2025年外科學(xué)手術(shù)操作技能應(yīng)用模擬測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸腔閉式引流管拔除的指征是（）A.引流量明顯減少，且為淡黃色B.胸片顯示肺復(fù)張良好C.患者出現(xiàn)呼吸困難D.引流管內(nèi)液體清澈2.腹部手術(shù)術(shù)后早期腹脹的主要原因是（）A.腸道菌群失調(diào)B.腹腔內(nèi)出血C.腸麻痹D.胃腸道功能紊亂3.股骨骨折手術(shù)中，復(fù)位固定的最佳位置是（）A.患肢伸直位B.患肢輕度屈曲位C.患肢中立位D.患肢外展位4.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是（）A.降低心率B.減少基礎(chǔ)代謝率C.控制甲狀腺激素水平D.預(yù)防甲狀腺危象5.胰十二指腸切除術(shù)后，早期并發(fā)癥最常見的是（）A.胰瘺B.膽漏C.腸梗阻D.出血6.胸外科手術(shù)中，縱隔胸膜切開引流主要用于治療（）A.肺炎B.胸腔積液C.縱隔感染D.胸膜間皮瘤7.骨科手術(shù)中，骨折復(fù)位固定的基本原則是（）A.先固定骨干，再固定干骺端B.先固定干骺端，再固定骨干C.先固定關(guān)節(jié)，再固定骨干D.先固定骨干，再固定關(guān)節(jié)8.膽囊切除術(shù)后，T管拔除的指征是（）A.膽汁引流量減少，顏色變淺B.膽汁引流量增多，顏色變深C.患者出現(xiàn)黃疸D.患者出現(xiàn)膽絞痛9.心臟手術(shù)中，體外循環(huán)的主要作用是（）A.替代心臟泵血B.降低心肌氧耗C.改善心肌供血D.維持血壓穩(wěn)定10.脊柱手術(shù)中，椎板切除術(shù)主要用于治療（）A.脊柱骨折B.脊柱結(jié)核C.脊柱腫瘤D.脊柱狹窄11.泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的適應(yīng)癥是（）A.結(jié)石直徑小于0.5cmB.結(jié)石直徑大于1cmC.結(jié)石位于輸尿管上段D.結(jié)石位于輸尿管中段12.神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的主要目的是（）A.控制顱內(nèi)壓B.治療腦積水C.切除腦腫瘤D.治療腦出血13.燒傷早期處理的主要原則是（）A.清潔創(chuàng)面B.止血止痛C.抗感染D.補(bǔ)液抗休克14.顱腦損傷患者，意識障礙進(jìn)行性加重，最可能的原因是（）A.腦挫傷B.腦出血C.腦水腫D.腦疝15.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是（）A.血腫機(jī)化期B.軟骨鈣化期C.骨痂塑形期D.骨痂成熟期二、多項(xiàng)選題1.腹部手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.肺栓塞B.腸梗阻C.膽漏D.切口感染2.骨科手術(shù)中，影響骨折愈合的因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.是否合并感染D.固定方法3.胸外科手術(shù)中，胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流管通暢B.觀察引流液的性質(zhì)和量C.定期更換引流瓶D.注意患者呼吸情況4.胰腺手術(shù)中，術(shù)后并發(fā)癥包括（）A.胰瘺B.膽漏C.腸梗阻D.出血5.神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的適應(yīng)癥包括（）A.腦腫瘤B.腦出血C.腦積水D.腦挫傷6.泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.腎積水D.腎功能衰竭7.燒傷患者，早期處理措施包括（）A.清潔創(chuàng)面B.止血止痛C.抗感染D.補(bǔ)液抗休克8.顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察意識狀態(tài)B.保持呼吸道通暢C.預(yù)防并發(fā)癥D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持9.骨折愈合過程中，影響愈合的因素包括（）A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.是否合并感染D.固定方法10.腹部手術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察生命體征B.保持切口清潔干燥C.預(yù)防并發(fā)癥D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持三、填空題1.胸外科手術(shù)中，縱隔胸膜切開引流主要用于治療________。2.腹部手術(shù)術(shù)后早期腹脹的主要原因是________。3.骨科手術(shù)中，骨折復(fù)位固定的基本原則是________。4.膽囊切除術(shù)后，T管拔除的指征是________。5.心臟手術(shù)中，體外循環(huán)的主要作用是________。6.脊柱手術(shù)中，椎板切除術(shù)主要用于治療________。7.泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的適應(yīng)癥是________。8.神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的主要目的是________。9.燒傷早期處理的主要原則是________。10.顱腦損傷患者，意識障礙進(jìn)行性加重，最可能的原因是________。四、判斷題（√/×）1.胸腔閉式引流管拔除的指征是引流量明顯減少，且為淡黃色。2.腹部手術(shù)術(shù)后早期腹脹的主要原因是腸道菌群失調(diào)。3.股骨骨折手術(shù)中，復(fù)位固定的最佳位置是患肢中立位。4.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是降低心率。5.胰十二指腸切除術(shù)后，早期并發(fā)癥最常見的是胰瘺。6.胸外科手術(shù)中，縱隔胸膜切開引流主要用于治療胸腔積液。7.骨科手術(shù)中，骨折復(fù)位固定的基本原則是先固定骨干，再固定干骺端。8.膽囊切除術(shù)后，T管拔除的指征是膽汁引流量減少，顏色變淺。9.心臟手術(shù)中，體外循環(huán)的主要作用是替代心臟泵血。10.脊柱手術(shù)中，椎板切除術(shù)主要用于治療脊柱骨折。11.泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的適應(yīng)癥是結(jié)石直徑大于1cm。12.神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的主要目的是治療腦積水。13.燒傷早期處理的主要原則是清潔創(chuàng)面。14.顱腦損傷患者，意識障礙進(jìn)行性加重，最可能的原因是腦疝。15.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是軟骨鈣化期。五、案例分析1.患者，男性，65歲，因突發(fā)右上腹痛伴發(fā)熱入院。查體：體溫38.5℃，右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血淀粉酶輕度升高。影像學(xué)檢查：膽囊增大，膽總管擴(kuò)張。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，女性，45歲，因車禍導(dǎo)致右側(cè)股骨骨折入院。查體：右下肢畸形，活動受限，局部腫脹，壓痛明顯。X光片顯示右側(cè)股骨骨折。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述骨折愈合的過程。3.簡述燒傷早期處理的主要原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：胸腔閉式引流管拔除的指征是引流量明顯減少，且為淡黃色，表明胸腔內(nèi)積液已基本吸收。2.答案：C解析：腹部手術(shù)術(shù)后早期腹脹的主要原因是腸麻痹，由于麻醉和手術(shù)刺激導(dǎo)致腸道蠕動減慢。3.答案：C解析：股骨骨折手術(shù)中，復(fù)位固定的最佳位置是患肢中立位，這樣可以避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。4.答案：B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是減少基礎(chǔ)代謝率，以降低手術(shù)風(fēng)險。5.答案：A解析：胰十二指腸切除術(shù)后，早期并發(fā)癥最常見的是胰瘺，由于胰腺組織脆弱，容易發(fā)生漏液。6.答案：B解析：胸外科手術(shù)中，縱隔胸膜切開引流主要用于治療胸腔積液，通過引流液可以判斷胸腔內(nèi)情況。7.答案：A解析：骨科手術(shù)中，骨折復(fù)位固定的基本原則是先固定骨干，再固定干骺端，這樣可以確保骨折的穩(wěn)定性。8.答案：A解析：膽囊切除術(shù)后，T管拔除的指征是膽汁引流量減少，顏色變淺，表明膽道已基本恢復(fù)通暢。9.答案：A解析：心臟手術(shù)中，體外循環(huán)的主要作用是替代心臟泵血，為手術(shù)提供良好的血液循環(huán)。10.答案：D解析：脊柱手術(shù)中，椎板切除術(shù)主要用于治療脊柱狹窄，通過切除椎板可以擴(kuò)大椎管，緩解神經(jīng)壓迫。11.答案：B解析：泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的適應(yīng)癥是結(jié)石直徑大于1cm，較大結(jié)石需要通過手術(shù)取出。12.答案：C解析：神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的主要目的是切除腦腫瘤，以緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量。13.答案：A解析：燒傷早期處理的主要原則是清潔創(chuàng)面，通過清潔可以防止感染，促進(jìn)愈合。14.答案：D解析：顱腦損傷患者，意識障礙進(jìn)行性加重，最可能的原因是腦疝，需要緊急處理。15.答案：A解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是血腫機(jī)化期，這一階段血腫逐漸被纖維組織取代。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：腹部手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥包括肺栓塞、腸梗阻、膽漏和切口感染，這些都是常見的術(shù)后并發(fā)癥。2.答案：A,B,C,D解析：骨科手術(shù)中，影響骨折愈合的因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、是否合并感染和固定方法，這些因素都會影響骨折的愈合。3.答案：A,B,C,D解析：胸外科手術(shù)中，胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)包括保持引流管通暢、觀察引流液的性質(zhì)和量、定期更換引流瓶和注意患者呼吸情況，這些措施可以確保引流效果。4.答案：A,B,C,D解析：胰腺手術(shù)中，術(shù)后并發(fā)癥包括胰瘺、膽漏、腸梗阻和出血，這些并發(fā)癥需要及時處理。5.答案：A,B,C解析：神經(jīng)外科手術(shù)中，開顱手術(shù)的適應(yīng)癥包括腦腫瘤、腦出血和腦積水，這些情況需要通過手術(shù)來治療。6.答案：A,B,C,D解析：泌尿外科手術(shù)中，輸尿管切開取石術(shù)的并發(fā)癥包括出血、感染、腎積水和腎功能衰竭，這些并發(fā)癥需要及時處理。7.答案：A,B,C,D解析：燒傷患者，早期處理措施包括清潔創(chuàng)面、止血止痛、抗感染和補(bǔ)液抗休克，這些措施可以防止感染，促進(jìn)愈合。8.答案：A,B,C,D解析：顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括密切觀察意識狀態(tài)、保持呼吸道通暢、預(yù)防并發(fā)癥和加強(qiáng)營養(yǎng)支持，這些措施可以改善患者預(yù)后。9.答案：A,B,C,D解析：骨折愈合過程中，影響愈合的因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、是否合并感染和固定方法，這些因素都會影響骨折的愈合。10.答案：A,B,C,D解析：腹部手術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括觀察生命體征、保持切口清潔干燥、預(yù)防并發(fā)癥和加強(qiáng)營養(yǎng)支持，這些措施可以促進(jìn)患者康復(fù)。三、填空題（答案）1.胸腔積液2.腸麻痹3.先固定骨干，再固定干骺端4.膽汁引流量減少，顏色變淺5.替代心臟泵血6.脊柱狹窄7.結(jié)石直徑大于1cm8.切除腦腫瘤9.清潔創(chuàng)面10.腦疝四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：急性膽囊炎。問題2：進(jìn)一步檢查？答：膽囊超聲、CT檢查，以及血常規(guī)、肝功能檢查。2.問題1：初步診斷？答：右側(cè)股骨骨折。問題2：治療原則？答：手法復(fù)位、石膏固定或手