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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理特崗考試試題題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),首先應(yīng)采取的措施是()。
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
2.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛,應(yīng)首先考慮的是()。
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.淋巴水腫
D.藥物過(guò)敏
3.護(hù)理記錄中,哪項(xiàng)內(nèi)容屬于客觀記錄?()
A.患者自述“我感到頭暈”
B.醫(yī)生診斷“腦出血”
C.患者面色蒼白、出冷汗
D.患者情緒低落
4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?()
A.使用生理鹽水漱口
B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)患者口唇
C.用棉簽清潔口腔黏膜
D.清潔時(shí)動(dòng)作粗暴,導(dǎo)致患者牙齦出血
5.護(hù)士小王在搶救患者時(shí),發(fā)現(xiàn)搶救藥品不足,應(yīng)首先()。
A.立即離開(kāi)搶救現(xiàn)場(chǎng),尋找藥品
B.向其他醫(yī)護(hù)人員求助
C.暫停搶救,等待藥品送達(dá)
D.向患者家屬說(shuō)明情況
6.患者因疼痛難忍,要求護(hù)士立即給予止痛藥,護(hù)士正確的做法是()。
A.立即給藥,無(wú)需評(píng)估
B.評(píng)估疼痛原因及性質(zhì),遵醫(yī)囑給藥
C.告知患者止痛藥有害,拒絕給藥
D.與其他護(hù)士爭(zhēng)論給藥時(shí)機(jī)
7.為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃泡破裂,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。
A.繼續(xù)測(cè)量,觀察患者反應(yīng)
B.用溫水沖洗體溫計(jì)
C.立即移開(kāi)患者,處理體溫計(jì),并報(bào)告醫(yī)生
D.用酒精消毒體溫計(jì)
8.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)使用()。
A.氯己定消毒液
B.75%乙醇溶液
C.肥皂水
D.汞消毒液
9.患者術(shù)后返回病房,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血,應(yīng)首先()。
A.拔除敷料,重新包扎
B.用力按壓切口
C.觀察傷口情況,報(bào)告醫(yī)生
D.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循的原則是()。
A.指導(dǎo)患者如何做
B.尊重患者隱私,傾聽(tīng)患者心聲
C.與患者爭(zhēng)論是非
D.要求患者積極配合治療
11.患者張某,男性,65歲,因腦出血入院,意識(shí)不清,生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士小王在接班時(shí),應(yīng)優(yōu)先處理的護(hù)理問(wèn)題是()。
A.患者情緒低落
B.患者皮膚干燥
C.患者呼吸道通暢
D.患者飲食缺乏營(yíng)養(yǎng)
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮()。
A.肌肉組織豐富,血管較少
B.皮膚色素沉著,方便觀察
C.患者毛發(fā)稀疏,方便操作
D.靠近神經(jīng)血管,方便進(jìn)針
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,以下哪項(xiàng)情況需要增加氧流量?()
A.患者呼吸困難,意識(shí)清醒
B.患者呼吸困難,意識(shí)模糊
C.患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)清醒
D.患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)模糊
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,應(yīng)首先()。
A.告知患者不用擔(dān)心
B.停止導(dǎo)尿,報(bào)告醫(yī)生
C.繼續(xù)導(dǎo)尿,觀察尿液顏色變化
D.用無(wú)菌紗布擦拭尿道口
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮的是()。
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.淋巴水腫
D.藥物過(guò)敏
16.護(hù)理記錄中,哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀記錄?()
A.患者體溫38.5℃
B.患者面色蒼白
C.患者自述“我感到頭暈”
D.醫(yī)生診斷“腦出血”
17.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)操作是正確的?()
A.使用生理鹽水漱口
B.用壓舌板用力撐開(kāi)患者口唇
C.用棉簽清潔口腔黏膜
D.清潔時(shí)動(dòng)作粗暴,導(dǎo)致患者牙齦出血
18.護(hù)士小王在搶救患者時(shí),發(fā)現(xiàn)搶救藥品不足,應(yīng)首先()。
A.立即離開(kāi)搶救現(xiàn)場(chǎng),尋找藥品
B.向其他醫(yī)護(hù)人員求助
C.暫停搶救,等待藥品送達(dá)
D.向患者家屬說(shuō)明情況
19.患者因疼痛難忍,要求護(hù)士立即給予止痛藥,護(hù)士正確的做法是()。
A.立即給藥,無(wú)需評(píng)估
B.評(píng)估疼痛原因及性質(zhì),遵醫(yī)囑給藥
C.告知患者止痛藥有害,拒絕給藥
D.與其他護(hù)士爭(zhēng)論給藥時(shí)機(jī)
20.為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃泡破裂,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()。
A.繼續(xù)測(cè)量,觀察患者反應(yīng)
B.用溫水沖洗體溫計(jì)
C.立即移開(kāi)患者,處理體溫計(jì),并報(bào)告醫(yī)生
D.用酒精消毒體溫計(jì)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可以采取的措施包括()。
A.與醫(yī)生溝通確認(rèn)
B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
C.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
D.向患者解釋風(fēng)險(xiǎn)
E.忽略風(fēng)險(xiǎn),繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑
22.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括()。
A.輸液速度過(guò)快
B.針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
C.藥物濃度過(guò)高
D.患者過(guò)敏體質(zhì)
E.輸液器消毒不徹底
23.護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的內(nèi)容包括()。
A.患者自述“我感到頭暈”
B.患者面色蒼白、出冷汗
C.醫(yī)生診斷“腦出血”
D.患者情緒低落
E.患者體溫38.5℃
24.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作包括()。
A.使用生理鹽水漱口
B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)患者口唇
C.用棉簽清潔口腔黏膜
D.清潔時(shí)動(dòng)作粗暴,導(dǎo)致患者牙齦出血
E.清潔后用漱口水漱口
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮的因素包括()。
A.肌肉組織豐富,血管較少
B.皮膚色素沉著,方便觀察
C.患者毛發(fā)稀疏,方便操作
D.靠近神經(jīng)血管,方便進(jìn)針
E.注射部位有無(wú)瘢痕、硬結(jié)
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,以下哪些情況需要增加氧流量?()
A.患者呼吸困難,意識(shí)清醒
B.患者呼吸困難,意識(shí)模糊
C.患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)清醒
D.患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)模糊
E.患者出現(xiàn)紫紺
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,可能的原因包括()。
A.尿道損傷
B.膀胱炎癥
C.腎結(jié)石
D.尿道結(jié)石
E.患者過(guò)敏體質(zhì)
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括()。
A.輸液速度過(guò)快
B.針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
C.藥物濃度過(guò)高
D.患者過(guò)敏體質(zhì)
E.輸液器消毒不徹底
29.護(hù)理記錄中,屬于主觀記錄的內(nèi)容包括()。
A.患者自述“我感到頭暈”
B.患者面色蒼白、出冷汗
C.醫(yī)生診斷“腦出血”
D.患者情緒低落
E.患者體溫38.5℃
30.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作包括()。
A.使用生理鹽水漱口
B.用壓舌板輕輕撐開(kāi)患者口唇
C.用棉簽清潔口腔黏膜
D.清潔時(shí)動(dòng)作粗暴,導(dǎo)致患者牙齦出血
E.清潔后用漱口水漱口
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可以拒絕執(zhí)行。()
32.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)立即拔除針頭。()
33.護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的內(nèi)容包括患者自述“我感到頭暈”。()
34.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作是用壓舌板用力撐開(kāi)患者口唇。()
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮靠近神經(jīng)血管,方便進(jìn)針。()
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,患者呼吸平穩(wěn),意識(shí)清醒時(shí)不需要增加氧流量。()
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,應(yīng)立即停止導(dǎo)尿,報(bào)告醫(yī)生。()
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括輸液速度過(guò)快。()
39.護(hù)理記錄中,屬于主觀記錄的內(nèi)容包括患者情緒低落。()
40.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作是用棉簽清潔口腔黏膜。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與________溝通確認(rèn)。
42.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮的是________。
43.護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的內(nèi)容包括________。
44.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作是使用________漱口。
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮________。
46.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,________時(shí)需要增加氧流量。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,可能的原因包括________。
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括________。
49.護(hù)理記錄中,屬于主觀記錄的內(nèi)容包括________。
50.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作是用________清潔口腔黏膜。
五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可以采取的措施。
52.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因。
53.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄中,客觀記錄與主觀記錄的區(qū)別。
54.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作步驟。
六、案例分析題(共25分)
55.患者李某,女性,70歲,因腦出血入院,意識(shí)不清,生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士小王在接班時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸道不暢,有痰液積聚。請(qǐng)分析案例背景,并回答以下問(wèn)題:
問(wèn)題1:護(hù)士小王應(yīng)采取哪些措施保持患者呼吸道通暢?
問(wèn)題2:護(hù)士小王在操作過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
總結(jié)建議:針對(duì)該案例場(chǎng)景,提出預(yù)防呼吸道不暢的建議。
一、單選題(共20分)
1.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn),確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑需要遵循一定的流程和規(guī)定,不能隨意拒絕;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄蜃o(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)是后續(xù)步驟,不能首先采取。
2.A
解析:沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛是靜脈炎的典型癥狀。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,血栓形成通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛、發(fā)紅,但不會(huì)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,淋巴水腫通常表現(xiàn)為肢體腫脹,但不會(huì)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,藥物過(guò)敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。
3.C
解析:客觀記錄是指護(hù)士通過(guò)觀察、測(cè)量、評(píng)估等方法獲得的患者信息,如患者面色蒼白、出冷汗等。A、D選項(xiàng)屬于主觀記錄,因?yàn)樗鼈兪腔颊咦允龅膬?nèi)容;B選項(xiàng)屬于醫(yī)生診斷,不屬于護(hù)士記錄范疇。
4.D
解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)輕柔操作,避免損傷患者黏膜和牙齦。A、B、C選項(xiàng)都是正確的操作,而D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍鍧崟r(shí)動(dòng)作粗暴可能導(dǎo)致患者牙齦出血。
5.B
解析:在搶救患者時(shí),護(hù)士應(yīng)立即向其他醫(yī)護(hù)人員求助,確保搶救工作的順利進(jìn)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殡x開(kāi)搶救現(xiàn)場(chǎng)尋找藥品可能導(dǎo)致?lián)尵妊诱`;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闀和尵鹊却幤匪瓦_(dá)可能導(dǎo)致患者死亡;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄蚧颊呒覍僬f(shuō)明情況不是搶救工作的優(yōu)先事項(xiàng)。
6.B
解析:護(hù)士在為患者給藥前,應(yīng)評(píng)估疼痛原因及性質(zhì),遵醫(yī)囑給藥,確?;颊叩陌踩椭委熜Ч?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓唇o藥可能導(dǎo)致藥物過(guò)量或不良反應(yīng);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦嬷颊咧雇此幱泻赡軐?dǎo)致患者疼痛加??;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榕c其他護(hù)士爭(zhēng)論給藥時(shí)機(jī)可能延誤患者的治療。
7.C
解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃泡破裂,護(hù)士應(yīng)立即移開(kāi)患者,處理體溫計(jì),并報(bào)告醫(yī)生,防止患者受傷或感染。A、B、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者受傷或感染。
8.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)使用75%乙醇溶液進(jìn)行手部消毒,確保操作的無(wú)菌性。A、C、D選項(xiàng)都不是手部消毒的常用消毒液。
9.C
解析:患者術(shù)后返回病房,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者切口敷料滲血,應(yīng)首先觀察傷口情況,報(bào)告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。A、B、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致傷口感染或出血不止。
10.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),應(yīng)遵循尊重患者隱私,傾聽(tīng)患者心聲的原則,幫助患者緩解心理壓力。A、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者心理壓力加劇。
11.C
解析:患者張某,男性,65歲,因腦出血入院,意識(shí)不清,生命體征不穩(wěn)定,呼吸道通暢是搶救工作的首要任務(wù)。A、B、D選項(xiàng)都是次要的護(hù)理問(wèn)題。
12.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織豐富,血管較少,以確保注射的安全性和有效性。B、C、D選項(xiàng)都不是選擇注射部位應(yīng)考慮的因素。
13.B
解析:患者呼吸困難,意識(shí)模糊時(shí),需要增加氧流量,以改善患者的氧合狀況。A、C、D、E選項(xiàng)都是不需要增加氧流量的情況。
14.B
解析:為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,應(yīng)立即停止導(dǎo)尿,報(bào)告醫(yī)生,查明原因并進(jìn)行處理。A、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者感染或損傷。
15.A
解析:為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛,應(yīng)首先考慮的是靜脈炎。B、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的可能性,因?yàn)樗鼈兊谋憩F(xiàn)與靜脈炎不符。
16.C
解析:護(hù)理記錄中,患者自述“我感到頭暈”屬于主觀記錄,因?yàn)樗腔颊咧饔^感受的描述。A、B、D選項(xiàng)都屬于客觀記錄。
17.A
解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作是用生理鹽水漱口,以清潔口腔,預(yù)防感染。B、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者受傷或感染。
18.B
解析:護(hù)士在搶救患者時(shí),發(fā)現(xiàn)搶救藥品不足,應(yīng)立即向其他醫(yī)護(hù)人員求助,確保搶救工作的順利進(jìn)行。A、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致?lián)尵妊诱`。
19.B
解析:患者因疼痛難忍,要求護(hù)士立即給予止痛藥,護(hù)士正確的做法是評(píng)估疼痛原因及性質(zhì),遵醫(yī)囑給藥,確保患者的安全和治療效果。A、C、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致藥物過(guò)量或不良反應(yīng)。
20.C
解析:為患者測(cè)量體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)玻璃泡破裂,護(hù)士應(yīng)立即移開(kāi)患者,處理體溫計(jì),并報(bào)告醫(yī)生,防止患者受傷或感染。A、B、D選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者受傷或感染。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABC
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn),可以采取的措施包括與醫(yī)生溝通確認(rèn)、向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),但拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需要遵循一定的流程和規(guī)定,不能隨意拒絕;向患者解釋風(fēng)險(xiǎn)不是護(hù)士的職責(zé);忽略風(fēng)險(xiǎn),繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn)。
22.ABCDE
解析:在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括輸液速度過(guò)快、針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、藥物濃度過(guò)高、輸液器消毒不徹底、患者過(guò)敏體質(zhì)等。
23.BE
解析:護(hù)理記錄中,屬于客觀記錄的內(nèi)容包括患者面色蒼白、出冷汗、患者體溫38.5℃等。A、C、D選項(xiàng)都屬于主觀記錄。
24.ACE
解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作包括使用生理鹽水漱口、用壓舌板輕輕撐開(kāi)患者口唇、用棉簽清潔口腔黏膜。B、D、E選項(xiàng)都是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者受傷或感染。
25.AE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉組織豐富,血管較少,注射部位有無(wú)瘢痕、硬結(jié)。B、C、D選項(xiàng)都不是選擇注射部位應(yīng)考慮的因素。
26.ABDE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整,患者呼吸困難,意識(shí)清醒、患者呼吸困難,意識(shí)模糊、患者出現(xiàn)紫紺時(shí)需要增加氧流量。C、D選項(xiàng)不需要增加氧流量。
27.ABCD
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈血性,可能的原因包括尿道損傷、膀胱炎癥、腎結(jié)石、尿道結(jié)石等。E選項(xiàng)不是導(dǎo)致尿液呈血性的原因。
28.ABCDE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致靜脈炎的原因包括輸液速度過(guò)快、針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、藥物濃度過(guò)高、患者過(guò)敏體質(zhì)、輸液器消毒不徹底等。
29.AD
解析:護(hù)理記錄中,屬于主觀記錄的內(nèi)容包括患者自述“我感到頭暈”、患者情緒低落等。B、C、E選項(xiàng)都屬于客觀記錄。
30.ABCE
解析:為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),正確的操作包括使用生理鹽水漱口、用壓舌板輕輕撐開(kāi)患者口唇、用棉簽清潔口腔黏膜、清潔后用漱口水漱口。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法,可能導(dǎo)致患者受傷或感染。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
32.√
33.×
34.×
35.×
36.×
37.√
38.√
39.√
40.√
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.醫(yī)生
42.靜脈炎
43.患者面色蒼白、出冷汗
44.生理鹽水
45.肌肉組織豐富,血管較少,注射部位有
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