括定時翻身、使用氣墊床、保持皮膚清潔干燥。6.答案：A,B,C,D解析：靜脈輸血常見的并發(fā)癥包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)。7.答案：A,B,C,D解析：心肺復(fù)蘇的操作步驟包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、除顫。8.答案：A,B解析：心絞痛的典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、左肩放射痛。9.答案：A,B,D解析：腎病綜合征常見的并發(fā)癥包括低蛋白血癥、高血壓、心力衰竭。10.答案：A,B,C,D解析：患者術(shù)后常見的并發(fā)癥包括呼吸困難、肺栓塞、肺炎、胸腔積液。三、填空題（答案）1.答案：Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Action（處理）解析：PDCA循環(huán)是護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的四個階段。2.答案：靜脈炎解析：靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。3.答案：血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、血糖解析：危重患者的生命體征監(jiān)測內(nèi)容包括血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、血糖。4.答案：客觀真實、及時準(zhǔn)確、簡明扼要解析：護(hù)理文件記錄的基本原則是客觀真實、及時準(zhǔn)確、簡明扼要。5.答案：定時翻身解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡最有效的方法是定時翻身。6.答案：立即停止輸血解析：靜脈輸血時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是立即停止輸血。7.答案：30:2解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是30:2。8.答案：肺栓塞解析：患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮肺栓塞。9.答案：感染、骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障解析：長期使用激素的患者，應(yīng)特別注意預(yù)防感染、骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障。10.答案：謀取私利解析：護(hù)理工作中，謀取私利不屬于職業(yè)道德范疇。四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：×4.答案：×5.答案：×6.答案：×7.答案：√8.答案：×9.答案：×10.答案：√五、案例分析（答案）1.答：主訴：胸骨后壓榨性疼痛。現(xiàn)病史：患者女性，65歲，因急性心肌梗死入院，入院時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有大汗、呼吸困難。體征：血壓下降，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高，心肌酶譜升高。初步診斷：急性心肌梗死。鑒別診斷：心絞痛、肺栓塞、主動脈夾層。進(jìn)一步檢查：冠狀動脈造影。治療原則：抗凝治療、溶栓治療、介入治療。2.答：主訴：骶尾部出現(xiàn)壓瘡?，F(xiàn)病史：患者男性，72歲，因長期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡。體征：骶尾部皮膚紅腫、破潰，有滲液。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：無。初步診斷：壓瘡。鑒別診斷：皮膚感染、靜脈炎。進(jìn)一步檢查：細(xì)菌培養(yǎng)