2025年皮膚科疑難病例診斷治療方案綜合評估試卷答案及解析一、單項選題1.皮膚鱗狀細胞癌的好發(fā)部位是（）A.手足部B.頭面部C.軀干部D.腹股溝部2.色素性蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑丘疹B.風(fēng)團伴瘙癢C.水皰D.結(jié)節(jié)3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是（）A.盤狀紅斑B.光過敏C.口腔潰瘍D.蝶形紅斑4.皮膚淀粉樣變最常見的類型是（）A.皮膚型B.甲狀腺型C.腎臟型D.皮膚和腎臟型5.接觸性皮炎的主要病因是（）A.細菌感染B.病毒感染C.過敏原或刺激物D.自身免疫6.銀屑病的典型皮損是（）A.斑塊狀紅斑B.水皰C.結(jié)節(jié)D.風(fēng)團7.皮膚結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑丘疹B.結(jié)節(jié)潰瘍C.水皰D.風(fēng)團8.白癜風(fēng)的病理特征是（）A.真皮淺層淋巴細胞浸潤B.黑色素細胞減少或消失C.纖維化D.血管擴張9.大皰性表皮松解癥的遺傳方式是（）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳10.皮膚血管炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.紅斑B.膿皰C.血管炎D.結(jié)節(jié)11.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是（）A.頸部B.腰部C.面部D.足部12.復(fù)發(fā)性多軟骨炎的受累部位是（）A.耳部B.眼部C.鼻部D.以上都是13.遺傳性大皰性表皮松解癥的預(yù)后是（）A.良好B.差C.中等D.不確定14.光化性皮炎的病因是（）A.接觸過敏原B.病毒感染C.紫外線照射D.細菌感染15.皮肌炎的特異性皮損是（）A.Gottron征B.紅斑丘疹C.水皰D.結(jié)節(jié)二、多項選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括（）A.皮疹B.關(guān)節(jié)痛C.腎炎D.口腔潰瘍2.白癜風(fēng)的診斷依據(jù)包括（）A.皮損特點B.木村試驗陽性C.病理檢查D.自身抗體檢測3.接觸性皮炎的病因包括（）A.化學(xué)物質(zhì)B.植物性物質(zhì)C.動物性物質(zhì)D.微生物4.銀屑病的類型包括（）A.尋常型B.關(guān)節(jié)型C.濕疹型D.膿皰型5.皮膚血管炎的病因包括（）A.感染B.藥物C.自身免疫D.腫瘤6.脂溢性皮炎的常見癥狀包括（）A.頸部油膩性鱗屑B.面部紅斑C.毛囊炎D.頭皮屑7.復(fù)發(fā)性多軟骨炎的受累部位包括（）A.耳部B.鼻部C.食管D.氣管8.遺傳性大皰性表皮松解癥的類型包括（）A.局部型B.全身型C.輕型D.重型9.光化性皮炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.紅斑B.水皰C.瘙癢D.結(jié)痂10.皮肌炎的常見伴隨疾病包括（）A.肺炎B.心肌炎C.腎炎D.消化道潰瘍?nèi)?、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性皮損是_____2.白癜風(fēng)的病理特征是_____3.接觸性皮炎的主要病因是_____4.銀屑病的典型皮損是_____5.皮膚結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)是_____6.大皰性表皮松解癥的遺傳方式是_____7.皮膚血管炎的典型臨床表現(xiàn)是_____8.脂溢性皮炎的好發(fā)部位是_____9.復(fù)發(fā)性多軟骨炎的受累部位是_____10.遺傳性大皰性表皮松解癥的預(yù)后是_____11.光化性皮炎的病因是_____12.皮肌炎的特異性皮損是_____13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見臨床表現(xiàn)包括_____14.白癜風(fēng)的診斷依據(jù)包括_____15.接觸性皮炎的病因包括_____四、判斷題（√/×）1.皮膚鱗狀細胞癌是一種良性腫瘤。2.色素性蕁麻疹是一種自身免疫性疾病。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性炎癥性皮膚病。4.皮膚淀粉樣變是一種遺傳性疾病。5.接觸性皮炎是一種自身免疫性疾病。6.銀屑病是一種感染性疾病。7.皮膚結(jié)核是一種細菌感染性疾病。8.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。9.大皰性表皮松解癥是一種遺傳性疾病。10.皮膚血管炎是一種炎癥性疾病。11.脂溢性皮炎是一種感染性疾病。12.復(fù)發(fā)性多軟骨炎是一種自身免疫性疾病。13.遺傳性大皰性表皮松解癥是一種良性腫瘤。14.光化性皮炎是一種感染性疾病。15.皮肌炎是一種慢性炎癥性皮膚病。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述白癜風(fēng)的治療方法。六、案例分析1.患者主訴：面部及軀干出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢3個月?，F(xiàn)病史：患者近3個月來無明顯誘因出現(xiàn)面部及軀干紅斑、丘疹，伴瘙癢，曾自行外用激素藥膏，癥狀無明顯改善。體征：面部及軀干可見紅斑、丘疹，部分融合成斑塊，伴有脫屑。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，肝腎功能正常，抗核抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：雙手掌出現(xiàn)紅斑、脫屑伴關(guān)節(jié)疼痛2周?，F(xiàn)病史：患者2周前出現(xiàn)雙手掌紅斑、脫屑，伴關(guān)節(jié)疼痛，曾自行外用保濕劑，癥狀無明顯改善。體征：雙手掌可見紅斑、脫屑，指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.B3.D4.A5.C6.A7.B8.B9.A10.C11.C12.D13.B14.C15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.蝶形紅斑2.黑色素細胞減少或消失3.過敏原或刺激物4.斑塊狀紅斑5.結(jié)節(jié)潰瘍6.常染色體顯性遺傳7.血管炎8.面部9.以上都是10.差11.紫外線照射12.Gottron征13.皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎炎、口腔潰瘍14.皮損特點、木村試驗陽性、病理檢查、自身抗體檢測15.化學(xué)物質(zhì)、植物性物質(zhì)、動物性物質(zhì)、微生物四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√五、簡答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎、血液系統(tǒng)異常、腎臟病變、神經(jīng)病變、精神癥狀等。2.白癜風(fēng)的治療方法包括：外用藥物、光療、口服藥物、移