2025年臨床醫(yī)學(xué)外科題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：B3.診斷腸梗阻的主要依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：D4.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃角D.幽門部答案：B5.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.腰腹部腫塊D.休克答案：A6.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A8.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、意識障礙D.頭痛、視力下降、嘔吐答案：A9.開放性氣胸急救處理首先要（）A.清創(chuàng)縫合術(shù)B.胸腔閉式引流C.用厚敷料封閉傷口D.吸氧、輸血、補(bǔ)液答案：C10.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.四肢大血管B.四肢中小動靜脈C.冠狀動脈D.腦血管答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于外科感染特點(diǎn)的有（）A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多與創(chuàng)傷有關(guān)D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD2.甲狀腺次全切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.引起低血鉀的原因有（）A.長期禁食B.頻繁嘔吐C.應(yīng)用排鉀利尿劑D.大量輸注葡萄糖和胰島素E.堿中毒答案：ABCDE4.下列哪些是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE5.急性化膿性腹膜炎的體征包括（）A.腹式呼吸減弱或消失B.腹脹C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.腸鳴音減弱或消失E.移動性濁音陽性答案：ABCDE6.關(guān)于腹股溝疝，下列敘述正確的是（）A.斜疝多見于兒童及青壯年B.直疝疝塊呈半球形C.斜疝疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)D.直疝由直疝三角突出E.斜疝嵌頓機(jī)會較多答案：ABDE7.下列屬于腎損傷非手術(shù)治療措施的有（）A.絕對臥床休息2-4周B.密切觀察生命體征及尿液顏色變化C.補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染E.止痛、鎮(zhèn)靜答案：ABCDE8.食管癌的早期癥狀有（）A.吞咽哽噎感B.胸骨后針刺樣疼痛C.食管內(nèi)異物感D.進(jìn)行性吞咽困難E.聲音嘶啞答案：ABC9.下列屬于腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)的有（）A.腰痛B.坐骨神經(jīng)痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.感覺異常E.肌力下降答案：ABCDE10.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染一般是指需要外科手術(shù)治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后等的感染。（）答案：對2.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為高熱、脈快而弱、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷。（）答案：對3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)為進(jìn)食-疼痛-緩解）4.骨折急救的目的是用最簡單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，以便盡快得到妥善處理。（）答案：對5.急性闌尾炎時(shí)，結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性有助于診斷。（）答案：對6.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量，每天補(bǔ)液量不超過2000ml。（）答案：對7.開放性氣胸患者，胸壁傷口必須盡快用無菌敷料嚴(yán)密封閉，并予可靠的包扎固定。（）答案：對8.腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道。（）答案：對9.腰椎間盤突出癥患者，出現(xiàn)鞍區(qū)感覺減退，大小便功能障礙，提示馬尾神經(jīng)受壓。（）答案：對10.乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行功能鍛煉，一般術(shù)后1-2天可做伸指、握拳、屈腕等活動。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：清潔切口（Ⅰ類切口），指縫合的無菌切口；清潔-污染切口（Ⅱ類切口），指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口（Ⅲ類切口），指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡述急性腸梗阻的治療原則。答：糾正因腸梗阻所引起的全身生理紊亂和解除梗阻。包括禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，防治感染和中毒，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。3.簡述骨折的愈合過程。答：血腫炎癥機(jī)化期，骨折后斷端及其周圍形成血腫，逐漸機(jī)化形成纖維連接；原始骨痂形成期，骨內(nèi)、外膜成骨細(xì)胞增生形成骨樣組織并逐漸骨化；骨痂改造塑形期，原始骨痂被板層骨替代。4.簡述前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)。答：尿頻，夜尿次數(shù)增多；排尿困難，呈進(jìn)行性加重，表現(xiàn)為排尿遲緩、斷續(xù)、尿線細(xì)而無力、射程短、終末滴瀝、排尿時(shí)間延長；嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿潴留。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因及處理措施。答：原因有切口內(nèi)出血、喉頭水腫、氣管塌陷、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。處理：發(fā)現(xiàn)后立即床旁搶救，剪開縫線，敞開切口，迅速除去血腫；若為喉頭水腫，立即應(yīng)用大劑量激素，必要時(shí)行氣管切開。2.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答：對于高?；颊?，術(shù)后早期活動，盡早離床行走；避免久坐、久站；臥床時(shí)抬高患肢；必要時(shí)應(yīng)用抗凝藥物；對于機(jī)械預(yù)防措施，可使用彈力襪、足底靜脈泵等促進(jìn)血液回流。3.討論急性闌尾炎的鑒別診斷。答：需與胃十二指腸潰瘍穿孔鑒別，其多有潰瘍病史，突發(fā)上腹部劇痛迅速蔓延至全腹；右側(cè)輸尿管結(jié)石，多有腰部絞痛并