2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范考核試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，不包括以下哪項(xiàng)（）A.墻面B.地面C.辦公桌椅D.人體皮膚2.清潔是指（）A.去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程B.殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理C.用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物的處理D.用物理或化學(xué)方法殺滅傳播媒介上的所有微生物，包括芽孢3.下列哪種消毒劑不能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面消毒（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.戊二醛D.過氧乙酸4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度危險(xiǎn)區(qū)域是指（）A.有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對(duì)環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域B.有感染或定植患者居住的區(qū)域以及對(duì)高度易感患者采取保護(hù)性隔離措施的區(qū)域C.進(jìn)行侵入性操作、診斷、治療等活動(dòng)的區(qū)域D.人員流動(dòng)頻繁、擁擠的診療場所5.關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.先清潔再消毒B.濕式清潔C.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用D.可使用過期的消毒劑6.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者實(shí)施隔離措施，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.盡量選擇單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間C.無需在床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)D.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽診器、血壓計(jì)、體溫表等要專人專用7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則不包括（）A.認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性B.不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施C.只需對(duì)有明顯污染的環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒D.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播8.下列關(guān)于清潔工具的使用與管理，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)采用顏色區(qū)分不同區(qū)域的清潔工具B.清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清洗與消毒C.可將不同區(qū)域使用過的清潔工具混合清洗D.清潔工具應(yīng)干燥保存9.對(duì)于感染高風(fēng)險(xiǎn)部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天至少清潔消毒（）次A.1B.2C.3D.410.當(dāng)環(huán)境表面受到患者的血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)立即采取的處理措施是（）A.用清水擦拭B.用干布覆蓋C.先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒D.直接使用消毒劑擦拭11.下列關(guān)于消毒劑的使用濃度與作用時(shí)間，說法正確的是（）A.消毒劑濃度越高越好B.消毒劑作用時(shí)間越長越好C.應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類、污染程度等因素選擇合適的濃度與作用時(shí)間D.可以隨意調(diào)整消毒劑的使用濃度與作用時(shí)間12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)，采樣方法正確的是（）A.用無菌棉拭子在被檢物體表面涂抹采樣B.采樣面積為10cm×10cmC.采樣后應(yīng)立即送檢D.以上都是13.對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.由上到下，由里到外，由輕度污染到重度污染B.由下到上，由里到外，由重度污染到輕度污染C.由上到下，由外到里，由輕度污染到重度污染D.由下到上，由外到里，由重度污染到輕度污染14.下列哪種情況不屬于環(huán)境表面污染的高危區(qū)域（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護(hù)室C.普通病房D.新生兒病房15.關(guān)于含氯消毒劑的使用，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.配制后可保存一周C.對(duì)金屬有腐蝕性D.對(duì)織物有漂白作用16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作的質(zhì)量控制由（）負(fù)責(zé)A.醫(yī)院感染管理部門B.護(hù)理部門C.后勤部門D.臨床科室17.對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，下列防護(hù)用品使用錯(cuò)誤的是（）A.戴手套B.穿工作服C.戴口罩D.不戴護(hù)目鏡18.當(dāng)使用紫外線燈對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)注意（）A.照射時(shí)間不少于30分鐘B.可直接照射人體C.消毒時(shí)無需關(guān)閉門窗D.紫外線燈強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)仍可繼續(xù)使用19.對(duì)于不耐熱、不耐濕的環(huán)境表面物品，可采用的消毒方法是（）A.壓力蒸汽滅菌B.含氯消毒劑浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.煮沸消毒20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定環(huán)境表面清潔與消毒的應(yīng)急預(yù)案，當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)（）A.按照常規(guī)清潔與消毒程序進(jìn)行處理B.加強(qiáng)清潔與消毒的頻率和范圍C.減少清潔與消毒的頻率和范圍D.停止清潔與消毒工作二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的目的包括（）A.去除環(huán)境表面的污垢和有機(jī)物B.殺滅或減少環(huán)境表面的病原微生物C.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生D.提高患者的滿意度2.以下屬于中度危險(xiǎn)區(qū)域的有（）A.普通門診、普通病房B.手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室C.消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)D.血液透析中心3.常用的環(huán)境表面消毒方法有（）A.化學(xué)消毒劑擦拭B.紫外線照射C.熱力消毒D.等離子體消毒4.關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的人員培訓(xùn)，正確的是（）A.所有從事環(huán)境表面清潔與消毒工作的人員都應(yīng)接受培訓(xùn)B.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括清潔與消毒的知識(shí)、技能和職業(yè)防護(hù)等C.培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，更新知識(shí)和技能D.培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，合格后方可上崗5.當(dāng)環(huán)境表面受到芽孢污染時(shí)，可選擇的消毒劑有（）A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.戊二醛D.75%乙醇6.環(huán)境表面清潔與消毒工作的質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.清潔與消毒的頻率B.消毒劑的使用濃度和作用時(shí)間C.消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果D.清潔工具的清潔與消毒情況7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立環(huán)境表面清潔與消毒的管理制度，內(nèi)容包括（）A.清潔與消毒的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)B.清潔工具的管理與使用C.消毒劑的選擇與使用D.人員培訓(xùn)與考核8.對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.遵循先清潔后消毒的原則B.注意消毒劑的配伍禁忌C.避免清潔與消毒過程中產(chǎn)生二次污染D.消毒后應(yīng)及時(shí)通風(fēng)換氣9.以下哪些情況需要增加環(huán)境表面清潔與消毒的頻率（）A.有感染患者入住時(shí)B.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)C.環(huán)境表面受到明顯污染時(shí)D.節(jié)假日期間10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的記錄內(nèi)容應(yīng)包括（）A.清潔與消毒的時(shí)間B.清潔與消毒的區(qū)域C.消毒劑的名稱、濃度和使用量D.操作人員的簽名三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作只需要在白天進(jìn)行。（）2.清潔與消毒是同一概念，可以相互替代使用。（）3.對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，消毒劑的作用時(shí)間越長，消毒效果越好，因此可以無限延長作用時(shí)間。（）4.只要環(huán)境表面看起來干凈，就不需要進(jìn)行消毒。（）5.清潔工具使用后可以不進(jìn)行清洗和消毒，直接用于下一次清潔工作。（）6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同區(qū)域的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，選擇合適的清潔與消毒方法。（）7.當(dāng)使用化學(xué)消毒劑對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)確保消毒劑完全覆蓋被消毒的表面。（）8.環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)立即重新進(jìn)行清潔與消毒，并再次進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用過期的消毒劑進(jìn)行環(huán)境表面消毒，只要消毒效果好就行。（）10.環(huán)境表面清潔與消毒工作是后勤部門的職責(zé)，與臨床科室無關(guān)。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的一般原則。2.請(qǐng)說明當(dāng)環(huán)境表面受到患者血液、體液污染時(shí)的處理流程。答案一、單選題1.D。人體皮膚不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，如墻面、地面、辦公桌椅等。2.A。清潔是去除物體表面有機(jī)物、無機(jī)物和可見污染物的過程；B選項(xiàng)是消毒的定義；C選項(xiàng)是中水平消毒的定義；D選項(xiàng)是滅菌的定義。3.C。戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器的消毒與滅菌，一般不用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面消毒；含氯消毒劑、75%乙醇、過氧乙酸均可用于環(huán)境表面消毒。4.C。進(jìn)行侵入性操作、診斷、治療等活動(dòng)的區(qū)域?qū)儆诟叨任ｋU(xiǎn)區(qū)域；A選項(xiàng)是低度危險(xiǎn)區(qū)域；B選項(xiàng)是中度危險(xiǎn)區(qū)域；D選項(xiàng)是人員流動(dòng)頻繁、擁擠的診療場所，不屬于高度危險(xiǎn)區(qū)域的定義范疇。5.D。過期的消毒劑可能失去消毒效果，不能使用，環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)先清潔再消毒，采用濕式清潔，清潔工具應(yīng)分區(qū)使用。6.C。對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者實(shí)施隔離措施時(shí)，應(yīng)在床旁懸掛接觸隔離標(biāo)識(shí)，盡量選擇單間隔離，也可將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間，與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品要專人專用。7.C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求對(duì)所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均視為具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者都必須采取防護(hù)措施，既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播，而不是只對(duì)有明顯污染的環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒。8.C。不同區(qū)域使用過的清潔工具應(yīng)分開清洗，不能混合清洗，應(yīng)采用顏色區(qū)分不同區(qū)域的清潔工具，使用后及時(shí)清洗與消毒，干燥保存。9.B。感染高風(fēng)險(xiǎn)部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天至少清潔消毒2次。10.C。當(dāng)環(huán)境表面受到患者的血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒，而不是直接用清水擦拭、干布覆蓋或直接用消毒劑擦拭。11.C。應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類、污染程度等因素選擇合適的濃度與作用時(shí)間，并非濃度越高越好、作用時(shí)間越長越好，也不可以隨意調(diào)整。12.D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí)，用無菌棉拭子在被檢物體表面涂抹采樣，采樣面積為10cm×10cm，采樣后應(yīng)立即送檢。13.A。對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)遵循由上到下，由里到外，由輕度污染到重度污染的順序。14.C。普通病房不屬于環(huán)境表面污染的高危區(qū)域，手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房屬于高危區(qū)域。15.B。含氯消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后不穩(wěn)定，不能保存一周，對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用。16.A。醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作的質(zhì)量控制。17.D。對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，戴手套、穿工作服、戴口罩，當(dāng)有噴濺風(fēng)險(xiǎn)時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡。18.A。使用紫外線燈對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，照射時(shí)間不少于30分鐘，不能直接照射人體，消毒時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗，紫外線燈強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。19.C。對(duì)于不耐熱、不耐濕的環(huán)境表面物品，可采用環(huán)氧乙烷滅菌；壓力蒸汽滅菌適用于耐熱、耐濕的物品；含氯消毒劑浸泡可能會(huì)損壞物品；煮沸消毒適用于耐濕、耐熱的物品。20.B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定環(huán)境表面清潔與消毒的應(yīng)急預(yù)案，當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)清潔與消毒的頻率和范圍。二、多選題1.ABC。醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的目的主要是去除環(huán)境表面的污垢和有機(jī)物，殺滅或減少環(huán)境表面的病原微生物，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高患者滿意度不是其主要目的。2.ACD。普通門診、普通病房、消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)、血液透析中心屬于中度危險(xiǎn)區(qū)域；手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室屬于高度危險(xiǎn)區(qū)域。3.ABC。常用的環(huán)境表面消毒方法有化學(xué)消毒劑擦拭、紫外線照射、熱力消毒；等離子體消毒一般用于醫(yī)療器械的消毒，較少用于環(huán)境表面消毒。4.ABCD。所有從事環(huán)境表面清潔與消毒工作的人員都應(yīng)接受培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔與消毒的知識(shí)、技能和職業(yè)防護(hù)等，培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，更新知識(shí)和技能，培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，合格后方可上崗。5.ABC。芽孢對(duì)消毒劑抵抗力較強(qiáng)，含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛可用于芽孢污染的消毒；75%乙醇對(duì)芽孢無殺滅作用。6.ABCD。環(huán)境表面清潔與消毒工作的質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括清潔與消毒的頻率、消毒劑的使用濃度和作用時(shí)間、消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果、清潔工具的清潔與消毒情況等。7.ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立環(huán)境表面清潔與消毒的管理制度，內(nèi)容包括清潔與消毒的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)、清潔工具的管理與使用、消毒劑的選擇與使用、人員培訓(xùn)與考核等。8.ABCD。對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí)，應(yīng)遵循先清潔后消毒的原則，注意消毒劑的配伍禁忌，避免清潔與消毒過程中產(chǎn)生二次污染，消毒后應(yīng)及時(shí)通風(fēng)換氣。9.ABC。有感染患者入住時(shí)、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)、環(huán)境表面受到明顯污染時(shí)需要增加環(huán)境表面清潔與消毒的頻率；節(jié)假日期間不一定需要增加清潔與消毒頻率。10.ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的記錄內(nèi)容應(yīng)包括清潔與消毒的時(shí)間、區(qū)域、消毒劑的名稱、濃度和使用量、操作人員的簽名等。三、判斷題1.×。醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行，不只是在白天進(jìn)行。2.×。清潔和消毒是不同的概念，清潔是去除污垢和有機(jī)物，消毒是殺滅或減少病原微生物，不能相互替代。3.×。消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類和說明書要求來確定，并非越長越好，過長時(shí)間可能會(huì)對(duì)環(huán)境表面造成損害。4.×。有些病原微生物肉眼不可見，即使環(huán)境表面看起來干凈，也可能存在病原微生物，仍需進(jìn)行消毒。5.×。清潔工具使用后應(yīng)及時(shí)清洗和消毒，防止病原微生物的傳播，不能直接用于下一次清潔工作。6.√。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)不同區(qū)域的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，如高度危險(xiǎn)區(qū)域、中度危險(xiǎn)區(qū)域、低度危險(xiǎn)區(qū)域，選擇合適的清潔與消毒方法。7.√。使用化學(xué)消毒劑對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)確保消毒劑完全覆蓋被消毒的表面，以保證消毒效果。8.√。環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格時(shí)，應(yīng)立即重新進(jìn)行清潔與消毒，并再次進(jìn)行監(jiān)測(cè)，直至結(jié)果合格。9.×。過期的消毒劑消毒效果無法保證，不能使用，應(yīng)使用在有效期內(nèi)的消毒劑。10.×。環(huán)境表面清潔與消毒工作是醫(yī)院全體人員的共同職責(zé)，臨床科室也應(yīng)積極參與和配合，共同做好醫(yī)院感染防控工作。四、簡答題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的一般原則如下：遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具